Пятнистый посттравматический остеопороз и другие осложнения

Пятнистый посттравматический остеопороз — серьезное осложнение, возникающее после травм и переломов, которое может ухудшить качество жизни пациента. В статье рассмотрим механизмы его развития, клинические проявления и другие осложнения, связанные с травмами опорно-двигательного аппарата. Понимание этих аспектов важно для врачей и пациентов, так как своевременная диагностика и лечение могут предотвратить осложнения и способствовать восстановлению здоровья.

Пятнистый остеопороз костей: симптомы и лечение очаговой формы

Остеопороз является одним из самых распространенных заболеваний, затрагивающих костную систему. Это неинфекционное заболевание проявляется снижением плотности и прочности костей, а также часто протекает бессимптомно на ранних этапах. Пятнистый остеопороз представляет собой одну из разновидностей этого недуга, отличающуюся очаговым поражением костной ткани.

Эксперты в области ортопедии и травматологии подчеркивают, что пятнистый посттравматический остеопороз представляет собой серьезное осложнение, возникающее после травм и операций. Это состояние характеризуется локальным уменьшением плотности костной ткани, что увеличивает риск переломов. Специалисты отмечают, что данное явление может быть связано с нарушением кровоснабжения и метаболизма в костной ткани, что требует комплексного подхода к лечению.

Кроме того, эксперты указывают на необходимость ранней диагностики и профилактики остеопороза у пациентов, перенесших травмы. Важным аспектом является реабилитация, включающая физическую терапию и медикаментозное лечение, направленное на восстановление костной массы. В заключение, специалисты подчеркивают, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций могут значительно снизить риск развития осложнений и улучшить качество жизни пациентов.

Что такое пятнистый остеопороз?

Заболевание провоцирует разрушение костной ткани, вследствие чего увеличен риск перелома кости

Выделяют две основных разновидности остеопороза: генерализованный (поражается вся костная система) и локальный (повышается хрупкость одной какой-либо кости). Локальный остеопороз делится, в свою очередь, на пятнистый и равномерный. Эти формы болезни отличаются распространенностью патологического процесса:

1. Равномерный локальный остеопороз поражает всю кость целиком, вызывая равномерное разрежение ее структуры. Данный процесс происходит постепенно, заболевание постоянно прогрессирует. Эту форму заболевания также называют диффузной.
2. Пятнистый, или очаговый, остеопороз захватывает отдельные, хаотично размещенные, участки кости. На рентгенограмме видны круглые или овальные очаги костной ткани с низкой плотностью. Пораженные сегменты могут иметь различную величину, форму и очертания. При пятнистом остеопорозе размер кости сохраняется, однако ее структура в некоторых местах становится пористой, что и приводит к излишней ломкости.

Очаговый остеопороз при отсутствии лечения чаще всего переходит в равномерный, являясь, таким образом, его предшественником.

Чаще всего остеопороз поражает женщин. Данным заболеванием страдает каждая третья представительница прекрасного пола. В ряде случаев недуг проявляется в относительно молодом возрасте.

Осложнение	Описание	Диагностика и лечение
Пятнистый посттравматический остеопороз (ППО)	Локальное снижение плотности костной ткани, развивающееся после травмы (перелома, ушиба, операции). Характеризуется появлением на рентгенограммах участков просветления кости, напоминающих пятна. Сопровождается болью, отеком, нарушением функции конечности.	Рентгенография, КТ, МРТ, денситометрия. Лечение: обезболивание, физиотерапия, ЛФК, препараты кальция и витамина D, бисфосфонаты, кальцитонин.
Синдром Зудека (Региональный болевой синдром)	Хроническое болевое состояние, развивающееся после травмы или операции, характеризующееся выраженной болью, отеком, изменением температуры и цвета кожи, нарушением функции конечности. Может сопровождаться ППО.	Клинический осмотр, рентгенография, сцинтиграфия костей, МРТ. Лечение: комплексное, включает обезболивание, физиотерапию, ЛФК, блокады, антидепрессанты, бисфосфонаты.
Асептический некроз кости	Отмирание участка костной ткани из-за нарушения кровоснабжения. Может быть осложнением травмы, особенно при переломах с повреждением сосудов. Приводит к разрушению суставной поверхности и развитию артроза.	Рентгенография, МРТ, КТ. Лечение: консервативное (обезболивание, разгрузка сустава) или хирургическое (декомпрессия, остеотомия, эндопротезирование).
Контрактура сустава	Ограничение подвижности в суставе, развивающееся после травмы из-за рубцовых изменений мягких тканей, атрофии мышц, или длительной иммобилизации.	Клинический осмотр, гониометрия. Лечение: ЛФК, массаж, физиотерапия, редрессация, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.
Миозит оссифицирующий	Образование костной ткани в мышцах после травмы. Чаще всего встречается в области локтевого сустава, бедра. Приводит к боли и ограничению движений.	Рентгенография, КТ. Лечение: консервативное (покой, противовоспалительные препараты, физиотерапия) или хирургическое (удаление оссификатов).
Тромбоз глубоких вен	Образование сгустков крови в глубоких венах, чаще всего нижних конечностей. Является серьезным осложнением травм, особенно при длительной иммобилизации. Может привести к тромбоэмболии легочной артерии.	УЗИ вен, флебография. Лечение: антикоагулянты, компрессионный трикотаж.
Инфекционные осложнения (остеомиелит)	Воспаление костной ткани, вызванное бактериями. Может развиться после открытых переломов, операций, или при распространении инфекции из других очагов.	Клинический осмотр, анализы крови, рентгенография, КТ, МРТ, посев отделяемого. Лечение: антибиотики, хирургическая санация.

