Трансаминаза в крови: что это такое, норма, как сдавать анализ

Трансаминаза – это общее название ферментов, находящихся внутри клеток разных органов. При разрушении или повреждении тканей, при травмах или патологиях, ферменты выходят из клеток, поэтому их уровень в крови повышается.

Роль этих белков в организме очень велика: они участвуют в процессе, необходимом для азотистого и энергетического обмена. Эти ферменты ускоряют перенос аминогрупп от аминокислот в кетокислоты.

Содержание трансминазы в крови имеет значение в диагностике, поскольку является признаком определенных заболеваний. Особое внимание в диагностической практике уделяется двум видам ферментов – АСТ и АЛТ. Их содержание в крови служит маркером поражений печени, сердца, поджелудочной железы (самые частые случаи – гепатит, инфаркт миокарда, панкреатит). Их абсолютные значения и соотношение уровней АСТ И АЛТ позволяют определить пораженный орган, проследить динамику патологического процесса и установить степень поражения.

Содержание трансаминазы определяют во время биохимического исследования. Кровь на анализ берут из вены. Накануне процедуры нельзя есть жирную пищу, принимать алкоголь, заниматься тяжелым физическим трудом, а также следует за одну-две недели до сдачи прекратить прием некоторых препаратов по согласованию с врачом.

Для биохимического анализа на трансаминазу делают забор венозной крови

АЛТ

Полное название фермента – аланинаминотрансфераза. Из названия понятно, что этот белок занимается переносом аминокислоты аланина. В основном содержится в печени, а также в клетках сердца, поджелудочной железы, почек, мышц.

Трансаминазы – это ферменты, которые играют ключевую роль в обмене аминокислот и находятся в основном в печени, сердце и мышцах. Врачи подчеркивают, что уровень трансаминаз в крови является важным показателем состояния печени. Нормальные значения ALT и AST варьируются в зависимости от лаборатории, но в целом считаются нормальными для мужчин до 40 Ед/л, а для женщин – до 35 Ед/л.

Для получения точных результатов анализа врачи рекомендуют сдавать кровь натощак, избегая алкоголя и тяжелой пищи за сутки до процедуры. Повышенные уровни трансаминаз могут указывать на различные заболевания, включая гепатит, жировую болезнь печени или сердечно-сосудистые проблемы. Поэтому регулярный мониторинг этих показателей является важной частью профилактики и диагностики заболеваний.

Норма АЛТ и АСТ в анализе крови? Зачем они нужны?

Норма в крови

Для женщин и мужчин допустимые значения разные:

• для женщин норма составляет не выше 32 единиц/литр;
• для мужчин – менее 40 единиц/литр.

Для детей разного возраста нормы отличаются:

• в первые пять дней жизни – до 49 единиц/литр;
• до полугода – 56;
• от полугода до года – 54;
• от года до трех – 33;
• от трех до шести лет – 29;
• от шести до 12 – не выше 39.

Причины повышения

Высокий уровень АЛТ характерен для таких патологий:

Еще советуем прочитать:

Почему показатель АЛТ в крови повышен?

• цирроз печени;
• острый гепатит (вирусный, алкогольный);
• острый панкреатит;
• злокачественная опухоль печени или метастазы;
• механическая желтуха;
• распад опухоли;
• обширный инфаркт;
• заболевания сердца, при которых происходит разрушение клеток сердечной мышцы (сердечная недостаточность, миокардит);
• ожоги;
• обширные травматические повреждения мышц.

Незначительное повышение наблюдается в следующих случаях:

• после операции на сердце;
• при неосложненном инфаркте;
• хроническом гепатите;
• жировом гепатозе;
• мононуклеозе.

Кроме патологических причин повышения уровня АЛТ, есть физиологические. К ним относятся:

• большие физические нагрузки;
• прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, валерианы, эхинацеи, нестероидных противовоспалительных средств, контрацептивов);
• прием некоторых БАДов, которые негативно влияют на печеночные клетки;
• незначительное повышение может наблюдаться у беременных в первом триместре (такое состояние считается нормальным);
• неправильное питание (присутствие в рационе фастфуда, газировок, блюд из полуфабрикатов).

Трансаминаза АЛТ в крови – маркер заболеваний печени

Особое значение имеет показатель в диагностике болезней печени. Высокий уровень АЛТ – это специфический признак печеночной патологии. Уже за 1-4 недели до появления симптоматики в крови обнаруживается повышенное содержание этого фермента. В случае острого заболевания печени он превышает норму более чем в пять раз. Если высокий уровень сохраняется в течение длительного времени или на поздних стадиях болезни происходит его рост, то это свидетельствует о массивном разрушении тканей печени.

Этот показатель позволяет выявить такое опасное заболевание, как цирроз печени, на ранней стадии. Как правило, эта патология длительное время не имеет симптомов, и только с помощью биохимического анализа крови по высокому уровню АЛТ можно заподозрить такой диагноз. В этом случае норма превышена, как правило, в три раза.

Анализ на АЛТ показан:

• при диагностике патологий печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы;
• для контроля лечения вирусного гепатита;
• при дифференциальной диагностике печеночной и гемолитической желтухи;
• при сердечной недостаточности и других сердечных заболеваниях;
• при патологиях скелетной мускулатуры;
• при обследовании крови донора.

Анализ назначают людям со следующей симптоматикой:

• постоянная слабость;
• быстро наступающая усталость;
• плохой аппетит;
• темная моча и светлый кал;
• желтизна кожи и белков глаз;
• вздутие живота;
• тошнота, рвота;
• боль в животе.

