Профессиональная деятельность часто накладывает отпечаток не только на образ жизни, но и на состояние здоровья. Неблагоприятные условия работы, длительные перегрузки приводят к формированию хронических заболеваний. Это может привести к непоправимым нарушениям деятельности организма. Одним из таких заболеваний является облитерирующий эндартериит нижних конечностей, отсутствие своевременной диагностики которого может привести к потере ног.
Описание болезни
Облитерирующий эндартериит конечностей характеризуется уменьшением просвета артерий. Это приводит к кислородному голоданию тканей и постепенному их некрозу. Чаще всего эндартериитом поражаются сосуды ног. Группой риска являются курящие мужчины среднего возраста. Особенностью болезни является высокая эффективность лечения только на начальных этапах. Позже, после начала некроза тканей, терапия способна только предотвратить усугубление состояния, но уже не гарантирует выздоровления.
При облитерирующем эндартериите просвет сосудов сужается в результате образования холестериновых бляшек и травматических повреждений сосудов. Внутри артерии разрастается соединительная ткань, которая и приводит к сужению просвета. При этом начинается воспалительный процесс в окружающей подкожной клетчатке, что становится причиной сдавливания артерий и ещё большего сужения сосуда.
Пациенты не сразу понимают, что у них развивается облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей, поскольку симптоматика на начальных этапах выражена неярко, и её легко перепутать с другими заболеваниями. К тому моменту, как симптомы становятся настолько выраженными, что больные обращаются к врачу, некоторые процессы уже необратимы. Поэтому своевременная постановка диагноза играет ключевую роль в лечении.
Заболеванию подвержены те профессии, работники которых сталкиваются с постоянным переохлаждением – строители, разнорабочие. Работа с ударными инструментами приводит развитию эндартериита. Влияние вибрации приводит к нарушению капиллярного кровообращения в организме. По статистике, 84% случаев заболевания приходится на рабочие специальности, что объясняется несоблюдением температурного режима, неудобной обувью, частым курением.
Врачи отмечают, что облитерирующий эндартериит является серьезным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Основные симптомы включают боль в конечностях, особенно при физической нагрузке, а также похолодание и изменение цвета кожи. На ранних стадиях заболевания важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить прогрессирование. Современные методы лечения варьируются от консервативной терапии, включающей медикаменты и физиотерапию, до хирургических вмешательств, таких как ангиопластика или шунтирование. Врачи подчеркивают, что комплексный подход, включающий изменение образа жизни и отказ от курения, может значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов. Регулярные обследования и контроль состояния сосудов играют ключевую роль в успешном лечении.
Стадии и симптомы
Начальные симптомы облитерирующего эндартериита выражены неярко, но достаточно специфичны. Проявление признаков напрямую зависит от стадии болезни.
Переход от одной стадии к другой зависит от нескольких факторов:
- заболевания сосудов – варикоз, атеросклероз;
- уровень физической нагрузки;
- правильное питание;
- состояние иммунной системы и системы кровообращения.
Существует ряд факторов, которые вызывают облитерирующий эндартериит нижних конечностей:
- злоупотребление курением и алкоголем;
- длительные депрессивные состояния;
- систематическое переохлаждение ног;
- ношение неудобной обуви из некачественных материалов;
- травматические повреждения ног;
- рацион питания с повышенным количеством жиров;
- хронические заболевания.
Выделяется четыре стадии облитерирующего эндартериита. Каждая из них характеризуется определённой тяжестью симптомов и возможным лечением.
Классификация облитерирующего эндартериита по Еланскому по этапам развития болезни:
- Ишемическая. Начальная стадия эндартериита. Характеризуется ухудшением кровоснабжения, что проявляется повышенной утомляемостью ног, усиленным потоотделением, судорогами в икроножных мышцах. Наблюдается ощущение «зябкости» ног. В этот период ноги чаще всего холодные, плохо согреваются, пульс прощупывается слабо.
- Трофическая стадия. Для этого этапа характерны боли в мышцах ног, проявляющиеся в состоянии покоя. На второй стадии появляется перемежающаяся хромота, вызванная болевыми ощущениями. Прикосновение к пальцам ног и подошвам вызывают боль. Кожа бледнеет и становится суше. Ногти становятся ломкими, а волосы на ногах перестают расти.
- Язвенно-некротическая. Эта и следующая стадии облитерирующего эндартериита уже необратимые, поскольку начинается некроз тканей. Кожа становится синюшной и очень сухой, ногти ломаются, а волосы выпадают. Боль не проходит, вне зависимости от нагрузок. Возникают трофические язвы на коже, свидетельствующие о начале некротического процесса.