Интересные факты

1. Пятнистый посттравматический остеопороз (или остеопороз, связанный с травмой) может проявляться не только в области поврежденной кости, но и в соседних участках, что делает его диагностику сложной. Это связано с изменениями в механической нагрузке и кровоснабжении, которые могут влиять на костную ткань даже в удаленных от травмы зонах.

2. Синдром комплексного регионарного болевого синдрома (КРБС) — одно из возможных осложнений после травмы, которое может развиваться параллельно с пятнистым остеопорозом. Этот синдром характеризуется хронической болью, отеком и изменениями в коже и мягких тканях, что делает его лечение сложным и требует мультидисциплинарного подхода.

3. Психологические аспекты: Посттравматический остеопороз и связанные с ним осложнения могут оказывать значительное влияние на психоэмоциональное состояние пациента. Хроническая боль и ограничение подвижности могут привести к депрессии и тревожным расстройствам, что подчеркивает важность комплексного подхода к лечению, включающего как физическую, так и психологическую реабилитацию.

Причины развития пятнистого остеопороза

Остеопороз представляет собой хроническое заболевание, которое прогрессирует со временем. В результате патологических процессов происходит истончение и уменьшение массы костной ткани, что делает кости более хрупкими и повышает вероятность переломов.

Очаговый остеопороз является одной из разновидностей этого заболевания, отличающейся случайным поражением костной ткани и образованием отдельных очагов. Обычно его удается выявить на ранних стадиях, и это не приводит к уменьшению размеров затронутой кости.

Данная болезнь способствует увеличению ломкости костей. Локальные повреждения костной ткани могут возникать под воздействием следующих неблагоприятных факторов:

• переломы, ушибы и смещения;
• порезы мягких тканей;
• местные воспалительные процессы;
• переохлаждение;
• ожоги;
• токсическое воздействие;
• злоупотребление алкоголем и наркотиками;
• нарушения фосфорно-кальциевого обмена;
• сопутствующие аутоиммунные заболевания;
• нарушения обменных процессов.

В основном пятнистая форма остеопороза имеет посттравматическую природу, так как чаще всего возникает в результате повреждений костной ткани при переломах. Кроме того, для развития этого состояния может быть достаточно незначительного воздействия на костную структуру, что часто происходит при неправильно выполненных инъекциях или ошибках во время хирургических операций.

Симптомы и стадии заболевания

ОСТЕОПОРОЗ – лечение остеопороза, его симптомы и диагностика. Нужно ли пить кальций.

1. На первой стадии у заболевания отсутствует какая-либо симптоматика. Имеются незначительные изменения в костной структуре, которые невозможно выявить современными методами исследования.
2. На второй стадии возможно возникновение легкого дискомфорта. Рентгенография чаще не отображает изменений структуры кости. Обычно при подозрении на остеопороз используются более точные методики, в частности, денситометрия.
3. На третьей стадии у пациента появляется значительная боль, которая сковывает его движения. Она может присутствовать не только в процессе передвижения, но и в состоянии покоя. Остеопороз на третьей стадии фиксируется на рентгенограмме.
4. Четвертая стадия сопряжена с инвалидностью. У пациента появляются визуальные изменения костной структуры: нарушение осанки, уменьшение роста. Боли могут становиться невыносимыми.

Основными симптомами пятнистого остеопороза костей являются:

• ноющие боли в костях;
• хрупкость ногтей;
• высокая степень утомляемости;
• судороги в ночное время суток.
• сутулость.

Осложнения заболевания

Если остеопороз не лечить, это может привести к следующим последствиям:

• частым переломам, которые заживают очень плохо (например, перелом шейки бедра);
• видимым изменениям, о чем свидетельствуют многочисленные изображения пятнистого остеопороза;
• трудностям с передвижением, вплоть до полной потери способности работать.

Диагностика пятнистого остеопороза

Чтобы безошибочно поставить диагноз, специалист опирается на следующие факторы:

• наличие в анамнезе пациента факторов риска;
• данные общего осмотра;
• присутствие болей в костях.

Если по итогам осмотра пациента у врача возникают подозрения на остеопороз, он назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. К ним относится:

• денситометрия;
• рентгенография;
• компьютерная томография;
• биохимические анализы крови и мочи;
• МРТ.

Если пациент жалуется на боли в определенной области, то обследование должно быть в первую очередь сфокусировано на исследовании болезненного места. Например, осуществляется рентгенография тазобедренного или лучезапястного суставов, позвоночника.

Особенности лечения

Лечение пятнистого остеопороза назначается врачом-травматологом и зависит от степени поражения костной ткани. Каждый пациент получает индивидуальный план терапии, который направлен на достижение нескольких ключевых целей:

1. Если остеопороз является следствием другого заболевания, первоочередной задачей становится лечение именно этого недуга.
2. Важно обеспечить кости необходимыми витаминами и кальцием, чтобы снизить риск их ломкости.
3. В случае необходимости может быть проведена замена поврежденных суставов.

Комплексный подход к лечению включает следующие направления:

1. Медикаментозная терапия. Она является основой для лечения пятнистого остеопороза костей стопы, хотя не всегда дает ожидаемые результаты. Применение лекарств обычно направлено на устранение основной причины заболевания и восполнение уровня кальция в организме.
2. Лечебная физкультура (ЛФК). Упражнения помогают укрепить связки и сухожилия, а также способствуют увеличению мышечной массы, что в свою очередь помогает предотвратить ломкость костей. Правильно подобранный комплекс упражнений создает оптимальные условия для выздоровления.
3. Массаж. Процедуры массажа при остеопорозе должны проводиться только квалифицированным специалистом, так как неправильные действия могут привести к повреждению хрупких костей. При грамотном подходе массаж может значительно улучшить результаты лечения.
4. Народные средства. В народной медицине популярны рецепты на основе луковой шелухи и яичной скорлупы, которые помогают обогатить организм кальцием. Однако следует помнить, что такие методы не могут полностью заменить традиционное лечение, но могут улучшить его результаты.
5. Диетическое питание. Пациентам с пятнистым остеопорозом рекомендуется избегать жареной, острой, жирной и пересоленной пищи. Также желательно отказаться от алкоголя и курения. Индивидуальный план питания разрабатывается лечащим врачом.
6. Замена суставов. Это крайняя мера, которая применяется только в тех случаях, когда консервативные методы не принесли значительных результатов.

