Абсцесс печени – заболевание, характеризующееся возникновением деструктивного процесса в результате гнойного воспаления, который локализуется в паренхиме, поражает доли органа. Это образование, имеющее круглую форму и слабую оболочку.
Полость заполнена гноем. Основными симптомами являются боль, возникающая в подреберье с правой стороны и повышение температуры тела. Кроме этого, на фоне воспалительного процесс и образования гноя нарушается работоспособность печени, что может привести серьезным последствиям.
Среди различных заболеваний печени абсцесс диагностируется в 5% случаях. Обычно возникает у мужчин в пожилом возрасте. Зачастую развивается на фоне других патологий и нарушений работоспособности органа. Кроме этого причиной возникновения могут стать бактерии и вирусы. В этом случае абсцесс устанавливается как первичный.
В случае, когда пациент своевременно обратился за помощью к специалисту, и лечение было проведено с учетом всех особенностей течения заболевания, прогноз жизни благоприятный. Но при разрывах образования и попадания гноя на слизистые других органов возрастает риск летального исхода.
Абсцесс печени: причины
При абсцессе печени одной из причин формирования гнойника является снижение иммунитета. Все абсцессы в зависимости от причины развития делятся на:
- Первичные. Возникают в результате проникновения инфекции и распространяются на не пораженные участки ткани печени. Гнойный абсцесс печени возникает в результате жизнедеятельности микроорганизмов.
- Вторичные. Являются следствием другого заболевания. К ним относятся:
- нагноения эхинококковых кист (при паразитировании глистов) и непаразитарных нагноений;
- инфицирование локализации распада злокачественных и доброкачественных новообразований. При этом патологический процесс может затрагивать не пораженные участки ткани;
- нагноение тканей печение, которые окружены клетками крови и микробактериями, вызывающие туберкулез:
- нагноение при наличии рубцовой ткани, где находится множество сосудов и вирус, вызывающий сифилис.
Кроме этого, вторичные абсцессы разделяются по пути распространения инфекции. Микроорганизмы могут проникать в печень следующим образом:
- По желчным путям при развитии таких заболеваний, как холецистит, рак желчных путей, желчнокаменная болезнь.
- По кровеносным сосудам. Причиной чаще всего становится сепсис.
- Контактно в результате возникновения воспаления в брюшной полости, например, при аппендиците, язвенном колите.
- При различных травмах печени.
- Во время оперативного вмешательства, которое проводилось с целью удаления новообразований.
У молодых людей в возрасте от 20 до 35 встречается амебный абсцесс печени, возбудителем которого являются различные микроорганизмы, например, кишечная палочка, золотистый стафилококк и анаэробные бактерии.
Врачи отмечают, что абсцесс печени может возникать по различным причинам, включая бактериальные и паразитарные инфекции, а также травмы органа. Симптомы заболевания часто проявляются в виде болей в правом верхнем квадранте живота, лихорадки и общего недомогания. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. Лечение абсцесса печени обычно включает антибиотикотерапию и, в некоторых случаях, дренирование абсцесса. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в успешном восстановлении пациента. Профилактика включает контроль за состоянием здоровья, особенно при наличии факторов риска, таких как заболевания печени или иммунодефицитные состояния.
Абсцесс печени: симптомы
Все признаки проявления патологии делятся на два этапа. Первый характеризуется общими симптомами, которые больше напоминают отравление. Для второй стадии характерны проявления, которые свидетельствуют о нарушении функции печени.
Первый этап
- Повышенной температурой тела.
- Выделением пота в больших количествах преимущественно на лице и шее.
- Головокружением.
- Головными болями, которые могут быть различного характера, например, постоянные, сильные, резкие.
- Нарушением зрительной функции.
- Тошнотой и рвотой.
- Общей слабостью и снижением аппетита.
В некоторых случаях могут возникать галлюцинации.
