Воспаление печени (гепатит) – диффузная патология, имеющая преимущественно вирусное происхождение. Это заболевание признано чрезвычайно опасным. Смертность от него сопоставима с летальными исходами от туберкулеза, малярии и ВИЧ-инфекции. Какие проявления болезни должны насторожить и чем лечить заболевание, рассмотрено в статье.
Основные причины
Печень – один из самых крупных органов в организме у мужчин и женщин. Он располагается в верхней части брюшной полости справа. Основные функции органа заключаются в обработке всех питательных веществ, которые нужны для правильного функционирования организма, в синтезе белков, желчи, обезвреживании токсинов и ядов.
Воспаление печени может быть вызвано различными факторами, на основании которых построена главная классификация заболевания:
- Гепатит вирусного характера – возбудителями являются вирусы А, В, С, D, Е, F, G. Сюда же относится воспаление печени на фоне других инфекционных заболеваний (цитомегаловирусная инфекция, краснуха, эпидемический паротит, инфекция вируса Эпштейна-Барр, ВИЧ-инфекция).
- Бактериальный гепатит, возникший в результате лептоспироза или сифилиса.
- Токсический гепатит – алкогольный, лекарственный, а также тот, который возник на фоне отравления различными химическими веществами.
- Лучевое воспаление – проявление лучевой болезни.
- Аутоиммунный гепатит – печень может воспаляться в результате образования комплексов «антиген-антитело».
Врачи отмечают, что воспаление печени, или гепатит, может проявляться различными симптомами. К числу характерных признаков относятся желтуха, усталость, боль в правом подреберье, а также изменения в цвете мочи и стула. Важно отметить, что некоторые пациенты могут не испытывать явных симптомов, что затрудняет диагностику на ранних стадиях. Для лечения воспаления печени специалисты рекомендуют комплексный подход, включающий диету, отказ от алкоголя и применение противовирусных или противовоспалительных препаратов в зависимости от причины заболевания. Регулярное наблюдение у врача и контроль за состоянием печени являются ключевыми аспектами успешной терапии.
Факторы риска и способы передачи
Существует несколько путей передачи инфекции, которые различаются в зависимости от причины воспалительного заболевания печени. Фекально-оральный путь передачи (через еду, зараженную воду и бытовые контакты) характерен для гепатитов А и Е. В группу с высоким риском инфицирования входят международные путешественники, люди, занимающиеся уходом за маленькими детьми, а также те, кто проживает с зараженным человеком.
При воспалении печени, вызванном вирусами В и С, возбудитель передается через биологические жидкости (кровь, семенную жидкость, влагалищные выделения, слюну). Ситуации, которые могут вызвать инфицирование:
- половые отношения с больным человеком;
- употребление инъекционных наркотиков;
- использование личных предметов зараженного;
- контакт с кровью и другим биологическим материалом инфицированного;
- во время родов от больной матери к ребенку;
- частые переливания крови;
- проведение гемодиализа («аппарат искусственной почки»).
Механизм развития
После того, как возбудитель вирусного воспаления попал в организм, он оседает в гепатоцитах (клетках печени). Вирусы с малой активностью способны перестраивать свой генетический материал так, чтобы он соответствовал генам клеток пораженного органа. Этот процесс делает возбудителей «невидимыми» для защитных сил.
Ослабленная иммунная система и так плохо справляется с уничтожением вирусов, а их высокая активность еще больше угнетает деятельность защитных сил. Развивается так называемый порочный круг.
Начальные проявления патологии происходят в острой форме. Воспаление печени может переходить в хроническую форму (процесс проявляется дольше 6 месяцев без каких-либо улучшений).
Воспаление печени, или гепатит, может проявляться различными симптомами, которые люди часто описывают как усталость, желтуху, боли в правом подреберье и потерю аппетита. Многие отмечают, что при этом состоянии кожа и белки глаз становятся желтоватыми, а моча темнеет. Важно понимать, что такие признаки могут указывать на серьезные проблемы с печенью, и игнорировать их не стоит.
Методы лечения зависят от причины воспаления. Вирусный гепатит требует специфической антивирусной терапии, тогда как алкогольный гепатит может потребовать полного отказа от алкоголя и поддерживающей терапии. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты и гепатопротекторы для восстановления функции печени. Кроме того, изменение образа жизни, включая правильное питание и физическую активность, играет ключевую роль в процессе выздоровления. Регулярные обследования и консультации с врачом помогут контролировать состояние и предотвратить осложнения.
Симптомы патологии
Признаки воспаления печени, вызванного вирусами А и Е, более мягкие. Особенно это касается детского возраста. Первые симптомы появляются через 3-6 недель с момента попадания возбудителя в организм. Проявления патологии печени у женщин и мужчин заключаются в следующих моментах:
- субфебрильная температура тела;
- желтизна кожных покровов, слизистых оболочек;
- усталость, резкая слабость;
- зуд кожи, продолжающийся длительное время;
- оттенок мочи становится более темным, а кала – серым.
Симптомы воспаления, вызванного вирусами В и С, могут длительное время себя никак не проявлять. Если клиническая картина проявляется, то, как правило, через 1,5-6 месяцев. Развивается незначительная гипертермия, потеря аппетита, тошнота, приступы рвоты. Больные могут жаловаться на ощущение тяжести в области печени, «печеночный» привкус во рту, отрыжку, вздутие живота.