- Гангренозная стадия. При сухой гангрене происходит полное отмирание мышц и нервных окончаний. Кожа на ногах чернеет, облущивается. Чувствительность полностью исчезает. Пальцы иссушаются. Если заболевание проявляется влажной гангреной, начинается процесс разложения тканей, который влечёт за собой выделение в кровоток ядовитых веществ.
Диагностика
Диагностика облитерирующего эндартериита комплексная и включает в себя разнонаправленные исследования. Сначала оценивается жалоба пациента, и проводится сбор данных анамнеза. На основании полученной информации человека направляют на обследование, которое поможет соотнести признаки облитерирующего эндартериита со стадией болезни.
Для определения заболевания используются следующие методы:
- Капилляроскопия. Позволяет проверить состояние капилляров и оценить капиллярное кровообращение.
- Ангиография. Введение в сосуд контрастного вещества, и оценка уровня сужения просвета сосудов. Проводится под строгим контролем врачей и помогает оценить состояние сосудистой стенки, ток крови по артериям.
- Реовазография даёт представление о токе крови по сосудам, её скорости движения, окклюзии сосудов.
- Термография – наблюдение за изменениями температуры частей тела. Позволяет установить нарушения кровотока.
- Допплерография – оценивается скорость движения крови по сосудам, уровень просвета.
Дополнительно проводится исследование крови на свёртываемость, уровень сахара и холестерина в крови. Проводится общий и цитологический анализ крови, позволяющие определить наличие воспалительного процесса. Такое детальное исследование помогает точно установить диагноз, и грамотно подобрать лечение.
Облитерирующий эндартериит и атеросклероз путают, поскольку они имеют схожую симптоматику. Для атеросклероза характерно возникновение холестериновых бляшек, в то время как эндартериит характеризуется сужением сосуда как изнутри, так и снаружи.
Облитерирующий эндартериит — это заболевание, которое вызывает сужение и закупорку артерий, что приводит к нарушению кровообращения, чаще всего в конечностях. Люди, страдающие от этого недуга, часто жалуются на боли в ногах при физической активности, холодность конечностей и даже трофические язвы. Современные методы лечения включают как консервативные, так и хирургические подходы. Консервативное лечение может включать медикаменты, улучшающие кровообращение, а также физиотерапию. В более тяжелых случаях может потребоваться операция, такая как ангиопластика или шунтирование. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход к лечению, включая изменение образа жизни и отказ от курения, значительно улучшает их состояние и качество жизни.
Методы лечения
Лечение эндартериита нижних конечностей проводится в зависимости от стадии и выявленных причин. Сначала устраняется воздействие провоцирующих факторов. На начальных стадиях, ишемической и трофической, лечение эндартериита помогает восстановить состояние сосудов.
Терапия состоит из нескольких компонентов:
- Медикаментозное лечение включает в себя употребление средств для разжижения крови, нестероидных противовоспалительных средств. Используются препараты для укрепления сосудистой стенки. При наличии холестериновых бляшек в артерии используются средства для снижения уровня холестерина. Для снижения болевого синдрома используются анальгетики и спазмолитики.
- Полный отказ от вредных привычек, которые провоцируют облитерирующий эндартериит.
- Коррекция рациона питания, добавление свежих овощей и фруктов. Следует полностью исключить полуфабрикаты и продукты с высоким содержанием транс-жиров.
- Физическая активность – умеренные физические нагрузки помогают избавиться от начальных симптомов проявления эндартериита и восстановить капиллярное кровообращение в тканях ног.
- Соблюдение гигиенических процедур. Поскольку кожа ног не получает достаточного количества кислорода для нормального питания тканей, барьерные функции кожного покрова нарушаются. Поэтому следует регулярно осуществлять гигиенические процедуры и увлажнять кожу кремом, предотвращая пересыхание.
Если традиционное лечение не даёт эффективных результатов, используется хирургический путь лечения. Применяются несколько вариантов хирургического вмешательства, которые используются в различных ситуациях.
- Симпатэктомия – удаление второго и третьего поясничного ганглия в симпатическом стволе. Провоцирует увеличение диаметра коллатеральных сосудов, и усиливает кровоснабжение в конечности.
- Шунтрирование или протезирование артерии помогают восстановить кровоток с помощью создания сосудистого анастомоза.
- Стентирование – установка металлического стента, расширяющего просвет артерии, и восстановление нормального кровотока.