Абсцесс печени — это скопление гноя в печени, которое может возникнуть по различным причинам, включая инфекции, травмы или заболевания, такие как цирроз. Симптомы абсцесса могут варьироваться: многие пациенты жалуются на боль в правом верхнем квадранте живота, лихорадку, озноб и общее недомогание. Важно отметить, что диагностика может быть затруднена, так как симптомы часто схожи с другими заболеваниями. Лечение обычно включает антибиотики и, в некоторых случаях, дренирование абсцесса. Ранняя диагностика и адекватная терапия критически важны для предотвращения осложнений. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, подчеркивают важность обращения к врачу при первых признаках недомогания, чтобы избежать серьезных последствий.
Второй этап
- Резкие и сильные боли, локализующиеся в подреберье с правой стороны.
- Увеличение печени, что ощущается при пальпации.
- Увеличение селезенки.
- Асцит.
- Гемморой.
- Желтуха. Возникает при наличии большого количества нагноений на поверхности печение.
- Потеря веса.
- Темная моча, в кале возможны кровяные сгустки.
Абсцесс печени проявляется ярко выраженными симптомами, но на начальном этапе развития патологии пациенты зачастую принимают признаки за отравление и не обращаются к специалисту. Главной особенностью является то, что патологию тяжело установить сразу после ее развития, так на фоне основной болезни выявить признаки невозможно. Именно по этим причинам лечение может быть затруднительно, так как пациенты обращаются к врачу тогда, когда заболевание становится угрозой жизни больного.
Диагностика
Для установления заболевания и причины его развития специалист проводит:
- Анализ анамнеза. Главной целью является выяснение, когда и при каких обстоятельствах появились признаки заболевания. Так же устанавливаются основные симптомы: повышение температуры тела, возникновение спазмов и с чем пациент связывает их появление.
- Анализ анамнеза жизни. Устанавливается наличия хронических заболеваний, воспалительных процессов в брюшной полости. Так же определяется наследственная предрасположенность к септическим болезням. Кроме этого, выясняются вредные привычки, например, курение или регулярное потребление спиртных напитков. Врач спрашивает у пациента о приеме лекарственных препаратов, длительность их применения, выявлялись ли опухоли. Исключается контактирование с отравляющими веществами.
- Физикальный осмотр. Определяется насколько снизилась масса тела, как повышается температура. Во время пальпации устанавливается болезненность, увеличение печени, локализация воспалительного процесса.
Кроме осмотра и установления причин специалист проводит следующие виды диагностики:
- Общий анализ крови. Необходимо для определения снижения гемоглобина, содержащегося в крови, уровня эритроцитов и лейкоцитов.
- Рентгенологическое обследование. Помогает выявить ограничение подвижности грудобрюшной преграды, уровень содержания жидкости в плевральной полости, расположенной с правой стороны. В некоторых случаях устанавливается прямой признак, указывающий на амебный абсцесс печени. В данном случае обнаруживается полость, наполненная жидкостью и газом.
- Ультразвуковое исследование назначается с целью определения расположения абсцесса и его размеры.
- Спиральная компьютерная томография. Данный метод основан на проведении нескольких рентгеновских снимков, сделанных на различной глубине. Это позволяет получить точное изображение органа и выявить нарушения его структуры.
- Магнитно-резонансная томография. Использование способа диагностики позволяет выявить разрушение органа различной степени и установить нарушения.
- Биопсия. Проводится с помощью забора жидкости, которая содержится в новообразовании с целью установления природы его появления. Данный метод позволяет так же установить амебный абсцесс печени.
- Ангиография. Это рентгенологическое исследование сосудов. Процедура проводится с помощью введения в вену специального контрастного раствора, который позволяет увидеть все мелки сосуды и оценить их состояние. Ангиографию проводят при необходимости оценки кровоснабжения в брюшной полости.
- Радиоизотопное сканирование. Проводят в особых случаях при отсутствии возможности установления причины или этиологии заболевания.
- Лапароскопия. Назначается в сложных случаях, когда есть сомнения в точности диагноза.
При наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация терапевта.
