Что такое желудочный бандаж?
Бандажирование желудка стало применяться с 1976 года. Бандаж представляет собой силиконовую манжету, по внутреннему диаметру которой имеется резервуар, соединенный с помощью трубки с устройством в подкожной клетчатке через которое можно ввести жидкость и отрегулировать внутренний диаметр.
Общий вид желудочного бандажа
Бандаж помещают чуть ниже пищеводно-желудочного перехода, из-за этого формируется малый (проксимальный) и большой (дистальный) сегменты желудка.
Место установки бандажа (зона пищеводно-желудочного перехода)
Объем малого желудка всего лишь 15 мл. Пища проходит из него в большой желудок через узкое отверстие, по типу «песочных часов».
Желудочный бандаж формирует соустье по типу «песочных часов»
Читайте также:
Поначалу бандажирование желудка выполнялось при помощи полоски синтетической ленты, которой оборачивали желудок. Теперь же бандаж – это сложное устройство, сделанное из силикона с манжетой внутри. Эта манжета соединена трубочкой со специальным портом, который расположен под кожей. Благодаря манжете можно регулировать внутренний диаметр бандажа путем введения туда жидкости через подкожный порт. Бандажирование желудка таким способом позволяет длительное время сохранять ограничение объема принимаемой пищи.
Установка бандажа выполняется лапароскопически. С помощью специального инструмента, в наиболее безопасной безсосудистой зоне позади желудка, формируется тоннель.
Формирование позадижелудочного тоннеля для проведения бандажа
Затем бандаж проводится через сформированный позади желудка канал и фиксируется.
Установка внутрижелудочного бандажа
Показания к установке желудочного бандажа
Бандажирование желудка предназначено для пациентов с индексом массы тела более 35 кг/м 2. Но при ИМТ более 50 кг/м 2 установка бандажа малоэффективна.
Бандажирование желудка требует от пациента особой дисциплинированности, потому что любые несоблюдения пищевых рекомендаций приводят к неэффективности метода или к возникновению осложнений.
-
Читайте также:
Врачи отмечают, что бандажирование желудка является эффективным методом лечения ожирения, особенно для пациентов с высоким индексом массы тела. Этот хирургический подход помогает ограничить объем пищи, что способствует снижению веса и улучшению общего состояния здоровья. Специалисты подчеркивают, что процедура должна проводиться только после тщательной оценки состояния пациента и обсуждения всех возможных рисков и преимуществ. Важно, чтобы пациенты понимали, что бандажирование не является панацеей, а требует изменения образа жизни, включая диету и физическую активность. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного наблюдения и поддержки со стороны медицинских специалистов после операции, чтобы достичь устойчивых результатов и избежать возможных осложнений.
Противопоказания к бандажированию желудка
• Патология пищевода, желудка и гепатобилиарной зоны: выраженный эзофагит, варикозное расширение вен пищевода, на фоне портальной гипертензии, цирроз печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит.
• Выраженная патология сердечнососудистой системы. Данное противопоказание по большей части связано с риском выполнения анестезии.
• Беременность.
• Хронический алкоголизм и психические нарушения.
• Прием стероидных гормональных препаратов.
• Операция противопоказана пациентам с синдромом «сладкоежки» (употребление большого количества шоколада, мороженого, пирожных и других легкоусвояемых углеводов). Это противопоказание связано с тем, что операция в данном случае будет неэффективной.
• Установка бандажа противопоказана пациентам младше 18 лет.
• В редких случаях возможна аллергия на силикон, в таком случае бандаж устанавливать нельзя.
Как происходит снижение веса после бандажирования желудка?
Бандажирование желудка заставляет пациента питаться в особом режиме. Объем «малого желудка» ограничен, и насыщение возникает буквально от одной столовой ложки. За счет такого ограничения объема поступающей пищи, пациент достаточно эффективно снижает вес. Затем снижение веса постепенно останавливается. При необходимости продолжать снижать вес производится регулировка манжеты бандажа. Максимально интенсивная потеря веса наступает после первой регулировки манжеты бандажа, через 2 месяца от операции. Со временем пациент адаптируется к такому режиму и может постепенно увеличивать объем еды.
Бандажирование желудка — это популярная процедура среди людей, стремящихся к снижению веса. Многие пациенты отмечают, что операция значительно помогает контролировать аппетит и уменьшает количество потребляемой пищи. Однако мнения о методе разнятся. Некоторые пациенты делятся положительными впечатлениями, рассказывая о значительном снижении веса и улучшении качества жизни. Другие же упоминают о возможных осложнениях и необходимости соблюдения строгой диеты после операции. Важно отметить, что успех процедуры во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и готовности пациента к изменениям в образе жизни. Многие специалисты подчеркивают, что бандажирование — это не панацея, а лишь один из инструментов в борьбе с ожирением. Поддержка со стороны врачей и близких играет ключевую роль в процессе восстановления и адаптации.
Как питаться после бандажирования желудка?