- Тромбинтимэктомия – удаление образовавшегося тромба и участка патологически разросшейся внутренней выстилки артерии.
- Ампутация проводится при развитии гангрены и невозможности восстановления тканей.
При облитерирующем эндартериите лечение должно быть системным, иначе оно не покажет положительной динамики.
Лечение эндартериита включает в себя дополнительные физиотерапевтические процедуры:
- Термальные процедуры способствуют расширению сосудов.
- Массаж помогает восстановить кровоток и лимфоток.
- Электрофорез помогает стимуляции мышц.
- Магнитотерапия уменьшает воспаление и отёчность, тем самым снижая уровень сдавливания сосудов.
Использование народной медицины
Помимо традиционной медицины, при эндартериите применяется лечение народными средствами. Они представлены различными сборами для снижения проявлений болевого синдрома, уменьшения спазма.
- Сбор для уменьшения боли. Смешать цветы лаванды, листья мяты перечной, цветы и листья боярышника в равной пропорции. Такой смеси нужно взять 3 части. Затем добавить 2 части смеси семян софоры японской, листьев чабреца и травы сушеницы. В равных пропорциях взять дурман и мордовник и добавить 1 часть этой смеси. Смешать с 4 частями сушёных стеблей и листьев омелы белой. Полученную смесь заваривают крутым кипятком из расчёта 2 ст. л. на 600 мл жидкости. Отстаивается в течение 2 часов. Принимать отвар трижды в день, за 15 минут до приёма пищи по ¾ стакана.
- Сбор для уменьшения спазма. 1 часть смеси листьев барвинка малого с плодами тмина смешать с 2 частями цветков боярышника. Смешать с 3 частями листьев и стеблей омелы белой. Полученная смесь заваривается из расчёта 2 ст. л. на 400 мл кипятка. Отстаивается 2 часа и затем её следует принимать 4 раза в день, после еды, по 100 мл.
Профилактические меры
Профилактика облитерирующего эндартериита включает соблюдение режима питания, правильное распределение нагрузки и работу в благоприятных условиях. Следует использовать качественную обувь. Важна периодическая физическая нагрузка для предотвращения застойных процессов в организме. Следует отметить коррекцию режима питания – при отсутствии в рационе здоровой пищи происходит осложнение атеросклерозом, что вызывает ухудшение состояния сосудов.
Соблюдение профилактических мер важно при установке заболевания – оно помогает избежать осложнения состояния и сделать лечение более эффективным
Вам будет интересно:
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить облитерирующий эндартериит?
Вылечить облитерирующий эндартериит полностью и наверняка, к сожалению, пока невозможно. Поэтому важно соблюдать меры профилактики, которые помогут избежать болезни, а если она и появится — то значительно затормозить ее развитие и облегчить симптомы.
Какие симптомы характерны для облитерирующего эндартериита?
Так, признаком облитерирующего эндартериита является побледнение подошв в поднятом положении. При сгибании-разгибании усиливается боль уже после 10 упражнений. В положении нога на ногу мгновенно появляется чувство онемения.
Читайте также:
Как лечить эндартериит?
Оптимальным методом лечения эндартериита является хирургическое вмешательство. Врачи выбирают наиболее подходящую для пациента тактику лечения. Тромбинтимэктомия: операция заключается в удалении закрывающего просвет сосуда тромба. Протезирование части артерии: производится замещение пораженного участка сосуда протезом.
Чем отличается облитерирующий эндартериит от облитерирующего атеросклероза?
В отличие от облитерирующего атеросклероза — системного заболевания с поражением крупных артерий, эндартериит затрагивает дистальные артерии большей частью голени и стопы, диагностируется, как правило, у пациентов 20-40 лет.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние своих сосудов. Если вы замечаете симптомы, такие как боль в ногах при ходьбе или изменение цвета кожи, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление заболевания может значительно улучшить прогноз и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на образ жизни. Отказ от курения, поддержание здорового веса и регулярные физические нагрузки могут помочь замедлить прогрессирование облитерирующего эндартериита и улучшить общее состояние сосудов.
СОВЕТ №3
Изучите современные методы лечения. Существует множество подходов, включая медикаментозную терапию, физиотерапию и хирургические вмешательства. Обсудите с врачом, какие из них могут быть наиболее эффективными в вашем случае.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психоэмоциональном состоянии. Заболевания сосудов могут вызывать стресс и тревогу. Рассмотрите возможность занятий йогой, медитацией или другими методами релаксации, чтобы поддерживать психическое здоровье в процессе лечения.