Прогноз

https://youtube.com/watch?v=DlgSKDmptac

Почему возникает остеопороз после перелома: признаки, лечение

Остеопороз — это хроническое заболевание, характеризующееся постепенным снижением минеральной плотности костей и увеличением их ломкости. Этот процесс может затрагивать весь скелет или проявляться в определенных участках. Остеопороз, возникающий после переломов, представляет собой очаговую форму данного недуга.

В зоне травмы наблюдается ускоренная резорбция, что приводит к затяжному процессу восстановления, который может длиться неопределенно долго. Подобные осложнения возникают у каждого третьего человека, перенесшего переломы.

Патогенез посттравматического остеопороза

Эта разновидность болезни является вторичной. На фоне нейродистрофических нарушений происходит разрушение костной ткани, ускоряется вымывание кальция. Усугубляют положение сопутствующие сбои микроциркуляции и лимфообращения. Встраивание минералов в элементы скелета ухудшается. Поэтому регенерация костного разлома значительно замедляется.

Формируются очаги (пятна) разрежения пораженного участка скелета, которые хорошо видны на рентгеновских снимках. Отсюда название формы заболевания — пятнистый остеопороз.

На патологический процесс реагируют окружающие мягкие ткани и сухожильно-связочный аппарат прилегающих суставов. В свою очередь, это негативно сказывается на реабилитации пациента.

Синдром, названный его именем, чаще развивается у пожилых людей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем. Кроме того, негативными факторами являются алкоголизм, наркомания и вынужденный прием некоторых лекарств.

Почему развивается пятнистый остеопороз

У четырех из пяти пациентов посттравматическая форма заболевания проявляется достаточно рано — в течение двух-трех недель после травмы. Поэтому не все специалисты согласны с тем, что нейродистрофический процесс в костях возникает исключительно из-за вынужденной иммобилизации после переломов конечностей. Причины этой локальной формы остеопороза до сих пор окончательно не выяснены.

Часто резорбция костной ткани наблюдается после хирургических вмешательств на костях, неправильно выполненных костно-мозговых пункций, внутрисуставных блокад, а также при нарушении техники иммобилизации. Синдром Зудека может развиться после перелома, если пациент не соблюдает рекомендации врача.

На развитие пятнистого остеопороза влияют различные фоновые или провоцирующие факторы. К ним можно отнести:

• переохлаждение травмированной конечности;
• локальное воспаление мягких тканей и надкостницы в области травмы;
• снижение иммунной защиты организма;
• наличие онкологических и других серьезных заболеваний, включая аутоиммунные расстройства;
• нарушения обмена минералов различного происхождения;
• эндокринные заболевания, такие как некомпенсированный сахарный диабет, опухоли гипофиза или надпочечников;
• хронические перегрузки.

Проявления патологии

🔥 Остеопороз. Хороший кальций и не только!

• отечность мягких тканей;
• покраснение кожи с синюшным оттенком;
• болезненность при прикосновениях;
• ограничения движений;
• хруст или скрип в контактном суставе;
• значительное снижение силы в прилегающих к нему мышцах.

Способы выявления болезни

Основным способом диагностики является рентгенография поврежденной кости, которая пострадала от перелома. В ходе исследования можно обнаружить пятнистый остеопороз, для которого характерно образование участков с пониженной минеральной плотностью. Обычно такие участки имеют округлую форму и располагаются беспорядочно.

Признаки, на которые стоит обратить внимание: множество очагов повышенной прозрачности в дистальных отделах голени или фаланг, которые не имеют четких границ и проявляются на фоне неизмененной кости.

При проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ) наблюдается увеличенная пористость костной ткани.

Как справиться с проблемой

Комплексное лечение локального остеопороза включает следующие разделы:

• лекарственные препараты;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура и дыхательная гимнастика;
• психотерапия;
• охранительный режим с исключением переохлаждений, физических перегрузок и стрессов;
• нормализация питания.

Терапия длительная, об этом нужно предупредить пациента. Он должен быть уверен в возвращении здоровья при условии тщательного следования врачебным рекомендациям. В этом случае прогноз болезни благоприятный.

Использование лекарственных средств

Основные цели медикаментозной терапии заключаются в замедлении процесса разрежения костной ткани, улучшении остеосинтеза и ускорении усвоения кальция в костных структурах. Важно также снизить уровень боли и улучшить психоэмоциональное состояние пациента.

Для укрепления костей специалисты часто назначают такие препараты, как Миакальцик, Кальций D3 Никомед и средства из группы бисфосфонатов. В некоторых случаях могут быть рекомендованы эстрогены и глюкокортикоидные гормоны. Обязательным элементом терапии является курс витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций и витамин D.

Для облегчения сильной боли на короткий срок применяются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Кеторол и Мовалис. В более сложных ситуациях для улучшения психологического состояния могут быть назначены антидепрессанты. Также важно включать в лечение витамины, иммуностимуляторы и седативные средства на растительной основе.