Первый месяц после операции бандажирования необходимо принимать только жидкую пищу. Следует есть очень небольшими порциями, не допуская ощущений переполнения и тошноты. Бандажирование желудка приводит к тому, что его объем не превышает 20 мл. Это значительно меньше, чем было до операции, поэтому надо заранее представлять, тот объем, который может поместиться в «малый желудок». Также необходимо избегать сладкой жидкой пищи (сливки, шоколад, соки). После одного месяца пациент может начать есть пюреобразную пищу. Очень удобно для этих целей использовать блендер. Некоторые пациенты первое время употребляют детское питание.
После бандажирования желудка важно тщательно пережевывать пищу. Глотать можно только после полного пережевывания. Не следует одновременно есть и пить. Оптимально пить перед едой или через 1–1,5 часа после еды. Пить можно без ограничений, но не сладкие жидкости.
Нежелательно лежать после приема пищи. Когда тело принимает горизонтальное положение, велика вероятность развития рефлюкса (ситуации, когда пища забрасывается обратно из желудка в пищевод). Также это может спровоцировать застой пищи в маленьком желудочке, дискомфорт и ощущение тяжести в животе.
Питаться нужно не реже 5 раз в сутки.
Как часто надо регулировать внутрижелудочный бандаж?
Регулировки бандажа осуществляется по мере необходимости. После операции первая регулировка производится через 2 месяца. Это связано с тем, что после бандажирования желудка вокруг манжеты формируется воспаление, и окружающие ткани за счет отека обеспечивают дополнительное сужение просвета желудка. Через 2 месяца воспалительная реакция уменьшается, и проходимость бандажа увеличивается. В этот период становится понятно, насколько пациенту достаточно этого уровня сужения и при необходимости можно выполнить регулировку. Как правило, вторичное бандажирование желудка (регулировка бандажа) производится под контролем рентгеноскопии. Это позволяет точно определить эвакуацию из «малого желудочка» и создать для пациента оптимально препятствие в желудке. Иногда можно выполнить регулировку бандажа в процедурном кабинете, без рентгеноскопии, но это может привести к полному перекрытию манжеты и невозможности принимать даже воду.
Регулировка манжеты бандажа
-
Читайте также:
Регулировка осуществляется с помощью инъекции обычным шприцем в порт, расположенный подкожно.
Подходит ли мне бандажирование желудка?
Этот вопрос является основным для операции бандажирования желудка. Он решается во время консультации с лечащим врачом. Очень важно полностью и достоверно проинформировать своего врача обо всех особенностях и приверженностях в вашем питании. При недостаточной информированности врача может быть принято неверное решение о возможности выполнения вам операции бандажирования желудка, и в первую очередь это скажется на долгожданном результате. Поэтому постарайтесь максимально открыто и честно беседовать с врачом.
После операции бандажирования желудка настоятельно рекомендуем получить консультацию у эндокринолога с целью подбора оптимальной диеты, которая поможет восстановить гормональный баланс организма и контролировать уровень веса.
Вопрос-ответ
Как делают бандажирование желудка?
Лапароскопическое бандажирование желудка или операция по наложению кольца (бандажа) на желудок заключается в том, что вокруг верхней части желудка накладывается силиконовое кольцо, при этом желудок приобретает форму песочных часов. Верхняя часть будет вмещать в себя 15 — 25 мл еды.
Сколько стоит операция бандажирования желудка?
Средняя цена на услугу «бандажирование желудка» – 189000 руб. (от 177900 руб. До 189000 руб. ).
Кому можно делать бандажирование желудка?
Ожирении с ИМТ ≥ 40 и неэффективности консервативной терапии, ожирении с ИМТ ≥ 35 и наличии вторичных сопутствующих патологий — компенсированного сахарного диабета, гипертонии, неэффективности диет и физической нагрузки для снижения веса.
Можно ли уменьшить размер желудка без операции?
Большинство способов уменьшения объема желудка относится к сфере бариатрической хирургии. Но не всегда обязательно делать операцию. Есть малоинвазивный эндоскопический метод – установка внутрижелудочного баллона. Процедура длится всего 20–30 минут, и во время нее не нужно делать никаких разрезов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о бандажировании желудка, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Он поможет оценить ваши индивидуальные показания и противопоказания, а также предложит альтернативные методы лечения, если это необходимо.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на подготовку к операции. Это может включать в себя изменение диеты, отказ от вредных привычек и физическую активность. Подготовка поможет улучшить результаты операции и ускорить восстановление.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
После операции следуйте рекомендациям врача по диете и образу жизни. Это включает в себя постепенное введение пищи, контроль порций и регулярные физические нагрузки. Соблюдение этих рекомендаций поможет достичь желаемых результатов и избежать осложнений.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психологической поддержке. Изменения в образе жизни могут быть сложными, и поддержка со стороны специалистов или групп поддержки может помочь вам справиться с эмоциональными трудностями и сохранить мотивацию на пути к здоровью.
