Язвенная болезнь у детей — серьезное заболевание, требующее внимательного подхода родителей и врачей. В последние годы увеличилось количество случаев язвенной болезни среди детей, что подчеркивает важность понимания причин, симптомов и методов лечения. В этой статье рассмотрим ключевые аспекты язвенной болезни у детей, что поможет родителям своевременно распознать проблему и обратиться за медицинской помощью, а также обеспечит информацию для эффективного лечения и профилактики.
Главные причины язвенной болезни::
Язвенная болезнь у детей чаще всего развивается на фоне хронического гастрита и дуоденита. Основным виновником этого недуга является бактерия Helicobacter pylori, которая способна прикрепляться к чувствительным стенкам желудка и размножаться. Этот патоген попадает в окружающую среду через выделения желудочно-кишечного тракта инфицированного человека. Язвенную болезнь также называют “болезнью грязных ложек”, так как заразиться ею можно при использовании общих предметов личной гигиены, столовых приборов или даже во время поцелуев.
Факторы, способствующие повышению риска развития язвы:
• Перенаселенность жилых помещений;
• Игнорирование правил гигиены;
• Отсутствие горячей воды и канализации;
• Генетическая предрасположенность;
• Частый контакт с слизистыми оболочками матери (особенно у тех мам, которые любят облизывать соску ребенка);
• Неблагоприятная экологическая ситуация;
• Стрессовые ситуации;
• Неправильное питание;
• Иммунодефициты;
• Плохая дезинфекция медицинских инструментов, используемых для процедур с детьми;
• Первая группа крови;
• Прием некоторых медикаментов (аспирин, напроксен, пиралгин).
Следует отметить, что в развивающихся странах уровень заболеваемости среди детей значительно выше, чем в странах с развитой экономикой.
Helicobacter pylori – причина язвы у детей и взрослых
Врачи подчеркивают, что язвенная болезнь у детей становится все более распространенной, и ее причины могут быть разнообразными. К основным факторам риска относятся стресс, неправильное питание и инфекции, особенно вызванные бактерией Helicobacter pylori. Симптомы заболевания могут включать боли в животе, тошноту, рвоту и потерю аппетита. Родителям важно обращать внимание на эти проявления и не оставлять их без внимания. Лечение язвенной болезни у детей обычно включает медикаментозную терапию, направленную на устранение инфекции и снижение кислотности желудка. Врачи также рекомендуют изменить рацион, исключив острые и жирные блюда. Регулярные консультации со специалистами и соблюдение всех рекомендаций помогут избежать осложнений и обеспечить ребенку полноценное выздоровление.
Эксперты в области педиатрии подчеркивают, что язвенная болезнь у детей может возникать по различным причинам, включая генетическую предрасположенность, стрессовые ситуации и неправильное питание. Симптомы заболевания часто проявляются в виде abdominal pain, тошноты, рвоты и потери аппетита. Важно отметить, что у детей симптомы могут быть менее выраженными, что затрудняет диагностику. Лечение язвенной болезни требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, направленную на снижение кислотности желудка, а также изменения в рационе. Эксперты рекомендуют регулярные консультации с гастроэнтерологом для мониторинга состояния и предотвращения осложнений. Профилактика, включая здоровое питание и управление стрессом, играет ключевую роль в снижении риска развития заболевания.

Как диагностируют язвенную болезнь:
В первую очередь становятся актуальными способы обнаружения бактерии Хеликобактер в организме ребенка:
• Дыхательный тест (Хелик-тест) . Это наиболее удобный, быстрый и безболезненный тест для определения Хеликобактер пилори у детей и подростков. Тест имеет очень высокую точность. Ребенку дают выпить специальный реактив – мочевину, которая помечена нерадиоактивным изотопом углерода. Чем больше в желудке бактерий Хеликобактер, тем больше они выделяют фермента уреазы, который расщепляет мочевину и выделяет углекислый газ. Концентрация последнего определяется через полчаса при помощи специального устройства;
• Гастроскопия . Это инвазивный (травматичный) метод, для детей он довольно сложен и неприятен. Важно производить правильный забор и транспортировку материала для исследования. В последнее время появляется все больше доказательств того, что даже при очень тщательной обработке зонда, который вводится в желудок ребенка, на нем могут оставаться бактерии Хеликобактер пилори;
• Определение Хеликобактер в крови. В ответ на присутствие Хеликобактер пилори в организме вырабатываются специфические антитела. Анализ крови определяет IgА (свидетельствует об острой стадии заболевания) и IgG (свидетельствует об инфицировании ребенка). Этот метод диагностики является наиболее точным, доступным и наименее травматичным. Также его широко применяют для контроля после проведенного лечения. Отрицательные показатели IgG по истечении 4 месяцев после лечения говорят о выздоровлении малыша.