Вспомогательные методы воздействия

В реабилитационном периоде физиотерапия усиливает действие лекарственных средств. С помощью различных процедур можно уменьшить боли и нормализовать мышечный тонус, улучшить обмен веществ и регенерацию в костной ткани.

Наиболее эффективны следующие методики:

• электрофорез с растворами кальция и других минералов на поврежденную область;
• фонофорез с использованием сосудистых и противовоспалительных средств;
• электростимуляция мышц в области перелома;
• массаж пораженной конечности с исключением болевых ощущений.

В некоторых лечебных центрах используется гравитационная терапия. Во время процедуры с помощью специальных аппаратов усиливается приток крови к ногам за счет гравитационного воздействия.

Это способствует усиленному поступлению кислорода и питательных веществ к пострадавшим отделам скелета. Искусственная стимуляция метаболизма формирует дополнительные капилляры, что ускоряет восстановление костных участков и уменьшает очаги деминерализации.

В процессе восстановления большая роль отводится лечебной гимнастике. Применение ЛФК приводит к следующим результатам:

• улучшение обмена веществ и состояния сердечно-сосудистой системы;
• восстановление утраченного из-за болезни двигательного стереотипа;
• увеличение сократительной способности и силы мышц;
• профилактика образования контрактур;
• создание позитивного настроя и уверенности в излечении.

https://youtube.com/watch?v=hyamDDEb8uI

Корректировка питания

Изменение рациона питания играет ключевую роль. Важно, чтобы в вашем меню присутствовали достаточные количества кальция и витаминов, которые быстро усваиваются организмом. Для этого стоит включить в свой рацион следующие продукты:

• молоко и молочные продукты;
• твердые сыры;
• жирная морская рыба и морепродукты;
• яйца;
• овощи и зелень;
• фрукты и ягоды;
• орехи.

При выборе хлебобулочных изделий предпочтение следует отдавать продуктам из муки грубого помола с добавлением отрубей и семечек. Также важно увеличить потребление полезных напитков: отваров из ягод шиповника, свежевыжатых соков из овощей и фруктов, зеленого чая и минеральной воды, которая соответствует уровню кислотности желудочного сока.

Рекомендуется исключить или значительно сократить употребление кофе, крепкого чая, газированных напитков и алкоголя. Также стоит ограничить количество мяса, печени, яблок и других продуктов, богатых железом, так как они могут мешать эффективному усвоению минералов в кишечнике. Чтобы избежать дефицита белка, диетологи советуют включать в рацион горох, фасоль и другие бобовые, которые являются отличным источником растительного белка.

Такой режим питания должен строго соблюдаться и стать частью вашего образа жизни как минимум на 1-2 года.

Как предотвратить осложнения переломов

От получения травм никто не застрахован. Перелом любой кости может обернуться серьезными осложнениями, в том числе развитием посттравматического остеопороза. Чтобы этого не произошло, нужно соблюдать предписания травматолога-ортопеда — исключить нагрузки, переохлаждение. После снятия гипса постепенно расширять двигательный режим.

Большое значение имеет забота о здоровье с раннего возраста. Нужно вести здоровый образ жизни, исключив употребление алкоголя и табака, много двигаться, бывать на свежем воздухе.

Человек должен получать достаточное количество минералов и питательных веществ с едой и витаминными комплексами. Эти простые меры помогут избежать проблем с костями.

Если организм не будет испытывать дефицита кальция и витамина D, перелом не обернется дополнительными проблемами.

Заключение

Появление остеопороза после перелома существенно затрудняет процесс восстановления пациента. Это заболевание слабо поддается лечению. Поэтому крайне важно своевременно обнаружить очаговую резорбцию и начать комплексную активную терапию. Для достижения положительных результатов пациенту необходимо строго следовать всем указаниям врача.

Очаговый остеопороз

В классификации остеопороза различают первичную и вторичную формы заболевания. По распространению патологии выделяют — равномерный и пятнистый остеопороз. Для первого типа заболевания характерно поражение всех крупных и мелких костей в организме.

Пятнистая или очаговая разновидность локализуется в отдельных костных структурах. Очаговая форма определяется на рентгеновских снимках в виде участков с низкой плотностью костной ткани. Этим элементам присущи размытые очертания, разнообразной формы и величины.

Кости приобретают пористую структуру, а их размер остается прежним.

Что провоцирует пятнистое поражение?

Очаговая форма остеопороза относится к заболеваниям вторичного характера, так как ее развитие связано с определенными факторами:

• травматические повреждения — посттравматический остеопороз;
• хирургические операции — постоперационный остеопороз;
• влияние неизвестных причин — идиопатический остеопороз.

Кроме того, различные факторы могут способствовать поражению костной ткани, как указано в таблице:

Причины, вызывающие заболевание	Конкретные факторы, способствующие развитию патологии
Генетические	Принадлежность к монголоидной или европейской расе
Наличие остеопороза у ближайших родственников
Низкий индекс массы тела
Образ жизни	Астенический тип телосложения
Чрезмерное потребление алкоголя и курение
Недостаток физической активности
Дефицит витамина D, особенно в холодных климатических условиях
Гинекологические	Гормональные нарушения
Период менопаузы
Различные формы бесплодия
Эндокринные	Сахарный диабет
Синдром гипокортицизма — избыток гормонов, вырабатываемых надпочечниками
Заболевания системы кроветворения	Ревматоидный артрит
Болезнь Либмана-Сакса, при которой иммунная система атакует собственные клетки организма
Хроническая недостаточность кровообращения
Прием медикаментов	Глюкокортикоиды — гормональные препараты
Антикоагулянты, которые препятствуют свертыванию крови
Противосудорожные препараты
Некоторые антибиотики
Цитостатики, используемые в онкологии

Основным признаком остеопороза является снижение плотности костной ткани и уменьшение прочности костей.

