Трансаминазы — ферменты, важные для обмена аминокислот и маркеры состояния печени и других органов. Измерение их уровня в крови помогает врачам оценить функциональное состояние печени, выявить заболевания и контролировать лечение. В статье рассмотрим, что такое трансаминазы, нормы их содержания в крови и как правильно подготовиться к анализу. Эти знания помогут вам лучше ориентироваться в вопросах здоровья и своевременно реагировать на проблемы.
АЛТ
Полное название фермента – аланинаминотрансфераза. Из его названия становится очевидно, что данный белок отвечает за перенос аминокислоты аланина. Основное его содержание наблюдается в печени, а также в клетках сердца, поджелудочной железы, почек и мышечной ткани.
Трансаминазы представляют собой ферменты, которые играют важную роль в обмене аминокислот и в основном находятся в печени, сердце и мышцах. Врачи отмечают, что уровень трансаминаз в крови является значимым показателем состояния печени. Нормальные значения ALT и AST могут различаться в зависимости от лаборатории, но в общем считаются нормальными для мужчин до 40 Ед/л, а для женщин – до 35 Ед/л.
Для получения наиболее точных результатов анализа специалисты рекомендуют сдавать кровь натощак, а также избегать употребления алкоголя и тяжелой пищи за день до процедуры. Повышенные уровни трансаминаз могут свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как гепатит, жировая болезнь печени или проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому регулярный контроль этих показателей является важным аспектом профилактики и диагностики заболеваний.
Трансаминазы — это ферменты, которые играют ключевую роль в обмене аминокислот и могут служить маркерами состояния печени и других органов. В крови обычно определяются два основных типа трансаминаз: АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза). Нормальные значения АЛТ варьируются от 7 до 56 единиц на литр, а АСТ — от 10 до 40 единиц на литр, однако эти показатели могут изменяться в зависимости от возраста, пола и индивидуальных особенностей пациента.
Для получения точных результатов анализа рекомендуется сдавать кровь натощак, избегая алкоголя и тяжелой пищи за день до процедуры. Повышенные уровни трансаминаз могут указывать на различные заболевания, включая гепатит, цирроз или сердечно-сосудистые проблемы. Поэтому важно не только пройти анализ, но и проконсультироваться с врачом для интерпретации результатов и выбора дальнейшей стратегии обследования и лечения.

Норма в крови
Для женщин и мужчин допустимые значения разные:
- для женщин норма составляет не выше 32 единиц/литр;
- для мужчин – менее 40 единиц/литр.
Для детей разного возраста нормы отличаются:
- в первые пять дней жизни – до 49 единиц/литр;
- до полугода – 56;
- от полугода до года – 54;
- от года до трех – 33;
- от трех до шести лет – 29;
- от шести до 12 – не выше 39.
| Показатель | Норма (ед/л) | Что означает отклонение от нормы |
|---|---|---|
| АЛТ (аланинаминотрансфераза) | Мужчины: до 41, Женщины: до 31 | Повышение: повреждение клеток печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия), инфаркт миокарда, панкреатит, мышечные травмы. |
| АСТ (аспартатаминотрансфераза) | Мужчины: до 41, Женщины: до 31 | Повышение: повреждение клеток печени, инфаркт миокарда, миокардит, мышечные травмы, панкреатит. |
| Соотношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса) | 0,9 – 1,7 | > 2: алкогольный гепатит, цирроз печени. < 1: вирусный гепатит. |
| Подготовка к анализу | – | За 8-12 часов до сдачи крови исключить прием пищи, алкоголя, жирной пищи. За 30 минут до анализа избегать физических нагрузок и стресса. |
| Как сдавать анализ | – | Кровь берется из вены, обычно утром, натощак. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о трансаминазах в крови:
-
Что такое трансаминазы: Трансаминазы — это ферменты, которые играют ключевую роль в обмене аминокислот и углеводов. Наиболее известные из них — это аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Они в основном находятся в печени, сердце и мышцах, и их уровень в крови может служить индикатором состояния этих органов.
-
Нормальные значения: Нормальные уровни АЛТ и АСТ могут варьироваться в зависимости от лаборатории, но обычно для взрослых мужчин АЛТ составляет 10-40 Ед/л, а АСТ — 15-40 Ед/л. У женщин эти значения могут быть немного ниже. Повышенные уровни могут указывать на повреждение печени или других органов.
-
Как сдавать анализ: Для получения точных результатов анализа на трансаминазы рекомендуется сдавать кровь натощак, то есть после 8-12 часов голодания. Также стоит избегать алкоголя и тяжелой пищи за день до анализа, а физические нагрузки лучше ограничить, так как они могут повлиять на уровень ферментов в крови.

Причины повышения
Повышенный уровень АЛТ может свидетельствовать о наличии различных заболеваний:
Также рекомендуем ознакомиться с материалом:
Почему уровень АЛТ в крови может быть повышен?
