Общий анализ мочи (ОАМ) – это лабораторное исследование. Оно необходимо для постановки точного диагноза при большинстве заболеваний. Проводится для контроля состояния больного во время лечения. Обязательно назначается в профилактических целях при диспансеризации.
Каковы условия сбора проб урины для анализа?
Моча (урина ) представляет собой биологическую жидкость. Она вырабатывается почками путем фильтрации плазмы крови. На 96% моча состоит из чистой воды. В оставшихся 4% находятся конечные продукты обмена в виде минералов солей и других веществ. В них содержится ценная информация о состоянии здоровья человека. Достоверность результатов зависит от чистоты пробы взятой для анализа.
Правила сбора мочи на общий анализ рекомендуют готовиться к сдаче пробы с вечера. Для этого:
- Промыть чистой водой и высушить посуду из прозрачного стекла с крышкой емкостью около 200 мл.
- Не есть на ужин продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи: свеклу, морковь, острые блюда.
- Исключить алкоголь.
- Не принимать лекарства.
- Вымыть с мылом половые органы.
- Не пить мочегонные средства.
- Наполнить уриной подготовленную посуду. Количество мочи для общего анализа должно быть 150-200 мл.
- За 1,5-2 часа доставить пробу в лабораторию.
Собирать общий анализ мочи нужно утром. Нельзя набирать пробу вечером и хранить ее в холодильнике. Это исказит результаты.
Врачи отмечают, что расшифровка общего анализа мочи является важным этапом в диагностике различных заболеваний. Этот анализ позволяет оценить состояние почек, печени и мочевыводящих путей. Врачи обращают внимание на такие показатели, как цвет, прозрачность, запах и pH мочи. Например, мутная моча может свидетельствовать о наличии инфекций, а изменение цвета — о возможных патологиях.
Кроме того, уровень белка, глюкозы и кетоновых тел в моче может указывать на диабет или заболевания почек. Врачи подчеркивают, что важно учитывать и другие параметры, такие как количество эритроцитов и лейкоцитов, которые могут сигнализировать о воспалительных процессах. Таким образом, комплексный подход к анализу мочи позволяет врачам более точно диагностировать и назначать соответствующее лечение.
Что означают показатели общего анализа мочи?
Клинический анализ мочи исследует:
- Физические свойства;
- Присутствие органических веществ.
- Показатели мочевого осадка.
Читайте также:
Показателями физических свойств являются:
- Прозрачность. Определяется лаборантом на глаз. Отсутствие помутнения у свежесобранной пробы свидетельствует о здоровом организме. Муть начнет появляться через несколько часов хранения за счет выпадения солей. Это нормальное явление. Оно говорит лишь о том, что урину для анализа не следует долго хранить.
- Цвет. Определяется визуально и сравнивается с эталоном. У здорового человека цвет мочи варьируется от светло-желтого до соломенно-желтого оттенка. Особенности питания, а также лекарственные препараты меняют цвет мочи. Он может стать коричневым, красным, зеленым и даже черным. Но это не патология и считается нормой.
- Удельный вес мочи показывает, сколько солей, мочевины, и других веществ, находится в единице ее объема. Он характеризует способность почек осуществлять фильтрующую функцию биологической жидкости. Определяется с помощью прибора урометра. Величина обратная удельному весу называется плотностью. При анализе плотность мочи сравнивают с плотностью чистой воды. Относительная плотность показывает во сколько раз моча тяжелее воды за счет находящихся в ней веществ. Плотность мочи в норме равна 1,012-1,025. Часто этот показатель выражают в единицах без запятой. Например, 1022 единицы говорят о нормальной плотности мочи человека, который ест мясную пищу и мало пьет воды.
- Кислотность мочи зависит от содержания в ней кислот и щелочей. Бывает нейтральной, кислой или щелочной. Определяется значением скорости реакции рН. Реакция мочи в норме находится в пределах 5-7 единиц. В лабораториях определяется с помощью индикаторных растворов. Возможно использование индикаторных полосок или лакмусовой бумаги. Отклонение значения рН от нормальных значений свидетельствует о предпосылках образования камней в почках.
