Отложения солей кальция в любом внутреннем органе называется кальцинатами. Единственное отличие кальцинатов от микрокальцинатов – в их диаметре.
В щитовидной железе чаще микрокальцинаты, частицы диаметром до 1 мм. Обычно этому процессу предшествует хронический аутоиммунный тиреоидит.
Воспалительный процесс, вызванный реакцией иммунной системы, приводит к гибели сначала отдельных клеток, а затем целых фолликулов.
Фолликул – это пузырек с коллоидным содержимым, стенки которого выстланы эпителиальной тканью.
Коллоидом называется гелеобразная жидкость, из которой впоследствии происходит синтез гормонов щитовидной железы.
Отложения кальция замещают погибшие фолликулы, окружаются капсулой из фиброзной ткани и формируют узел.
Единичные узлы называются солитарными, множественные формируют зоб .
Многие пациенты сразу же думают, что «микрокальцинаты в щитовидной железе – это рак и мучительная смерть», но так ли это на самом деле – поможет разобраться эндокринолог.
Микрокальцинаты и рак
По приблизительным оценкам, 70% случаев диагностированного рака щитовидной железы сопровождается микрокальцинацией узлов, то есть вероятность неблагоприятного диагноза высока.
Однако, разные типы онкологических процессов различаются по скорости развития, а возможности современной медицины значительно снизили статистику смертности от злокачественных опухолей.
Для пациента имеет значение то, что своевременно обнаруженные микрокальцинаты в щитовидной железе не являются гарантией скоропостижной гибели.
Чтобы повысить свои шансы на благополучное выздоровление, следует уделить внимание не панике, а выполнению рекомендаций лечащего врача.
Использовать методы народной медицины можно только в том случае, если врач не видит для этого противопоказаний.
Благоразумные пациенты понимают, что речь идет о серьезном заболевании и не проявляют самодеятельности, чтобы не вызвать ухудшение своего состояния.
Микрокальцинаты в щитовидной железе вызывают значительный интерес у врачей-эндокринологов и радиологов. Специалисты отмечают, что наличие этих образований может быть как нормальным вариантом, так и признаком патологических изменений. В большинстве случаев микрокальцинаты не представляют угрозы и не требуют активного вмешательства. Однако их обнаружение на УЗИ может служить поводом для более тщательного наблюдения и, при необходимости, дальнейшей диагностики. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к оценке состояния щитовидной железы, включая анализ клинической картины, семейного анамнеза и результатов лабораторных исследований. Таким образом, регулярные обследования и внимание к изменениям в организме остаются ключевыми факторами для своевременного выявления возможных заболеваний.
Дифференциальная диагностика
Как показывает клиническая практика, кальцинаты и микрокальцинаты чаще встречаются у женщин после 45 лет.
Причины патологического процесса:
- хронический аутоиммунный тиреоидит;
- нарушения обмена кальция;
- травмы щитовидной железы;
- недостаточное количество йода в рационе;
- термические и химические ожоги, переохлаждение или тепловой удар.
Новообразования до 1 см сложно обнаружить самостоятельно, они выявляются только при ультразвуковом исследовании.
Если микрокальцинаты в щитовидке откладываются в большом количестве, они создают множественные узлы, формируют зоб.
Новообразования диаметром более 1 см уже можно почувствовать при пальпации, а после 3 см увидеть невооруженным глазом.
В норме поверхность железы имеет равномерную рельефную структуру и плотность.
Если выявляются уплотнения или возвышения над общим уровнем органа, нужно пройти УЗИ.
Кальцинаты при УЗИ
Для того, чтобы узнать, из чего состоит уплотнение, проводится УЗИ.
Если данных УЗИ оказывается недостаточно, пациент направляется на ТАБ. Аббревиатура расшифровывается, как тонкоигольная аспирационная биопсия .
Микрокальцинат щитовидной железы при УЗИ имеет отличия от других новообразований, правильная расшифровка зависит от опыта сонолога (специалиста по УЗИ) или эндокринолога, который проводит исследование.
- Микрокальцинат состоит из частицы с высокой эхогенностью и без акустической тени.
Термин «эхогенность» означает способность экранировать ультразвуковые волны, отражать их от своей поверхности.
Частицы кальция выглядят как светлые участки в ткани железы.
Акустическая тень образуется в том случае, если вещество вибрирует под действием ультразвука.
Например, все узлы и расширенные фолликулы с коллоидным содержимым имеют длинную и выраженную акустическую тень, которую называют «хвостом кометы».
- Микрокальцинаты всегда остаются отделенными от окружающей ткани. изолированными в фиброзной капсуле.
При образовании кальцината происходит увеличение частицы в объеме, но не сращивание с окружающей тканью.
Это главное отличие от других фиброзных капсул, которые образуются, например, при тиреоидите Риделя .
- Злокачественные новообразования. которые содержат внутри частицы кальция, обычно имеют овальную и удлиненную форму, их высота больше ширины в 1,5 – 2 раза.
90% случаев диагностированного рака щитовидной железы
имеет именно такую форму узла.
УЗИ определяет точное расположение и форму, которую принимают микрокальцинаты щитовидной железы.
Дифференциальная диагностика проводится с аутоиммунными воспалительными процессами, коллоидными и фиброзными узлами.