Абсцесс печени: лечение
Терапию проводят несколькими способами. На начальной стадии заболевания назначается медикаментозное лечение. В случаях, когда использование лекарственных средств не приносит результата, показано хирургическое вмешательство. Применять методы народной медицины не рекомендовано, не правильное лечение может стать причиной возникновения различных заболеваний печени, нарушения других систем и органов, а так же летального исхода. Именно поэтому при первых проявлениях заболевания необходимо обращаться к специалисту.
Медикаментозное лечение
Абсцесс печени — лечение препаратами
При установлении бактериального абсцесса печени назначаются антибиотики и антимикробные средства. Подбираются в зависимости от типа возбудителя. В случае развития амебной формы заболевания показан прием противоамебных препаратов.
Дренирование абсцесса печени производится при помощи введения специальной иглы через кожу в образовавшуюся полость. Процедура проводится в целях удаления жидкости. В некоторых случаях возможно введение лекарственных препаратов или длительное отмывание полости с использованием антисептических растворов.
Операции при абсцессах печени
При тяжелой форме развития абсцесса печени лечение проводят с помощью хирургического удаления или дренирования. Процедуры может проводиться несколькими способами:
- При установлении нескольких больших нагноений или в случаях невозможности удаления содержимого образований одного большого абсцесса проводят открытие брюшной полости, вскрытие, дренирование и ушивание. Данная процедура позволяет в значительной степени улучшить состояние пациента. Зачастую прогноз после удаления благоприятный.
- Когда причиной заболевания стало проникновение вирусов и инфекции, проводят дренирование.
При наличии множественных образований, которые имеют небольшой размер, хирургическое лечение не проводится, а применяется медикаментозное лечение, которое в большинстве случаев помогает значительно замедлить процесс образование новых абсцессов и распространения уже сформированных.
Прогноз
В случаях, когда лечение было начато своевременно, прогноз благоприятный. Полное выздоровление пациентов отмечается в 90% случаев установления патологии. При наличии множественных не крупных нагноений возрастает риск летального исхода.
Абсцесс печени – достаточно серьезное заболевание, которое может стать причиной возникновения нарушений работоспособности некоторых органов и систем организма, а так же летального исхода. Именно поэтому при появлении первых симптомов болезни необходимо обращаться за помощью к специалистам. Если лечение начато было на первой стадии развития и распространения патологического процесса, риск на полное выздоровления высок.
Вопрос-ответ
От чего может быть абсцесс печени?
Причины абсцесса печени развивающийся как осложнение гнойно-воспалительных заболеваний брюшной полости (чаще при калькулезном холецистите), развивающийся как осложнение паразитарной инфекции (аскаридоза, амебиаза, описторхоза, альвеококкоза), развившийся на фоне сепсиса.
Что может спровоцировать абсцесс?
Открытые повреждения кожи, инородные тела, медицинские манипуляции (инъекции, блокады, пункции), гематомы, серомы, а также гнойно-воспалительные процессы в организме (сепсис, гнойный лимфаденит, гнойный лимфангит, гнойный тромбофлебит, фурункул, карбункул и др. ) могут приводить к развитию абсцесса.
Какие бактерии вызывают абсцесс печени?
Виновниками расстройства, абсцесса печени могут быть: стафилококки, различного происхождения и типа, кишечные палочки, гемолитические стрептококки (еще один представитель гноеродной, пиогенной флоры, как и стафилококк, стрептококки отличаются высокой степенью агрессивности),
Можно ли вылечить абсцесс без операции?
Можно ли справиться с абсцессом самостоятельно? В принципе, если гнойник меньше 1 см в диаметре и не доставляет особого беспокойства, с ним можно попробовать справиться самостоятельно. Помогают согревающие компрессы по 30 минут 4 раза в день. Ни в коем случае нельзя пытаться «выдавить» абсцесс.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как хронические заболевания печени, злоупотребление алкоголем или инфекционные болезни. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как боль в правом подреберье, лихорадка, желтуха или необъяснимая потеря веса. При их появлении немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут снизить риск развития абсцесса печени и других заболеваний.
СОВЕТ №4
Если вам поставили диагноз “абсцесс печени”, строго следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенным лечением. Это может включать антибиотики, дренирование или даже хирургическое вмешательство в зависимости от тяжести состояния.