Немного позже появляется болезненность в верхней части живота, желтушность кожи и слизистых оболочек, изменение цвета мочи и кала. Бывают случаи, когда симптомы воспаления печени не проявляются абсолютно, хотя вирус в организме определяется. Такое состояние называется вирусоносительством. Пациент заразен для окружающих, как и тот, у которого можно наблюдать разгар клинической картины.
Диагностика
Воспаление печени подтверждается физикальным осмотром, лабораторными и инструментальными методами исследования.
- Биопсия. Печень начинает изменять структуру своих гепатоцитов на фоне инфицирования. Кроме того, с помощью этого способа можно определить возможность оказания помощи пациенту, прогноз терапии, степень повреждения.
- Биохимический анализ крови. При желтушности кожи и слизистых оболочек важно уточнить уровень билирубина в крови. Пораженная печень не может обработать пигмент, из-за чего его показатели увеличиваются. Также утоняется уровень ферментов АЛТ и АСТ, которые «растут» при повреждении клеток печени, и щелочной фосфатазы, указывающей на блокировку желчных протоков.
- ПЦР – это серологический метод диагностики, с помощью которого определяется наличие вируса в организме по его ДНК или РНК.
Особенности лечения
Лечить воспаление берется врач-гепатолог. Это специалист, занимающийся непосредственно патологией печени. В первую очередь обращается внимание пациента на необходимость соблюдения режима и правильного питания. Следует правильно комбинировать активную физическую нагрузку и отдых. Рекомендуется проведение утренней гимнастики, пеших прогулок на свежем воздухе, легких пробежек.
При воспалении печени рекомендуется соблюдение стола №5. Он включает в себя ограничение жиров животного происхождения, достаточное поступление углеводов и белков. Принципы диетотерапии:
- отказ от спиртных напитков, жареной, жирной пищи, специй;
- предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару, вареным, тушеным, запеченным продуктам;
- суточный калораж – 2500-2900 ккал;
- частое питание малыми порциями;
- холодные блюда не рекомендованы.
Подробнее о том, что можно есть при воспалении печени, а в чем себя следует ограничить, расскажет лечащий врач или диетолог.
Этиотропное лечение
Назначение противовирусных лекарств – основа лечения и устранения воспаления печени. Активно используются производные интерферона (Рибавирин, Роферон-А, Пегасис, Пегинтрон). Если применение лекарств противовирусного действия не показывает эффективности на протяжении первых двух месяцев их приема, дальнейшее использование нецелесообразно.
Современные противовирусные таблетки, позволяющие оказать прямое воздействие на вирус и снять яркость клинических проявлений:
- Софосбувир;
- Ледипасвира;
- Даклатасвира;
- Викейра Пак.
Патогенетическое лечение
Укрепить иммунные силы организма поможет индуктор интерферона – препарат, усиливающий синтез собственного интерферона. Назначение таких лекарств необходимо для поддержки высокого уровня иммунитета. Представители – Циклоферон, Лавомакс, Амиксин, Тилорам.
Параллельно используется группа лекарств для поддержки работы печени – гепатопротекторы. Их эффект, снимающий болезненные ощущения и купирующий ощущение тяжести, позволяет улучшить общее состояние пациента. К этой группе относятся – Гепабене, Карсил, Эссенциале Н, Галстена.
Еще одна используемая группа лекарств – пробиотики, действие которых направлено на устранение симптомов нарушения микрофлоры кишечника, восстановление ее нормальной работы (Бифиформ, Лактобактерин, Линекс).
Симптомы и лечение гепатита – современная тема, оговаривающая серьезные проблемы здоровья населения. Осведомленность в подобных вопросах позволяет своевременно обратиться за помощью к специалисту, назначить лечение, обеспечить высокое качество жизни пациенту.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы указывают на воспаление печени?
Основные симптомы воспаления печени могут включать усталость, желтуху (пожелтение кожи и глаз), боль в правом подреберье, тошноту, рвоту и потерю аппетита. Также могут наблюдаться изменения в цвете мочи и кала.
Каковы основные методы лечения воспаления печени?
Лечение воспаления печени зависит от его причины. В большинстве случаев рекомендуется соблюдение диеты, отказ от алкоголя, применение противовоспалительных и гепатопротекторных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация и более серьезные медицинские вмешательства.
Как можно предотвратить воспаление печени?
Для предотвращения воспаления печени важно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, избегать злоупотребления алкоголем, регулярно заниматься физической активностью и проходить медицинские обследования для раннего выявления заболеваний печени.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: усталость, желтуха, боль в правом подреберье и изменения в цвете мочи и стула могут указывать на воспаление печени. При появлении этих признаков обязательно обратитесь к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием: избегайте жирной и жареной пищи, алкоголя и продуктов с высоким содержанием сахара. Включите в рацион больше овощей, фруктов и белковых продуктов, чтобы поддержать здоровье печени.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования: особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям печени. Лабораторные анализы и УЗИ помогут выявить проблемы на ранних стадиях.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением: при подозрении на воспаление печени важно следовать рекомендациям врача и не использовать народные средства без консультации специалиста, так как это может усугубить состояние.