- цирроз печени;
- острый гепатит (вирусный или алкогольный);
- острый панкреатит;
- злокачественные новообразования печени или метастазы;
- механическая желтуха;
- распад опухоли;
- обширный инфаркт;
- сердечные заболевания, приводящие к разрушению клеток сердечной мышцы (сердечная недостаточность, миокардит);
- ожоги;
- серьезные травмы мышц.
Небольшое увеличение уровня АЛТ может наблюдаться в следующих ситуациях:
- после операций на сердце;
- при неосложненном инфаркте;
- хроническом гепатите;
- жировом гепатозе;
- мононуклеозе.
Помимо патологических причин, существуют и физиологические факторы, способные привести к повышению уровня АЛТ:
- интенсивные физические нагрузки;
- прием некоторых медикаментов (антибиотиков, валерианы, эхинацеи, нестероидных противовоспалительных средств, контрацептивов);
- использование определенных БАДов, негативно влияющих на клетки печени;
- небольшое повышение может наблюдаться у беременных женщин в первом триместре (это считается нормальным);
- неправильное питание (употребление фастфуда, газированных напитков, полуфабрикатов).
АЛТ в крови – маркер заболеваний печени
Показатель АЛТ имеет особое значение в диагностике заболеваний печени. Высокий уровень этого фермента является специфическим признаком печеночной патологии. Увеличение уровня АЛТ может быть обнаружено в крови за 1-4 недели до появления клинических симптомов. При острых заболеваниях печени уровень АЛТ может превышать норму более чем в пять раз. Если повышенный уровень сохраняется длительное время или наблюдается его рост на поздних стадиях заболевания, это может указывать на значительное разрушение тканей печени.
Данный показатель позволяет выявить такое серьезное заболевание, как цирроз печени, на ранних стадиях. Обычно эта патология долгое время протекает бессимптомно, и только благодаря биохимическому анализу крови можно заподозрить наличие проблемы по высокому уровню АЛТ. В таких случаях уровень АЛТ, как правило, превышает норму в три раза.
Анализ на уровень АЛТ рекомендуется проводить:
- для диагностики заболеваний печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы;
- для контроля лечения вирусного гепатита;
- при дифференциальной диагностике печеночной и гемолитической желтухи;
- при сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваниях;
- при заболеваниях скелетной мускулатуры;
- при обследовании донорской крови.
Анализ назначается при наличии следующих симптомов:
- постоянная слабость;
- быстрая утомляемость;
- снижение аппетита;
- темная моча и светлый кал;
- желтушность кожи и белков глаз;
- вздутие живота;
- тошнота и рвота;
- боли в животе.
Анализ на уровень АЛТ может быть рекомендован людям из группы риска:
- контактировавшим с больными гепатитом;
- страдающим диабетом;
- имеющим избыточный вес;
- зависимым от алкоголя;
- принимающим токсичные препараты;
- имеющим наследственную предрасположенность к заболеваниям печени.
Важно помнить, что нормальный уровень АЛТ не гарантирует отсутствие заболеваний печени.
Трансаминазы — это ферменты, играющие важную роль в обмене аминокислот и находящиеся в клетках печени, сердца и других органов. Наиболее часто упоминаемыми трансаминазами являются АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза). Их уровень в крови может служить индикатором состояния печени и других органов. Нормальные значения АЛТ и АСТ могут варьироваться в зависимости от лаборатории, но обычно составляют до 40 Ед/л для мужчин и до 35 Ед/л для женщин.
Для сдачи анализа на трансаминазы рекомендуется проводить его натощак, избегая алкоголя и тяжелой пищи за сутки до процедуры. Повышенные уровни этих ферментов могут указывать на различные заболевания, включая гепатит, цирроз или сердечные патологии. Поэтому важно регулярно проверять уровень трансаминаз, особенно при наличии симптомов или факторов риска.
АСТ
АСТ, или аспартатаминотрансфераза, участвует в переносе аминокислоты аспартата. Содержится преимущественно в сердце, печени, почках, мышцах.

Норма
Содержание АСТ в крови должно быть следующим:
- у женщин – от 20 до 40 единиц на литр;
- у мужчин – от 15 до 31 единицы на литр;
- у новорожденных (в возрасте 5 суток) – до 140 единиц на литр;
- у детей до девяти лет – не более 55 единиц на литр.
Повышенный уровень АСТ в крови является важным диагностическим маркером инфаркта миокарда.
Повышенная активность АСТ в крови может наблюдаться в следующих ситуациях:
- при различных формах гепатита;
- инфаркте миокарда;
- миокардите;
- воспалении сердечной мышцы при остром ревматизме;
- раке печени и метастазах в печени;
- циррозе и некрозе печени;
- алкоголизме;
- аутоиммунных заболеваниях мышц;
- панкреатите (как остром, так и хроническом);
- желчнокаменной болезни и других состояниях, связанных с нарушением оттока желчи;
- холестазе;
- мононуклеозе;
- гепатозе;
- ожогах;
- тепловом ударе;
- отравлении грибами;
- травмах.
Наиболее часто данный показатель используется для диагностики заболеваний сердца и печени. При повреждении тканей других органов его повышение может наблюдаться, однако не является специфическим признаком, что снижает его диагностическую ценность.
