Рекомендации пациентам после выполнения операции по замене сердечных клапанов

Лекарственная терапия после замены клапана

Пациенты, перенесшие операцию, должны принимать лекарства, назначенные кардиологом.

1. При установке донорских клапанов пациенту после операции и пожизненно предстоит принимать препараты, подавляющие иммунитет. Это уменьшает риск отторжения чужеродной ткани.
2. Если у пациента после замены клапана имеются симптомы сердечно-сосудистых заболеваний (например, у него имеется стенокардия, артериальная гипертония и т.д.), ему следует регулярно и на постоянной основе вести прием соответствующих лекарств. Состав терапии, дозировка медикаментов определяются врачом. Если в какой-то момент рекомендованная схема терапии перестала «работать» так, как раньше, нужно обязательно обратиться к врачу для обследования и коррекции лечения.
3. Если необходимость замены клапана у пациента была вызвана ревматическим пороком сердца, после операции ему может потребоваться периодический прием антибиотиков для профилактики ревматических атак.
4. Всем пациентам с механическими и биологическими клапанами показана терапия препаратами-антикоагулянтами. В сердце фактически вводится инородное тело, на что система крови реагирует повышенной свертываемостью. В результате на клапане могут образоваться тромбы, которые затруднят его работу, смогут оторваться и выйти в кровоток, вследствие чего вызвать опасные и даже жизнеугрожающие осложнения – инсульт, тромбоз сосудов, тромбоэмболию легочной артерии.

Антикоагулянты предотвращают образование тромбов, и поэтому их применение обязательно. Чаще всего среди них используется непрямой антикоагулянт варфарин. Лицам, которым был установлен биологический клапан, следует принимать варфарин в течение 3-6 месяцев (за некоторыми исключениями), а тем, у кого клапан механический, прием препарата потребуется вести постоянно.

Антикоагулянты – это препараты, которые фактически спасают жизнь пациентам с искусственными клапанами. Однако помимо пользы они могут нести и вред. Способность крови к свертыванию – это защитный механизм, который предотвращает кровопотерю при ранениях. При избыточном приеме антикоагулянтов, когда свертываемость подавляется слишком сильно, у пациента могут возникать соответствующие осложнения, иногда даже тяжелые кровотечения и геморрагический инсульт.

Чтобы этого избежать, очень важно контролировать состояние свертывающей системы крови. Поэтому пациентам, принимающим варфарин, нужно контролировать МНО (международное нормализованное отношение, оно определяет адекватность антикоагулянтной терапии). Оно, как правило, поддерживается на уровне 2,5-3,5 (могут быть некоторые вариации в зависимости от конкретного случая). Анализ крови на определение МНО следует сдавать ежемесячно.

Некоторым больным после замены клапанов также рекомендуется прием антиагрегантов – препаратов на основе аспирина.

После операции по замене сердечных клапанов врачи настоятельно рекомендуют пациентам соблюдать ряд рекомендаций для успешной реабилитации. Во-первых, важно следить за уровнем физической активности. В первые недели после операции необходимо избегать интенсивных нагрузок, однако легкие прогулки способствуют улучшению кровообращения и восстановлению.

Кроме того, пациентам советуют придерживаться сбалансированной диеты, богатой витаминами и минералами, что поможет укрепить сердечно-сосудистую систему. Регулярные контрольные обследования и прием назначенных медикаментов также играют ключевую роль в процессе восстановления.

Не менее важным аспектом является психологическая поддержка. Многие пациенты могут испытывать тревогу или депрессию после операции, поэтому общение с близкими и профессионалами в области психологии может значительно облегчить этот период. Врачи подчеркивают, что соблюдение этих рекомендаций поможет пациентам быстрее вернуться к привычной жизни и улучшить качество своего здоровья.

Советы врачей пациентам с протезированными клапанами сердца

Физические нагрузки после замены клапана

Нередко на замену клапанов отправляют пациентов, у которых до операции присутствовали проявления хронической сердечной недостаточности, ухудшающие переносимость нагрузок и не дающие больным возможности свободно и активно двигаться.

Операция улучшает самочувствие, однако больные часто не представляют, можно ли им увеличивать нагрузки, в каком конкретно режиме это делать и до каких пределов. Чтобы определиться с режимом нагрузок, пациенту лучше всего пройти реабилитационную программу в санатории. Ему будет подобран индивидуальный комплекс физических упражнений, которые он будет выполнять под надзором врача. Постепенно, с учетом динамики, двигательный режим расширится. В результате к окончанию срока реабилитации человек сможет жить полноценной активной жизнью, свободно переносить повседневные и другие нагрузки.

В случае, если больной не планирует проводить реабилитацию в санатории, с вопросами, связанными с физической активностью, ему следует обращаться к кардиологу. У врача можно уточнять любые вопросы: возможность заниматься теми или иными видами спорта, поднимать тяжести, управлять автомобилем и т.д.

В первые недели, в период восстановления после операции, контролировать степень нагрузок очень важно. Необходимо проявлять активность в такой степени, чтобы это, с одной стороны, не перегружало сердце, а с другой, не замедляло восстановление и не способствовало развитию осложнений.

Некоторые пациенты мало двигаются по причине того, что планирование нагрузок и выполнение упражнений требуют дисциплины, старания, усилий. Тем, кому заниматься лень, следует помнить, что двигательная активность улучшает прогноз заболевания сердца, тренирует сердечно-сосудистую систему, оказывает общее оздоровительное действие и помогает добиться лучших результатов проведенной операции.