Симптоматика и диагностика пятнистого остеопороза

На фоне запущенной стадии болезни наблюдают частые переломы костей.

Длительное время пятнистый или очаговый остеопороз протекает незаметно. Симптомокомплекс заболевания выражен:

• ноющими болевыми ощущениями в костях;
• судорогами в ночное время;
• хрупкостью ногтевых пластин;
• повышенной утомляемостью.

Если патология длительно остается без адекватного лечения, то появляются следующие осложнения:

• частые плохо срастающиеся переломы;
• затруднение перемещения;
• внешние дефекты.

Для диагностирования поражения костей важны:

• данные общего осмотра;
• наличие в анамнезе факторов риска;
• боли в костях.

Остеопороз костей можно диагностировать, используя лабораторные и инструментальные методы:

• специфические анализы крови и мочи;
• рентгенографию;
• денситометрию;
• КТ — компьютерную томографию;
• МРТ — магнито-резонансную томографию.

Аппаратные исследования установят степень повреждения костей.

В присутствии соответствующей симптоматики необходимо провести рентген той области, на которую пациент предъявляет жалобы. Осуществляют рентген позвоночника, лучезапястного или тазобедренного суставов. Денситометрия проводится на ранних стадиях заболевания.

Это безопасная и безболезненная процедура, позволяющая оценить плотность костных тканей. Процедура не проводится женщинам в период беременности из-за невозможности долго находиться в требуемой позиции вследствие выраженных изменений в пояснично-крестцовой области.

Лечение и профилактические меры

Пятнистый остеопороз проще предотвратить, чем излечить. Лечение с помощью медикаментов сосредоточено на восполнении запасов кальция и витаминов, а также включает применение обезболивающих средств.

Если остеопороз является следствием другого заболевания, то назначаются препараты для терапии основного недуга. Индивидуальный план лечения разрабатывается врачом-травматологом.

Лечение остеопороза требует времени, но при соблюдении рекомендаций врача можно наблюдать положительные изменения, и пациент постепенно восстанавливается.

Неправильный образ жизни негативно сказывается на костной ткани. Вредные привычки, такие как курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофе, снижают образование новых клеток костной ткани и мешают усвоению кальция.

Не стоит забывать о важности умеренных физических нагрузок, которые укрепляют мышечный аппарат и способствуют укреплению костей.

Очаговый остеопороз: посттравматический, идиопатический и послеоперационный

Остеопороз — это прогрессирующее заболевание костной ткани, при котором она становится менее плотной, более уязвимой, чаще ломается и хуже заживает. Наступает такое состояние чаще всего у людей пожилого возраста в силу естественного старения всего организмы в целом, и костей скелета в частности. Самая обширная группа риска — женщины в климактерии.

Однако, в силу различных причин, проявления остеопороза нередко возникают у людей более молодого возраста. Это происходит из-за уменьшения количества костного вещества или из-за его недостаточного «питания», то есть минерализации.

Достаточно долгое время заболевание протекает бессимптомно, часто пациент узнает о заболевании только тогда, когда возникает такое осложнение остеопороза, как перелом.

Что такое очаговый остеопороз

Существует определенная классификация этого заболевания. Выделяют первичный и вторичный остеопороз, а также различают равномерный и очаговый в зависимости от локализации процесса.

1. Посттравматический очаговый остеопороз. Это состояние развивается через 10-20 дней после травмы костно-суставного аппарата. Например, если вы сломали руку и она долгое время находилась в гипсе, то может возникнуть посттравматический остеопороз. Диагностика осуществляется на основе рентгеновского исследования. Лечение данного типа остеопороза проводится консервативно. Пациенту рекомендуется соблюдать специальную диету, придерживаться щадящего режима и проходить витаминную терапию, включая препараты кальция и витамин D. При соблюдении всех рекомендаций и регулярном приеме назначенных врачом медикаментов посттравматический остеопороз обычно проходит без серьезных последствий. Тем не менее, важно уделить время для восстановления пострадавшей кости.

2. Послеоперационный остеопороз. Этот вид остеопороза возникает из-за длительного постельного режима или регулярного приема определенных медикаментов в послеоперационный период. Лечение аналогично тому, что применяется при посттравматическом остеопорозе.

3. Идиопатический остеопороз. Это редкое заболевание с неясной этиологией, которое может поражать как мужчин, так и женщин в репродуктивном возрасте (от 20 до 55 лет). В отличие от системного остеопороза, этот тип чаще встречается у мужчин. У женщин он может развиваться во время беременности или грудного вскармливания. Основные причины возникновения у мужчин включают неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение и снижение уровня половых гормонов.

Диагностические мероприятия и классификация по рентгенологическим признакам

Сегодня, как и много лет назад, основным методом диагностики патологий, связанных с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата, является рентгенологическое исследование. Для того чтобы поставить уточненный диагноз «остеопороз», делают несколько снимков в разных отделах скелета.

После чего врач визуально оценивает полученные снимки. По определенным признакам, которые выявляют на рентгенограмме, выделяют:

1. Небольшой остеопороз. Характеризуется незначительным снижением плотности ткани, незначительной прозрачностью костей, появлением рентгенологической тени.
2. Умеренный остеопороз характеризуется более значительным снижением костной плотности. Наблюдается клиновидная деформация одного из позвонков, площадки тел позвонков приобретают двояковогнутую форму.
3. Тяжелая степень остеопороза сопровождается резким повышением прозрачности костей и клиновидной деформацией нескольких позвонков.