| Категория | Подкатегория | Описание |
|---|---|---|
| Причины | Инфекционные | Helicobacter pylori (H. pylori) – основная причина язвенной болезни у детей. |
| Неинфекционные | Прием некоторых лекарств (НПВС), стресс, генетическая предрасположенность, другие заболевания (болезнь Крона, целиакия). | |
| Факторы риска | Неправильное питание, курение (пассивное), злоупотребление алкоголем (у подростков), хронические заболевания. | |
| Симптомы | Болевой синдром | Боль в верхней части живота (эпигастрии), часто усиливающаяся натощак или через 1-3 часа после еды, ночная боль. |
| Диспепсические явления | Тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, снижение аппетита. | |
| Общие симптомы | Слабость, бледность кожных покровов, снижение веса, анемия (при кровотечении). | |
| Осложнения | Желудочно-кишечное кровотечение (черный стул, рвота “кофейной гущей”), перфорация язвы (острая “кинжальная” боль), стеноз привратника. | |
| Лечение | Медикаментозное | Антибиотики (для эрадикации H. pylori), ингибиторы протонной помпы (ИПП), антациды, препараты висмута. |
| Диета | Щадящая диета, исключение острых, жирных, жареных блюд, газированных напитков, кофе, шоколада. Регулярное дробное питание. | |
| Образ жизни | Избегание стрессов, достаточный сон, отказ от курения и алкоголя (для подростков). | |
| Хирургическое | В редких случаях при осложнениях (кровотечение, перфорация, стеноз). | |
| Профилактика | Соблюдение гигиены (мытье рук), правильное питание, своевременное лечение H. pylori у членов семьи. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о язвенной болезни у детей:
-
Не только стресс: Хотя стресс часто ассоциируется с язвенной болезнью, у детей основными причинами могут быть инфекции, вызванные бактерией Helicobacter pylori, а также использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Это подчеркивает важность диагностики и выявления конкретных причин заболевания.
-
Симптомы могут быть неочевидными: У детей язвенная болезнь может проявляться не только болями в животе, но и такими симптомами, как потеря аппетита, тошнота, рвота и даже изменения в поведении. Это может затруднить диагностику, так как родители могут не связывать эти симптомы с язвенной болезнью.
-
Лечение включает не только медикаменты: В дополнение к антибиотикам и препаратам, снижающим кислотность, лечение язвенной болезни у детей может включать изменения в диете и образе жизни. Например, рекомендуется избегать острых и кислых продуктов, а также обеспечить регулярное питание, что может помочь в восстановлении слизистой оболочки желудка.

Симптомы язвенной болезни у детей:
Симптоматика язвенной болезни у детей варьируется в зависимости от стадии заболевания, места расположения язвы и возраста пациента. Обычно заболевание начинается с болей, которые могут проявляться в разное время:
• Ранние боли. Они возникают сразу после еды, примерно через полчаса;
• Поздние боли. Эти ощущения появляются через 2,5-3 часа после приема пищи;
• Ночные боли. Часто имеют высокую интенсивность и исчезают после еды или употребления жидкости.
У детей младше 10 лет наиболее распространенными признаками язвенной болезни являются:
• Боли в области пупка;
• Боль после еды;
• Легкие и кратковременные болезненные ощущения;
• Самостоятельное исчезновение болей.
У детей младшего школьного возраста симптомы язвы могут включать:
• Боль в эпигастральной области (подложечной части живота);
• Боли, которые не всегда связаны с приемом пищи, могут возникать как после еды, так и натощак;
• Раннее ощущение сытости;
• Вздутие живота;
• Тошноту;
• Отрыжку;
• Срыгивание;
• Непереносимость жирной пищи.
У подростков язвенная болезнь проявляется следующими симптомами:
• Боль натощак;
• Сильная или очень сильная боль;
• Длительная боль;
• Уменьшение болей после еды или приема антацидов (средств, нейтрализующих желудочную кислоту);
• Изжога;
• В некоторых случаях симптомы могут быть слабо выражены, что затрудняет диагностику. Такие язвы называют “немыми”.