Диета после замены клапана

Пациентам среднего и пожилого возраста, особенно тем, кто имеет ишемическую болезнь сердца, рекомендуется придерживаться особой диеты. Необходимо уменьшить содержание в рационе животных жиров и легкоусвояемых углеводов, а также снизить потребление поваренной соли, кофе и других стимуляторов. Вместе с тем, следует обогатить питание растительными маслами, свежими овощами и фруктами, рыбой и белковыми продуктами.

Молодые пациенты, не имеющие атеросклероза и его осложнений, могут не так строго относиться к своей диете, хотя и им лучше всего составлять рацион в соответствии с канонами здорового питания – для профилактики ИБС.

Избыточное употребление алкоголя противопоказано всем пациентам после замены клапанов сердца.

После операции по замене сердечных клапанов пациенты часто делятся своим опытом и рекомендациями. Многие отмечают важность соблюдения режима восстановления, включая регулярный контроль за состоянием здоровья и прием назначенных лекарств. Некоторые подчеркивают, что физическая активность должна быть постепенной: начинать с легких прогулок и постепенно увеличивать нагрузку. Также пациенты советуют обращать внимание на питание, предпочитая легкие и полезные блюда, богатые витаминами и минералами. Не менее важным аспектом является эмоциональная поддержка: общение с близкими и участие в группах поддержки помогают справиться с тревогой и стрессом. В целом, пациенты подчеркивают, что положительный настрой и следование рекомендациям врачей играют ключевую роль в успешном восстановлении.

Риск возникновения осложнений при замене клапана в Израиле: доктор Амир Крамер | ТОП Ихилов

Работа после замены клапана

В пределах нескольких недель после операции пациентам, как правило, удается восстановить трудоспоспособность на прежнем уровне. В некоторых случаях требуется переход на более легкие условия работы. Иногда пациентам дается группа инвалидности.

Приведенные выше формулировки довольно обтекаемы, однако привести конкретные цифры здесь нельзя. Многое зависит от того, какой из клапанов был протезирован, каков вид искусственного клапана, в связи с каким заболеванием была проведена операция, в какой сфере занят человек.

В целом прогноз для трудовой деятельности благоприятный. Даже профессиональные спортсмены возвращались в спорт после этого оперативного вмешательства и успешно продолжали свою карьеру.

Другие рекомендации

Есть еще несколько обязательных советов, которым необходимо следовать пациентам, перенесшим операцию замены клапанов.

1. При появлении симптомов неблагополучия со стороны сердца (боли в груди, ощущение перебоев в работе сердца), признаков нарушения кровообращения (отеки на ногах, одышка) и других непредвиденных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
2. Пациентам, которым был установлен биологический клапан, не рекомендуется принимать препараты кальция. В диете им желательно не злоупотреблять продуктами с его содержанием: молоко и молочные продукты, кунжут, орехи (миндаль, бразильский), семена подсолнечника, соя.
3. Всех врачей, включая стоматолога, пациенту нужно предупреждать о том, что у него установлен искусственный клапан.

Следование необходимым рекомендациям поможет пациенту длительное время поддерживать отличное самочувствие и жить полноценной жизнью.

Клапан сердца – когда решаться на операцию при пороке

Фотогалерея

Вопрос-ответ

Что нельзя делать после замены клапана сердца?

После замены клапанов сердца обязателен отказ от кофе, сигарет и алкоголя, а также от жареной, жирной и чрезмерно соленой пищи, сладкого и мучного. Только соблюдение диеты поможет продлить жизнь за счет снижения риска тромбообразования.

Сколько длится реабилитация после замены клапана на сердце?

Период восстановления после госпитализации обычно занимает от нескольких недель до пары месяцев. Это зависит от вида операции, возраста и общего состояния здоровья пациента. Темп и особенности восстановления для каждого пациента индивидуальны.

Чего ожидать после операции по замене открытого сердечного клапана?

Ваше выздоровление Вы будете чувствовать усталость и боль в течение первых нескольких недель после операции. У вас могут быть кратковременные, острые боли по обе стороны груди. Ваша грудь, плечи и верхняя часть спины могут болеть. Разрез на груди может быть болезненным или опухшим.

Что можно кушать после операции по замене клапана?

Необходимо уменьшить содержание в рационе животных жиров и легкоусвояемых углеводов, а также снизить потребление поваренной соли, кофе и других стимуляторов. Вместе с тем, следует обогатить питание растительными маслами, свежими овощами и фруктами, рыбой и белковыми продуктами.

Советы

СОВЕТ №1

Следуйте указаниям врача. После операции важно строго придерживаться рекомендаций вашего кардиохирурга и кардиолога, включая режим физической активности, диету и прием медикаментов. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс восстановления.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на питание. Употребляйте разнообразные продукты, богатые витаминами и минералами, особенно те, которые способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы. Ограничьте потребление соли, сахара и насыщенных жиров, чтобы поддерживать нормальное артериальное давление и уровень холестерина.

СОВЕТ №3

Регулярно контролируйте свое состояние. Следите за своим самочувствием и обращайте внимание на любые изменения, такие как одышка, отеки или боли в груди. Не забывайте о регулярных визитах к врачу для проверки состояния сердечных клапанов и общего здоровья.

СОВЕТ №4

Поддерживайте активность в разумных пределах. Начните с легкой физической активности, такой как прогулки, и постепенно увеличивайте нагрузку по мере восстановления. Это поможет улучшить кровообращение и укрепить сердечную мышцу, но важно не перегружать себя.