Профилактика и лечение заболевания

Эту патологию проще предотвратить, чем потом лечить. С ранних лет человеку необходимо осознавать всю серьезность данного заболевания. Неправильное питание, приводящее к нехватке кальция и витаминов в организме, а также злоупотребление алкоголем, курение и другие негативные факторы постепенно, но неумолимо разрушают костные ткани.

Если придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться и периодически принимать витаминные комплексы, содержащие кальций, то избежать проблем с костями скелета — вполне реальная задача.

Лечение направлено на восполнение дефицита кальция и витамина D. Оно назначается индивидуально врачом-травматологом и требует значительного времени. При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз будет благоприятным.

Диетическое питание при остеопорозе

Не занимайтесь самолечением, не употребляйте сомнительные лекарственные препараты, перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Берегите свое здоровье смолоду, чтобы не страдать в более зрелом возрасте!

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Причины и лечение пятнистого остеопороза

Пятнистый остеопороз — это заболевание, характеризующееся локальными повреждениями костной ткани, возникающими под воздействием травматических факторов. Чаще всего оно развивается после переломов и ушибов, а также у людей, страдающих от алкогольной и наркотической зависимости. Главная угроза этого недуга заключается в том, что он может привести к серьезным переломам шейки бедра и длительной утрате подвижности, что, в свою очередь, вызывает застойные процессы в организме.

Как проявляется?

ОСТЕОПОРОЗ РАЗРУШАЕТ ВАШИ КОСТИ

Диагностика

Как выявить остеопороз на ранних стадиях, прежде чем он приведет к серьезным последствиям? Для этого следует пройти несколько исследований:

• Денситометрия. Этот метод помогает определить плотность костной ткани.
• Рентгенография. Состояние костей оценивается по их оттенку на рентгеновском снимке.
• Различные анализы крови и мочи, которые позволяют определить уровень определенных веществ (паратгормон, ДПИД, кальций и другие), что помогает оценить состояние костной ткани.

Как проходит лечение?

Лечебные мероприятия при остеопорозе направлены на увеличение костной массы и предотвращение ее дальнейшего разрушения. С такой целью назначают средства с высоким содержанием кальция и витамина D.

Для нормализации состояния костей применяются стероидные препараты. Женщинам климактерического возраста показан прием средств, которые содержат эстроген.

Чтобы купировать болевой синдром применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Физические упражнения улучшают кровообращение и питание костной ткани. Физиотерапевтические процедуры снижают болевые ощущения и снимают отечность путем устранения застойных явлений.

Массаж направлен на укрепление мышечного корсета и улучшение местной трофики.

Широко применяются бальнеологические процедуры в виде теплых ванночек с добавлением эфирных масел.

Особое внимание уделяется питанию. В рацион вводятся овощи, молочная продукция, орехи, злаки и жирные сорта рыбы. Минимизируется употребление кофеина, животных жиров и шоколада. А также в лечебных целях используют средства народной медицины на основе меда, орехов и трав. Благоприятно на состояние костной ткани влияет регулярное употребление лукового супа.

Что такое остеопороз

Остеопороз — что это такое? Это заболевание характеризуется заметным снижением плотности костной ткани. Данное состояние может привести к серьезным последствиям, так как изменения затрагивают весь скелет человека.

Остеопороз довольно часто встречается у людей пожилого возраста. Различные факторы способствуют его развитию, среди которых можно выделить пол и генетическую предрасположенность.

Все формы остеопороза связаны с повышенной вероятностью переломов даже при минимальных нагрузках. Поэтому крайне важно своевременно выявить это заболевание, что позволит быстро назначить необходимое лечение.

Кто больше всего подвержен данной патологии

Лечение остеопороза. Профилактика остеопороза. Кальций. Правда о Кальций Д3 никомед [Галина Эриксон]

• Принадлежность к женскому полу. Особенно часто остеопороз может возникать в период менопаузы.
• Плохая наследственность. Строение костей и многие особенности функционирования организма передаются от родителей детям.
• Наличие гормональных нарушений в организме. Патологии различных органов эндокринной системы (надпочечников, щитовидки, паращитовидных желез и других) часто приводят к истончению кости. Это вызвано тем, что гормоны способны как активировать процесс роста костной ткани, так и приводит к вымыванию кальция и фосфора.
• Неправильный образ жизни. К развитию патологии приводит курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, наличие лишнего веса, отсутствие двигательной активности и другие факторы.
• Наличие сопутствующих заболеваний. Причинами возникновения остеопороза часто становятся определенные патологии почек, сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта или иммунные нарушения.
• Употребление некоторых медикаментозных средств. Появление признаков остеопороза происходит при лечении определенными препаратами — глюкокортикостероидами, иммуносупрессорами и многими другими.

Степени тяжести заболевания

Остеопороз — что это за заболевание и насколько оно опасно? Эта болезнь делится на три степени тяжести:

1. Первая степень. На этом этапе наблюдаются процессы разрушения костной ткани, которые не проявляются внешне. Установить наличие остеопороза первой степени можно только на основании анализов. На рентгеновских снимках видно, что костная структура становится более прозрачной, а контуры позвонков становятся размытыми.

2. Вторая степень. Характеризуется заметным снижением плотности костной ткани. Остеопороз второй степени приводит к деформации позвонков, что вызывает сильные боли и другие неприятные ощущения.

3. Третья степень. При рентгенологическом обследовании обнаруживается, что костная ткань становится чрезмерно прозрачной. Остеопороз третьей степени сложно поддается лечению и может вызвать серьезные негативные последствия.

Разновидности патологии

Что это такое остеопороз, какие существуют его виды? Данное заболевание в зависимости от причин появления принято разделять на две большие группы: первичное и вторичное. В первом случае патология развивается вследствие возрастных изменений организма, а во втором — при наличии проблем иного характера.