- Запах свежей порции мочи здорового человека специфический, но умеренный. На него также могут повлиять некоторые продукты питания и лекарства. Очень быстро запах меняется при окислении мочи на открытом воздухе. Образующиеся аммиачные пары делают его резким. Патологией это считать нельзя. Для получения достоверных результатов емкость с пробой следует держать плотно закрытой крышкой. Рассчитывая, сколько мочи нужно для анализа, следует заполнять емкость полностью во избежание ее окисления.
Обнаружение присутствия (или отсутствия) органических веществ, входит в общий анализ мочи. Отклонением от нормы считается выявление в пробе:
- Белка;
- Билирубина;
- Кетоновых тел;
- Желчных пигментов;
- Индикана.
Мочевой осадок при ОАМ исследуется последним. Его рассматривают под микроскопом с целью обнаружения:
- Эпителий;
- Слизи;
- Бактериологических частиц;
- Кристаллов различных солей;
- Лейкоцитов;
- Эритроцитов;
- Цилиндров.
Допускается наличие уробилиногена в количестве 5-10 мг/л.
-
Читайте также:
Как расшифровываются результаты анализа?
Расшифровка анализа мочи предполагает знание определенных символов обозначающих главные показатели. На бланках лабораторий символы проставляются латинскими буквами. Рядом цифрами указываются пределы нормальных значений данных.
Символы показателей и расшифровка общего анализа урины в норме приведены в таблице
Специалисты лаборатории проставляют действительные значения, полученные при анализе. Заполненный бланк показывает общий анализ мочи конкретного пациента.
Общий анализ мочи — это важный диагностический инструмент, который позволяет оценить состояние здоровья человека. Многие люди отмечают, что расшифровка этого анализа может быть запутанной. В первую очередь, обращают внимание на цвет и прозрачность мочи. Нормальная моча должна быть светло-желтой и прозрачной. Темный цвет может указывать на обезвоживание, а мутность — на возможные инфекции.
Также важны показатели pH, белка, сахара и кетоновых тел. Например, наличие белка может свидетельствовать о проблемах с почками, а сахар — о диабете. Люди часто обсуждают, как результаты анализа могут варьироваться в зависимости от рациона, физической активности и даже времени суток.
Многие рекомендуют не игнорировать изменения в анализах и консультироваться с врачом для правильной интерпретации результатов. В целом, общий анализ мочи — это доступный и информативный способ следить за своим здоровьем.
Как провести оценку результатов лабораторного анализа урины?
Полный анализ мочи позволяет выявить патологии на ранней стадии. Показатели исследования предупредят о наличии или развитии различных патологий:
- BUL. Билирубин, вырабатывается печенью. В мочу попадает через почки при следующих заболеваниях:
– Остром вирусном гепатите;
– Хроническом алкоголизме;
– Отравлении ядами;
– Передозировка антибиотиками;
– Хронических гепатитах;
– Новообразованиях печени;
– Церозе. - BLD. Эритроциты свидетельствуют о появлении в моче следов крови. Причины:
– Движение камней в почках и мочевыводящих протоках.
– Опухоли почек.
– Маточные кровотечения и эрозия шейки матки (у женщин).
– Травмы почек и уретры при прохождении камней.
– Простатит и рак предстательной железы (у мужчин). - LEU. Лейкоциты наблюдаются в моче в больших количествах при воспалительных процессах. Эти белые клетки можно увидеть даже невооруженным глазом. Они могут склеиваться между собой и выпадать в осадок хлопьями. Причины:
– Инфекции в почках и мочевыводящих путях.
– Закупорка мочеточников.
– Беременность.
– Аппендицит.
– Воспаление придатков, яичников и маточных труб (у женщин).
– Прием некоторых лекарств. - URO – уробилиноген образуется в кишечнике из билирубина, всасывается в кровь, и захватывается клетками печени. Выводится из организма вместе с желчью. Исследование на уробилиноген позволяет:
– Выявить гепатит на самой ранней стадии.
– Отличить механическую желтуху от других подобных заболеваний.
– Контролировать функциональное состояние печени.