Микрокальцинаты в щитовидной железе вызывают множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди, услышав этот термин, начинают паниковать, представляя себе серьезные заболевания. Однако важно понимать, что наличие микрокальцинатов не всегда указывает на рак. В большинстве случаев они являются доброкачественными образованиями, которые могут возникать по различным причинам, включая воспалительные процессы или возрастные изменения.
Пациенты часто делятся своими переживаниями в интернете, обсуждая результаты УЗИ и рекомендации врачей. Некоторые находят успокоение в том, что регулярные обследования и контроль за состоянием щитовидной железы помогают избежать ненужной тревоги. Врачебные комментарии обычно акцентируют внимание на необходимости наблюдения и, при необходимости, дополнительных исследований, таких как биопсия. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и лучше всего доверять профессионалам, которые помогут разобраться в ситуации.
Прогноз на осложнения
Почему опасно наличие микрокальцинатов в щитовидной железе на УЗИ :
- если вокруг частицы кальция идет злокачественное перерождение тканей, этот процесс несет потенциальную угрозу для жизни пациента;
- даже доброкачественные кальцинаты могут расти, создавать объемный «каменный зоб»;
- зоб давит на трахеи и пищевод, приводит к невозможности свободно дышать и принимать пищу;
- новообразование оказывает давление на нервные окончания, что приводит к боли, и на кровеносные сосуды, что приводит к системному воспалительному процессу;
- в результате кальцинации рано или поздно нарушается работа щитовидной железы, изменяется гормональный фон пациента;
- гормоны щитовидной железы участвуют во всех важнейших обменных процессах, поэтому ущерб для организма можно оценить, как тяжелый.
Для того, чтобы точно исключить рак, проводятся дополнительные диагностические мероприятия, анализ на тиреоидные гормоны, оценка кровотока методом допплерографии и гистологическое исследование с помощью ТАБ.
Лечение щитовидной железы
Как только микрокальцинаты щитовидной железы вызывают нарушение синтеза тиреоидных гормонов изменяется работа почек, печени и кровеносной системы.
Пациент страдает от скачков артериального давления, упадка сил и постоянной усталости.
По результатам ТАБ можно сказать, есть ли у новообразования злокачественный потенциал, насколько вероятна малигнизация тканей.
Специфического лечения щитовидной железы от кальцинатов в настоящий момент не найдено, консервативные или оперативные средства подбираются в зависимости от прогноза на малигнизацию.
Если риск злокачественного перерождения высокий, то пациенту проводится струмэктомия .
Показания к полному удалению щитовидной железы – это множественные узлы с кальцинатами. которые однозначно вызовут рак.
Частичное удаление проводится, если микрокальцинаты расположены изолированно друг от друга, не образуют конгломераты.
После операции, если пострадала функция щитовидной железы, назначается заместительная гормональная терапия.
При любом прогнозе узловое образование щитовидной железы с микрокальцинатами – это основание для назначения специальной диеты. содержащей достаточное количество йода.
Нужно не забывать о том, что обмен кальция – это процесс, в котором принимают участие все внутренние органы.
Нужно исключить вероятность образования кальцинатов:
в почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
в матке, яичниках, предстательной железе, мочевом пузыре, мочеточнике, уретре;
Вопрос-ответ
Что такое микрокальцинаты щитовидной железы?
Микрокальцинаты – скопления солей кальция. Наличие мелких кальцификатов в ткани щитовидной железы указывает на фиброзные изменения или злокачественный процесс, особенно если они обнаруживаются в узле.
Чем опасны кальцинаты в щитовидной железе?
Кальцинаты не опасны, поскольку сами по себе не являются злокачественным новообразованием, однако могут быть «маркером» онкологического процесса, поскольку для очагов кальцификации характерна локализация рядом с опухолью и метастазами.
Может ли узел щитовидной железы с микрокальцинатами быть доброкачественным?
Различные образцы кальцификации были обнаружены в доброкачественных и злокачественных узлах щитовидной железы при ультразвуковом исследовании (УЗИ). Было обнаружено, что микрокальцификация тесно связана с папиллярной карциномой щитовидной железы . Однако другие образцы кальцификации имеют неясное клиническое значение.
Чем опасна гиперплазия щитовидной железы?
Увеличение объема органа приводит к развитию компрессии окружающих тканей, что значительно ухудшает самочувствие пациента, а также влияет на синтез биологически активных веществ. Начальные стадии гиперпластических изменений часто протекают скрыто и не проявляются никакими признаками.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите ультразвуковое исследование щитовидной железы. Это поможет своевременно обнаружить микрокальцинаты и другие изменения, что позволит врачу назначить необходимое лечение или наблюдение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион продукты, богатые йодом, такие как морская капуста, рыба и молочные продукты, чтобы поддерживать здоровье щитовидной железы.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы, такие как изменения в весе, усталость или изменения в состоянии кожи и волос. Эти признаки могут указывать на проблемы с щитовидной железой и требуют консультации специалиста.
СОВЕТ №4
Обсуждайте результаты обследований с врачом. Если у вас обнаружены микрокальцинаты, важно понимать их значение и возможные последствия, чтобы принять обоснованные решения о дальнейшем наблюдении или лечении.