Первичный остеопороз бывает таких типов:

• Постменструальный. В данном случае заболевание развивается из-за угасания репродуктивной функции и снижения выработки половых гормонов.
• Старческий. Проявляется у многих людей с возрастом. При развитии старческого остеопороза развитие всех характерных симптомов патологии происходит постепенно.
• Идиопатический остеопороз, или заболевание неопределенной этиологии. Может развиться в любом возрасте. Идиопатический остеопороз появляется спонтанно. Причины такой проблемы не установлены.

Вторичный остеопороз также разделяют на несколько видов:

• Тип, который вызван различными заболеваниями эндокринной системы. К данной проблеме могут привести патологии щитовидки, яичников, надпочечников, поджелудочной железы и других органов.
• Разновидность, которая вызвана ревматическими заболеваниями. Снижение плотности костей очень часто происходит при наличии красной волчанки, остеоартроза и так далее.
• Тип, который появляется при наличии сопутствующих заболеваний пищеварительной системы. При развитии данных патологий нарушается всасывание веществ, необходимых для поддержания нормального состояния костей (кальций, фосфор).
• Разновидность, которая спровоцирована различными заболеваниями крови. Некоторые из них — лейкоз, талассемия, лимфома.
• Тип, который развивается на фоне многих других заболеваний, провоцирующих негативные изменения в работе всего организма.
• Стероидный остеопороз, спровоцированный приемом медицинских препаратов.
• Посттравматический остеопороз, который развивается после переломов вследствие рефлекторной дистрофии.

Другие разновидности заболевания

Классификация остеопороза включает различные типы этого заболевания, которые различаются по степени распространенности на костную ткань:

• локальный остеопороз — проявляется патологическими изменениями на ограниченном участке костной ткани;
• регионарный остеопороз — характеризуется вовлечением нескольких костей в патологический процесс;
• системный остеопороз — отмечается снижением плотности костной ткани по всему скелету человека;
• пятнистый остеопороз — определяется наличием нескольких локализованных очагов заболевания, выявляемых при рентгенологическом исследовании.

Классификация на основании места локализации патологии

Сенильный остеопороз (старческий) или другие формы данного заболевания также разделяют в зависимости от места локализации патологических изменений:

• Остеопороз позвоночника. Происходит разрушение позвонков, что проявляется сильными болями в пояснице.
• Тазобедренный остеопороз. Характеризуется разрушением шейки бедра. Такой сенильный остеопороз без правильного лечения может привести даже к летальному исходу. Существует большая вероятность переломов или смещения костей.
• Остеопороз стоп. При первых симптомах данной патологии наблюдают появление судорог в икроножных мышцах.
• Коленный остеопороз. При отсутствии правильного лечения может спровоцировать тяжелые последствия вплоть до инвалидизации больного.
• Околосуставной остеопороз, поражающий только крупные суставы. Сопровождается появлением негативных изменений в окружающих тканях.

Первые симптомы

Эпифизарный остеопороз характеризуется множеством симптомов, которые становятся заметными, когда заболевание приводит к значительным изменениям в костной ткани. На начальной стадии можно наблюдать следующие признаки:

• снижение роста более чем на 1—2 см;
• ухудшение осанки;
• болевые ощущения в области позвоночника;
• снижение работоспособности;
• дискомфорт и боль после физической активности или длительного пребывания в одной позе;
• разрушение зубной эмали;
• активное выпадение волос;
• ломкость ногтей.

Основные симптомы заболевания

Основные признаки остеопороза, прямо указывающие на наличие данного заболевания, развиваются спустя некоторое время. Это свидетельствует о значительном поражении костной ткани. Негативный процесс характеризуется следующими проявлениями:

• Патологические переломы. Они происходят из-за значительного снижения плотности костей.
• Дискомфорт и неприятные ощущения. Боли при остеопорозе постепенно усиливаются по мере прогрессирования заболевания.
• Деформации костей. Такие осложнения остеопороза наблюдают на некоторых частях тела, где развивается патологический процесс.

Возможные осложнения

Каковы риски остеопороза при отсутствии своевременного лечения? Прежде всего, это заболевание может привести к летальному исходу. Основной причиной являются переломы позвонков или шейки бедра.

Даже незначительные физические нагрузки могут представлять серьезную угрозу для пациента. При значительном снижении плотности костной ткани возникают компрессионные переломы позвонков, что может привести к ограничению подвижности. Это, в свою очередь, создает риск развития пролежней и застойных пневмоний.

В некоторых ситуациях хирургическое вмешательство может спасти жизнь пациента. Однако для пожилых людей операции часто оказываются противопоказанными. Кроме того, хирургия не всегда решает все проблемы. Поэтому крайне важно выявлять остеопороз на ранних стадиях и принимать все необходимые меры для замедления его прогрессирования.

Лечение

Лечение данной патологии должно происходить комплексно. Сначала назначаются препараты для устранения проблем, которые могли привести к данному заболеванию. Если этого не сделать, дальнейшее лечение окажется неэффективным.

После устранения всех негативных факторов назначают препараты, содержащие витамин Д, кальций. Они направлены на увеличение плотности костной ткани, без чего не произойдет выздоровление.

Также назначают препараты из группы бисфосфонатов. Они блокируют естественные процессы разрушения костей, что позволяет остановить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Народные средства

При остеопорозе замечательные результаты можно достичь с помощью народных рецептов. Вот некоторые из самых распространенных:

1. Для приготовления прополисно-медовой пасты нужно смешать эти ингредиенты в соотношении 2:1. Затем добавьте к смеси порошок из яичной скорлупы, предварительно хорошо высушив ее в духовке. Объем скорлупы должен соответствовать количеству использованного прополиса. Принимайте эту пасту по 2 чайные ложки в день в течение нескольких месяцев.