– Красной волчанки и других заболеваний соединительной ткани.
– Миеломной болезни – злокачественной опухоли плазматических клеток, осуществляющих функции иммунитета.
– Сахарного диабета.
– Злокачественных опухолей почек.
– Прогрессирующей артериальной гипертензии.
Пониженная кислотность:
– Сахарный диабет;
– Почечную недостаточность;
– Ацидоз (недостаточное выведение из организма органических кислот);
– Мочекаменную болезнь с образованием фосфатных камней.
Повышенная кислотность:
– Заболевания щитовидной железы;
– Повышение уровня калия;
– Алколоз (нарушение кислотно-щелочного баланса организма за счет накопления щелочных веществ;
– Мочекаменная болезнь с образованием мочекислых камней уратов.
Внимание! При нормальной кислотности могут образовываться оксалатные камни.
Высокая плотность (гиперстенурия) обусловлена:
– Недостаточным кровообращением;
– Кровопотерями;
– Большими потерями жидкости из-за поноса, рвоты;
– Кишечной непроходимостью;
– Токсикозом у беременных женщин.
Низкая плотность (гипостенурия) вызывается:
– Диабетом несахарным;
– Почечной недостаточностью хронической или острой;
– Злокачественной гипертензией (крайне высоким артериальным давлением).
– Ацетона;
– Ацетоуксусной кислоты;
– Бетаоксимасляной кислоты.
Кетоны синтезируются в печени при распаде жиров и образовании глюкозы. Накопление их в урине называется кетонурией. Связано со следующими причинами:
– Продолжительным голоданием;
– Общим переохлаждением;
– Физическими перегрузками:
– Онкологическими заболеваниями;
– Чрезмерным употреблением белковой пищи;
– Недостаточное употребление питьевой воды, особенно в жаркую погоду;
– Тотальной анемией (малокровием) связанной с распадом кровяных телец;
– Болезнями гриппом, ОРВИ;
– У женщин наблюдается в период беременности.
– Пиелинефрит;
– Цистит.
Чтобы исследования на нитриты дали объективные результаты очень важно, чтобы посуда была стерильно чистой.
– Сахарного диабета;
– Острого панкреатита (воспаление поджелудочной железы);
– Продолжительного голодания;
– Черепно-мозговых травм;
– Менингита;
– Энцефалита;
– Внутричерепных кровоизлияниях.
Расшифровка анализа мочи
Вопрос-ответ
Какой показатель мочи говорит о воспалении?
В темно-коричневые тона моча окрашивается при воспалении, деструкции, некрозе гепатоцитов (печеночных клеток). Красный цвет — признак высокой концентрации эритроцитов в моче, что характерно для воспалительных, онкологических процессов, повреждений органов мочеполовой системы.
- Читайте также:
Какие показатели мочи плохие?
Нормальным считается количество мочи от 800 мл до 2 л. Если диурез менее 500 мл, ставят диагноз «олигурия». Если более 2 л — «полиурия».
Что пишут в общем анализе мочи?
В общем анализе мочи обычно исследуют содержание трёх видов цилиндров — гиалиновых, зернистых и эпителиальных. Минимальное количество гиалиновых цилиндров (1–2 клетки в поле зрения микроскопа) бывает у здоровых людей. Высокая их концентрация может быть признаком пиелонефрита или гломерулонефрита.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа мочи важно правильно подготовиться. Избегайте употребления продуктов, которые могут изменить цвет или запах мочи, таких как свекла или аспарагус, а также старайтесь не пить слишком много жидкости перед анализом, чтобы избежать разбавления результатов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на время сбора мочи. Для общего анализа лучше всего сдавать утреннюю порцию, так как она наиболее концентрированная и дает более точные результаты.
СОВЕТ №3
При получении результатов анализа не спешите делать выводы самостоятельно. Обсудите их с врачом, который сможет объяснить значения показателей и при необходимости назначить дополнительные исследования.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на изменения в моче, такие как цвет, запах или наличие осадка. Эти изменения могут быть первыми признаками проблем со здоровьем, и их стоит обсудить с врачом.