Часто серьезные осложнения, такие как кровотечения или прободения, наблюдаются у детей с незначительными проявлениями и отсутствием сильных болей. Обострения язвенной болезни чаще всего происходят весной и осенью, когда к основным симптомам добавляется общая интоксикация организма.
Язвенная болезнь у детей вызывает множество вопросов и беспокойств у родителей. Основные причины ее возникновения включают стресс, неправильное питание и инфекции, особенно вызванные бактерией Helicobacter pylori. Симптомы могут варьироваться от болей в животе и тошноты до рвоты и потери аппетита. Родители часто замечают, что дети становятся более капризными и раздражительными. Лечение язвенной болезни включает медикаментозную терапию, направленную на устранение инфекции и снижение кислотности, а также коррекцию рациона. Важно, чтобы родители не игнорировали симптомы и обращались к врачу, так как своевременная диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения. Поддержка и внимание со стороны взрослых играют ключевую роль в восстановлении здоровья ребенка.
Осложнения язвенной болезни у детей:
• Кровотечения. Массивные кровотечения из язвы у детей встречаются крайне редко. Симптомы кровотечения: кровавая рвота, дегтеобразный стул, сильная слабость, резкое понижение уровня гемоглобина. Довольно часто кровотечение является скрытым. В это случае кровь обнаруживается в каловых массах;
• Перфорация (прободение) – это нарушение целостности желудка вследствие язвы. Процесс происходит остро и сопровождается резкой болью в эпигастральной области, доскообразным животом (малыш не дает к нему прикоснуться), замедленным пульсом, бледностью кожных покровов;
• Деформация, спазмы привратника и дуоденальной области (места соединения желудка и двенадцатиперстной кишки).

Лечение язвы у детей:
Лечение язвы у детей всегда должно быть комплексным, включая как медикаментозную терапию, так и устранение негативных факторов, хирургические вмешательства и соблюдение диеты.
Щадящее питание начинается с того, что пища должна быть протертой и жидкой. Рекомендуется готовить на пару или варить. Если у ребенка нет сильной боли и изжоги, пищу можно не измельчать. Для ускорения заживления язвы важно обеспечить ребенку полноценное питание, включающее достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов. Следует ограничить потребление копченостей, консервов из мяса и рыбы, а также овощей с высоким содержанием клетчатки и эфирных масел, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка (таких как репа, редька и редис).
Препараты, используемые для лечения язвы:
• Антибактериальные средства. Их основная задача – устранение патогенных микроорганизмов из слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Обычно курс лечения составляет около месяца. Наиболее часто назначают антибиотики Кларитромицин и Амоксициллин;
• Препараты, снижающие выработку желудочного сока – Фамотидин, Квамател;
• Средства, способствующие восстановлению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Наиболее известным препаратом является Вентер (сукральфат).
Хирургические методы лечения язвы у детей применяются крайне редко. Основные показания для их применения – угроза прободения и перфорации стенок желудка или кишечника, а также массивные кровотечения.
Рекомендации для родителей:
• Кормите ребенка часто, но небольшими порциями;
• Обеспечьте ребенку психологический комфорт;
• Избегайте активных физических нагрузок. Рекомендуется отдых;
• Ведите спокойный и размеренный образ жизни;
• Позаботьтесь о том, чтобы все члены семьи, инфицированные Хеликобактер пилори, прошли лечение. Это поможет избежать частых рецидивов заболевания у ребенка.
«Стрессовая язва» у детей:
В последнее время все чаще у малышей встречается так называемая “стрессовая” язва. Она возникает на фоне глубокого стресса, физической травмы, серьезных ожогов, сепсиса (инфицирования крови). Такое заболевание всегда сопровождается тяжелым состоянием малыша.
Заболевание начинается неожиданно и остро, и совсем не обязательно на фоне гастрита. Часто возникают кровотечения, но прободение – очень редко.
Болезненные ощущения не являются обязательным симптомом «стрессовой» язвы. Наиболее часто такой тип язв появляется в течение 1-1,5 недели после стрессовой ситуации или травмирования малыша. Поэтому на фоне стресса врачи рекомендуют исследовать кислотность желудочного сока.
Лечение “стрессовой” язвы такое же, как и обычной язвы желудка у детей. Эффективна профилактика, которая включает в себя поддержание кислотности желудочного сока на уровне рН 4,0 или выше. Для этого малышам после сильного стресса назначают антацидные препараты.