Анализ на АЛТ может быть назначен людям, находящимся в группе риска:

• имевшим контакт с больным гепатитом;
• страдающим сахарным диабетом;
• имеющим лишний вес;
• страдающим алкогольной зависимостью;
• принимающим лекарства с токсическим действием;
• людям с наследственной склонностью к болезням печени.

Важно знать, что нормальный уровень АЛТ – это еще не гарантия отсутствия заболеваний печени.

Трансаминазы — это ферменты, которые играют ключевую роль в обмене аминокислот и находятся в клетках печени, сердца и других органов. Основные виды трансаминаз, о которых говорят чаще всего, — это АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза). Их уровень в крови может служить индикатором состояния печени и других органов. Нормальные значения АЛТ и АСТ варьируются в зависимости от лаборатории, но обычно составляют до 40 Ед/л для мужчин и до 35 Ед/л для женщин.

Чтобы сдать анализ на трансаминазы, рекомендуется проводить его натощак, избегая алкоголя и тяжелой пищи за сутки до процедуры. Повышенные уровни этих ферментов могут указывать на различные заболевания, включая гепатит, цирроз или сердечные патологии. Поэтому важно регулярно проверять уровень трансаминаз, особенно при наличии симптомов или факторов риска.

ГГТ и ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА в анализе крови. Норма и причины повышения

АСТ

АСТ, или аспартатаминотрансфераза, участвует в переносе аминокислоты аспартата. Содержится преимущественно в сердце, печени, почках, мышцах.

Норма

Содержание АСТ в крови должно составлять:

• у женщин – от 20 до 40 единиц/литр;
• у мужчин – от 15 до 31 единиц/литр;
• у новорожденных (5 суток) – до 140 единиц/литр;
• у детей до девяти лет – не более 55.

Повышенный уровень АСТ в крови – важный диагностический признак инфаркта миокарда

Для чего исследуют креатинин в крови?

Повышенная активность АСТ в крови наблюдается в следующих случаях:

• при гепатитах разного происхождения;
• инфаркте миокарда;
• миокардите;
• воспалении сердечной мышцы при острой ревматической лихорадке;
• раке печени и вторичных опухолях в печени;
• циррозе и некрозе печени;
• алкоголизме;
• аутоиммунных заболеваниях мышц;
• панкреатите (остром и хроническом);
• желчнокаменной болезни и других патологиях, при которых нарушен отток желчи;
• холестазе;
• мононуклеозе;
• гепатозе;
• ожогах;
• тепловом ударе;
• отравлении грибами;
• травмах.

Чаще всего показатель используется для диагностики патологий сердца и печени. При разрушении тканей других органов его повышение хоть и имеет место, но не может считаться специфическим признаком, поэтому большой диагностической ценности не представляет.

При инфаркте миокарда АСТ в крови повышается в 5 раз и держится на высоком уровне в течение пяти суток, при этом АЛТ возрастает незначительно. Если снижения не происходит спустя пять дней, можно говорить о плохом прогнозе, а если уровень растет, вероятно, зона некроза тканей миокарда расширилась.

Повышается содержание АСТ и при некрозе тканей печени. Чем выше его значение, тем тяжелее поражение.

Как отличают болезни печени от инфаркта?

Чтобы по анализу крови узнать, в каком органе – миокарде или печени – происходит разрушение тканей, нужно определить соотношение АСТ/АЛТ, норма которого – 1,3. Если значение превышает 1,3, это инфаркт, если ниже нормы – печеночная патология.

Заключение

Определение уровня трансаминазы в крови имеет большое значение при диагностике некоторых заболеваний. Содержание АЛТ особенно важно для выявления печеночных патологий разного происхождения. Изменения такого показателя, как АСТ, в сторону увеличения – важный диагностический признак повреждения клеток миокарда при инфаркте.

Вопрос-ответ

Как подготовиться к сдаче АЛТ и АСТ?

Подготовка к анализам крови на АЛТ и АСТ Рекомендуется перед сдавать кровь перед биохимическим исследованием натощак (последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 10-12 часов). За 2-3 дня до анализа следует придерживаться щадящей диеты. Накануне не следует пить кофе и крепкий чай.

Что показывает анализ на трансаминазы?

Цель теста на уровень трансаминазы в крови позволяет оценить состояние печени. Повреждение клеток печени может привести к попаданию аланин-трансаминазы в кровь, поэтому тест на аланин-трансаминазы может помочь выявить проблемы с печенью.

Какое АЛТ считается опасным?

Если АЛТ повышен более чем в 20 раз, такое повышение считается значительным. При гепатитах АЛТ может быть повышен в 20-50 раз, так как клетки печени активно разрушаются.

Что делать, если ALT выше нормы?

Повышение АСТ и АЛТ означает, что в печени протекает воспалительный процесс и клетки её разрушаются. Если показатели выше нормы, нужно обращаться к гастроэнтерологу. Если они в пределах нормы, значит печень выдерживает нагрузку и справляется самостоятельно.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на трансаминазы постарайтесь избегать употребления алкоголя и жирной пищи за 24-48 часов. Это поможет получить более точные результаты и избежать искажений в показателях.

СОВЕТ №2

Лучше всего сдавать анализ на трансаминазы натощак, то есть утром, не употребляя пищу в течение 8-12 часов перед процедурой. Это обеспечит максимальную точность результатов.

СОВЕТ №3

Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами медикаментах, так как некоторые из них могут влиять на уровень трансаминаз в крови и, соответственно, на результаты анализа.

СОВЕТ №4

Если результаты анализа показывают повышенные уровни трансаминаз, не паникуйте. Обсудите с врачом возможные причины и дальнейшие шаги, включая дополнительные исследования или изменения в образе жизни.