При инфаркте миокарда уровень АСТ в крови может увеличиваться в 5 раз и оставаться высоким в течение пяти дней, в то время как уровень АЛТ увеличивается незначительно. Если после пяти дней уровень АСТ не снижается, это может указывать на неблагоприятный прогноз, а если он продолжает расти, это может свидетельствовать о расширении зоны некроза миокарда.
Также уровень АСТ повышается при некрозе тканей печени. Чем выше его значение, тем более серьезным является поражение.
Как отличают болезни печени от инфаркта?
Чтобы по анализу крови узнать, в каком органе – миокарде или печени – происходит разрушение тканей, нужно определить соотношение АСТ/АЛТ, норма которого – 1,3. Если значение превышает 1,3, это инфаркт, если ниже нормы – печеночная патология.
Заключение
Измерение уровня трансаминаз в крови играет ключевую роль в диагностике ряда заболеваний. Концентрация АЛТ особенно значима для обнаружения различных заболеваний печени. Увеличение показателя АСТ является важным диагностическим маркером, указывающим на повреждение миокарда при инфаркте.
Методы снижения уровня трансаминаз
Снижение уровня трансаминаз в крови может быть важным шагом для поддержания здоровья печени и общего состояния организма. Существует несколько методов, которые могут помочь в этом процессе, включая изменения в образе жизни, диету и медицинские вмешательства.
1. Изменение образа жизни
Первым и наиболее важным шагом к снижению уровня трансаминаз является изменение образа жизни. Это включает в себя:
- Отказ от алкоголя: Употребление алкоголя может значительно повысить уровень трансаминаз, поэтому его исключение или сокращение может привести к улучшению состояния печени.
- Регулярная физическая активность: Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или занятия спортом, способствуют улучшению обмена веществ и снижению жировой массы, что положительно сказывается на функции печени.
- Контроль веса: Избыточный вес и ожирение могут способствовать повышению уровня трансаминаз. Снижение массы тела может помочь нормализовать уровень этих ферментов.
2. Диета
Правильное питание играет ключевую роль в снижении уровня трансаминаз. Рекомендуется:
- Увеличить потребление фруктов и овощей: Эти продукты богаты антиоксидантами и витаминами, которые поддерживают здоровье печени.
- Сократить потребление насыщенных жиров: Избегайте жареных и жирных блюд, а также продуктов с высоким содержанием трансжиров.
- Употреблять больше клетчатки: Продукты, богатые клетчаткой, такие как цельнозерновые, бобовые и орехи, помогают улучшить обмен веществ и поддерживают здоровье печени.
- Пить достаточное количество воды: Гидратация важна для нормального функционирования всех органов, включая печень.
3. Медицинские вмешательства
Если изменения в образе жизни и диета не приводят к желаемым результатам, может потребоваться медицинское вмешательство. Врач может назначить:
- Лекарственные препараты: В зависимости от причины повышения трансаминаз, могут быть рекомендованы определенные медикаменты для лечения основного заболевания.
- Регулярные обследования: Мониторинг уровня трансаминаз и общего состояния печени может помочь в своевременном выявлении проблем и корректировке лечения.
Важно помнить, что любые изменения в образе жизни или лечении должны обсуждаться с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому консультация специалиста является необходимым шагом на пути к нормализации уровня трансаминаз.
Вопрос-ответ
Какой уровень АЛТ и АСТ в анализе крови считается опасным?
Меньше чем цифра 1 (АЛТ больше показателя АСТ) — подозрение на стеатоз печени. Выше 2:1 (где АСТ больше показателя АЛТ, чем в 2 раза) — показатель повреждения миокарда или алкогольной болезни печени.
Как привести ALT в норму?
Методы снижения и нормализации уровня АЛТ. Регулярные физические нагрузки и умеренные упражнения способствуют улучшению общего состояния организма и снижению уровня фермента. Кроме того, соблюдение режима приема лекарств, назначенных врачом, и отказ от алкоголя также положительно влияют на нормализацию уровня АЛТ.
Что показывает анализ на трансаминазы?
Цель теста на уровень трансаминазы в крови позволяет оценить состояние печени. Повреждение клеток печени может привести к попаданию аланин-трансаминазы в кровь, поэтому тест на аланин-трансаминазы может помочь выявить проблемы с печенью.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на трансаминазы постарайтесь избегать употребления алкоголя и жирной пищи за 24-48 часов. Это поможет получить более точные результаты и снизит вероятность искажения данных.
СОВЕТ №2
Лучше всего сдавать анализ на трансаминазы натощак, то есть утром, после ночного голодания. Это обеспечит максимальную точность показателей и позволит избежать влияния пищи на уровень ферментов в крови.
СОВЕТ №3
Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах и добавках, так как некоторые из них могут влиять на уровень трансаминаз. Это поможет врачу правильно интерпретировать результаты анализа.
СОВЕТ №4
Если результаты анализа показывают отклонения от нормы, не стоит паниковать. Обсудите с врачом возможные причины и дальнейшие шаги, включая дополнительные исследования или изменения в образе жизни.