Очень важно вовремя принимать все меры, направленные на ликвидацию Хеликобактер пилори у ребенка. Это связано с тем, что этот возбудитель приводит не только к язвенной болезни. При длительном инфицировании Хеликобактер может вызывать развитие рака желудка.
Профилактика язвенной болезни у детей:
Профилактика язвенной болезни у детей является важным аспектом, который может значительно снизить риск развития этого заболевания. Основные меры профилактики включают в себя правильное питание, соблюдение режима дня, а также внимание к психоэмоциональному состоянию ребенка.
Правильное питание играет ключевую роль в профилактике язвенной болезни. Рекомендуется включать в рацион ребенка разнообразные продукты, богатые витаминами и минералами. Необходимо избегать избыточного потребления острых, жирных и жареных блюд, а также продуктов, содержащих консерванты и искусственные добавки. Вместо этого следует акцентировать внимание на свежих фруктах, овощах, нежирном мясе и рыбе, а также молочных продуктах. Регулярные приемы пищи в одно и то же время помогут поддерживать нормальную работу желудочно-кишечного тракта.
Соблюдение режима дня также имеет большое значение. Дети должны иметь четкий распорядок дня, включающий время для учебы, отдыха и физической активности. Недостаток сна и постоянный стресс могут негативно сказаться на здоровье ребенка, поэтому важно обеспечить ему достаточное количество времени для отдыха и восстановления сил.
Психоэмоциональное состояние ребенка не менее важно для профилактики язвенной болезни. Стрессовые ситуации, конфликты в семье или школе могут способствовать развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта. Родителям следует уделять внимание эмоциональному состоянию ребенка, поддерживать его в трудные моменты и при необходимости обращаться за помощью к специалистам, таким как психологи или психотерапевты.
Кроме того, регулярные медицинские осмотры помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Важно следить за состоянием здоровья ребенка и при появлении первых симптомов, таких как боли в животе, тошнота или изменения в аппетите, обращаться к врачу. Это позволит своевременно диагностировать и предотвратить развитие язвенной болезни.
Наконец, обучение детей основам здорового образа жизни и правильного питания с раннего возраста поможет сформировать у них привычки, способствующие поддержанию здоровья. Важно объяснять детям, почему необходимо следить за своим питанием и избегать вредных привычек, таких как переедание или употребление фастфуда.
Вопрос-ответ
Каковы причины язвы у ребенка?
Язвы у детей могут возникать по нескольким причинам, включая инфекцию Helicobacter pylori, неправильное питание, стресс, прием некоторых медикаментов (например, нестероидных противовоспалительных средств), а также генетическую предрасположенность. Важно учитывать, что у детей язвы могут проявляться иначе, чем у взрослых, и требуют внимательного медицинского обследования и лечения.
Что является причиной язвенной болезни?
Главные причины появления заболевания – это поражение желудка инфекцией бактериями хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), а также длительный прием медикаментов, которые обладают ульцерогенным (провоцирующим появление язв) эффектом.
Какое наиболее частое осложнение язвенной болезни у детей?
Наиболее часто встречающееся осложнение язвенной болезни – это кровотечение. Кстати, в некоторых случаях желудочно-кишечное кровотечение может быть единственным клиническим проявлением язвенной болезни.
Что можно перепутать с язвой желудка?
Гастрит проявляется болью в районе желудка. При язве боль может резонировать в поясницу и разные зоны брюшной полости. При язве отрыжка имеет кислый запах, при гастрите как кислый (если заболевание сопровождается повышенной кислотностью), так и гнилостный (если уровень pH понижен).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на питание вашего ребенка. Избегайте острых, кислых и жирных продуктов, которые могут усугубить симптомы язвенной болезни. Старайтесь включать в рацион больше овощей, фруктов и легко усваиваемых белков.
СОВЕТ №2
Регулярно консультируйтесь с педиатром. Если у вашего ребенка появляются симптомы, такие как боль в животе, тошнота или рвота, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление и лечение язвенной болезни помогут избежать осложнений.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на стрессовые факторы. Психоэмоциональное состояние ребенка может влиять на здоровье его желудка. Создайте спокойную и поддерживающую атмосферу в семье, чтобы помочь ребенку справиться со стрессом.
СОВЕТ №4
Следите за соблюдением режима дня. Регулярный сон, физическая активность и время для отдыха помогут укрепить иммунитет вашего ребенка и снизить риск развития язвенной болезни.