2. Настои из различных трав также показывают высокую эффективность. Для их создания можно использовать зверобой, корни одуванчика и другие травы. Столовую ложку выбранной травы залейте 220 мл кипятка. После остывания настой следует выпить в течение дня.

3. В случае переломов шейки бедра полезно использовать свежий сок крапивы. Его можно применять в виде мази, втирая в пораженное место один или два раза в день.

Профилактика

Как предотвратить остеопороз или остановить его дальнейшее прогрессирование? Необходимо придерживаться таких правил:

1. Рациональное питание, которое подразумевает употребление продуктов, содержащих большое количество кальция. К таким относят молоко, кефир, сыр, творог, брокколи.
2. Ограничить употребление продуктов, содержащих фосфор. Это красное мясо, любые сладкие напитки с газом.
3. Нужно максимально ограничить потребление кофе, чая, алкогольных напитков.
4. Необходимо, чтобы каждый день присутствовала определенная двигательная активность.
5. Рекомендуется заниматься физкультурой и спортом, но избегать слишком интенсивных нагрузок.

Также нужно не забывать о профилактическом обследовании организма, которое позволит своевременно выявить проблемы с функционированием двигательной системы и предупредить опасные для жизни последствия.

Роль физической активности в профилактике и лечении остеопороза

Физическая активность играет ключевую роль в профилактике и лечении остеопороза, особенно у людей, подверженных этому заболеванию. Остеопороз характеризуется снижением плотности костной ткани, что делает кости более хрупкими и подверженными переломам. Регулярные физические упражнения способствуют укреплению костей и улучшению общего состояния здоровья.

Одним из основных механизмов, через который физическая активность влияет на здоровье костей, является механическая нагрузка. Когда кости подвергаются нагрузке, они реагируют на это, увеличивая свою плотность и прочность. Это происходит благодаря процессу, называемому остеогенезом, при котором остеобласты (клетки, отвечающие за образование костной ткани) активируются и начинают синтезировать новые костные клетки. Таким образом, регулярные физические нагрузки могут замедлить или даже обратить процесс потери костной массы.

Существует несколько видов физических упражнений, которые особенно эффективны для профилактики остеопороза. Силовые тренировки, такие как поднятие тяжестей, способствуют увеличению мышечной массы и силы, что, в свою очередь, помогает поддерживать здоровье костей. Упражнения с собственным весом, такие как приседания, отжимания и планки, также могут быть очень полезными. Аэробные упражнения, такие как ходьба, бег, плавание и танцы, улучшают общее состояние сердечно-сосудистой системы и способствуют улучшению обмена веществ, что также положительно сказывается на здоровье костей.

Важно отметить, что физическая активность должна быть адаптирована к индивидуальным возможностям и состоянию здоровья пациента. Для людей с уже развившимся остеопорозом или высоким риском переломов рекомендуется избегать высокоэнергетических и потенциально травмоопасных упражнений. Вместо этого следует сосредоточиться на низкоинтенсивных упражнениях, таких как йога или пилатес, которые помогают улучшить баланс и гибкость, снижая риск падений.

Кроме того, важно учитывать, что физическая активность должна сочетаться с правильным питанием, богатым кальцием и витамином D, которые необходимы для поддержания здоровья костей. Витамин D способствует усвоению кальция, а его недостаток может привести к ухудшению состояния костной ткани. Поэтому важно не только заниматься физической активностью, но и следить за своим рационом.

В заключение, физическая активность является важным компонентом профилактики и лечения остеопороза. Регулярные упражнения помогают укрепить кости, улучшить общее состояние здоровья и снизить риск переломов. Однако перед началом любой программы физических упражнений рекомендуется проконсультироваться с врачом или специалистом по физической реабилитации, чтобы выбрать наиболее подходящие и безопасные виды активности.

Вопрос-ответ

Что такое посттравматический пятнистый остеопороз?

Существует и такая патология, как пятнистый остеопороз (посттравматический остеопороз). Он возникает вследствие травматизации костей – например, переломов или сильных ушибов. Часто пятнистый остеопороз стопы или остеопороз нижних конечностей, ноги становится причиной последующего перелома кости бедра.

Какие осложнения при остеопорозе?

Основные последствия и осложнения остеопороза. Человек чувствует постоянную болезненность в области спины, но не придает ей значения, списывая на естественные процессы старения. Нераспознанные переломы ведут к снижению высоты позвонков, появлению горба («вдовьего горбика»), уменьшению роста и изменению осанки человека.

Что самое худшее может случиться при остеопорозе?

Сам по себе остеопороз не смертелен и не влияет на продолжительность жизни (сколько вы проживёте). Но он может повысить вероятность перелома костей и увеличить риск более серьёзных переломов или осложнений после перелома.

Какая степень остеопороза самая опасная?

Иногда классифицируется остеопороз 4 степени – это наиболее серьезная и тяжелая форма болезни.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Это поможет выявить возможные осложнения на ранних стадиях и начать лечение вовремя. Обсуждайте с врачом все изменения в состоянии здоровья, особенно если у вас есть предрасположенность к остеопорозу.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что в вашем питании достаточно кальция и витамина D, которые играют ключевую роль в поддержании здоровья костей. Включайте в меню молочные продукты, зелень, рыбу и орехи.

СОВЕТ №3

Занимайтесь физической активностью. Упражнения с нагрузкой, такие как ходьба, бег или силовые тренировки, способствуют укреплению костей и предотвращению остеопороза. Консультируйтесь с тренером или врачом перед началом новой программы тренировок.

СОВЕТ №4

Изучите методы управления стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье костей. Практикуйте релаксацию, медитацию или йогу, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.