Хронический гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Хронический гастрит — распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. Оно может привести к осложнениям при отсутствии своевременной диагностики и лечения. В статье рассмотрим основные симптомы хронического гастрита, методы диагностики и современные подходы к лечению. Эти знания помогут читателям понять свое состояние, обратиться к врачу и выбрать оптимальную стратегию лечения, что улучшит качество жизни и предотвратит серьезные последствия для здоровья.

Что такое гастрит?

Слово «гастрит» обозначает заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс на слизистых оболочках стенок желудка. Если на слизистой желудка происходят дистрофические изменения, это также может рассматриваться как одна из форм данного заболевания.

Проблемы с пищеварительной системой у детей становятся все более распространенными. В условиях современного мира, где дети сталкиваются с повышенными стрессами, а также из-за ухудшения экологии и качества продуктов питания, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта возникают в 90% случаев. Однако это не единственные факторы, способствующие развитию гастрита у детей.

Воспаление в этом участке желудочно-кишечного тракта может быть первичным, то есть самостоятельным заболеванием, или вторичным, возникающим как следствие другого заболевания в организме ребенка. По характеру течения гастрит делится на две формы: острую и хроническую.

При диагностировании острого гастрита это означает, что в желудке возник воспалительный процесс, вызванный определенными бактериями. Хроническая форма, как правило, сопровождается структурными изменениями и прогрессирующей дистрофией слизистой желудка. Обычно у детей хронический гастрит встречается реже, чем его острая форма.

Врачи подчеркивают, что хронический гастрит является распространенным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. Симптомы, такие как боли в животе, изжога, тошнота и снижение аппетита, могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Для точной диагностики специалисты рекомендуют проводить гастроскопию и анализы на наличие Helicobacter pylori, что помогает выявить причину воспаления слизистой оболочки желудка. Лечение обычно включает диетотерапию, антисекреторные препараты и антибиотики при необходимости. Врачи акцентируют внимание на важности регулярного наблюдения и соблюдения рекомендаций, чтобы избежать обострений и осложнений заболевания.

Эксперты в области гастроэнтерологии подчеркивают, что хронический гастрит является распространенным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. Симптомы, такие как боль в животе, изжога и нарушение пищеварения, могут значительно ухудшать качество жизни пациентов. Важным этапом диагностики является гастроскопия, позволяющая оценить состояние слизистой оболочки желудка и выявить возможные воспалительные изменения. Лечение хронического гастрита включает как медикаментозную терапию, направленную на снижение кислотности и устранение инфекции Helicobacter pylori, так и изменения в диете. Эксперты рекомендуют избегать острых и жирных блюд, а также следить за режимом питания. Комплексный подход к лечению и регулярные обследования помогут предотвратить обострения и улучшить состояние пациентов.

Хронический Гастрит: симптомы и лечение. Как лечить гастрит желудка и его обострение

Болевые ощущения

«Если с утра ничего не тревожит, значит пришла смерть» – это мнение в корне неверное. Болевые ощущения природой задуманы именно для того, чтобы обратить внимание человека на сбой в работе его организма. Какие симптомы должны насторожить? Что прежде всего говорит о необходимости обратиться к врачу-гастроэнтерологу?

Боли в области живота бывают разными. Можно выделить два наиболее распространенных типа. К первому относится прежде всего судорожная боль, обусловленная деформациями в кишечнике. Эти ощущения, хотя и косвенное, все же имеют отношение к гастриту. Ко второму типу относится так называемая абдоминальная боль. Это длительные ощущения, которые усиливаются при чувстве голода либо после приёма пищи. Боли при хроническом гастрите могут возникать в любое время.

Существует несколько классификаций основного признаки воспаления слизистой желудка. Боли могут быть эпигастральными, то есть возникающими в подложечной области. Встречаются “кинжальные”, голодные, опоясывающие, поджелудочные, сезонные. Последние хорошо знакомы людям, страдающим хроническим гастритом на протяжении нескольких лет. Симптомы дают о себе знать, как правило, осенью и весной. При этом боли сопровождаются тошнотой, отвращением к еде, слабостью.

Категория	Подкатегория	Описание
Симптомы	Общие	Боль или дискомфорт в верхней части живота (эпигастрии), тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, потеря аппетита, снижение веса.
	Специфические (в зависимости от формы)	Атрофический гастрит: тяжесть после еды, отрыжка тухлым, неприятный привкус во рту, анемия (бледность кожи, слабость). Эрозивный гастрит: сильная боль, рвота с кровью, черный стул (мелена).
Диагностика	Анамнез и физикальный осмотр	Сбор информации о жалобах, истории болезни, образе жизни. Пальпация живота.
	Лабораторные исследования	Общий и биохимический анализ крови (для выявления анемии, воспаления), анализ кала на скрытую кровь, дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген H. pylori (для выявления Helicobacter pylori).
	Инструментальные исследования	Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с биопсией: основной метод для визуализации слизистой оболочки желудка, оценки степени воспаления, выявления эрозий, язв, атрофии и взятия образцов ткани для гистологического исследования.
	Дополнительные методы	УЗИ органов брюшной полости (для исключения сопутствующих патологий), рентгенография желудка с барием (редко, при невозможности ЭГДС).
Лечение	Диета	Исключение острой, жирной, жареной, копченой пищи, газированных напитков, алкоголя. Дробное питание, приготовление пищи на пару, отваривание.
	Медикаментозная терапия	При H. pylori: антибиотики (кларитромицин, амоксициллин, метронидазол) в комбинации с ингибиторами протонной помпы (ИПП). Для снижения кислотности: ИПП (омепразол, пантопразол), Н2-блокаторы (фамотидин). Для защиты слизистой: висмута трикалия дицитрат, сукральфат. Для улучшения моторики: прокинетики (домперидон, итоприд). При атрофии: препараты, стимулирующие секрецию желудочного сока (при гипоацидном гастрите), витамин B12 (при пернициозной анемии).
	Образ жизни	Отказ от курения, снижение стресса, достаточный сон, умеренная физическая активность.
	Контроль и профилактика	Регулярные обследования (ЭГДС) для контроля состояния слизистой, особенно при атрофическом гастрите (риск развития рака желудка).

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о хроническом гастрите:

1. Разнообразие причин: Хронический гастрит может быть вызван различными факторами, включая инфекцию Helicobacter pylori, длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), алкоголь, стресс и аутоиммунные заболевания. Это делает диагностику и лечение гастрита индивидуализированными и требует комплексного подхода.

2. Симптомы могут быть скрытыми: У многих людей с хроническим гастритом симптомы могут быть невыраженными или отсутствовать вовсе. Это может привести к тому, что заболевание будет диагностировано на более поздних стадиях, когда уже возникают осложнения, такие как язвы или даже рак желудка.

3. Диета как часть лечения: Важной частью лечения хронического гастрита является изменение диеты. Рекомендуется избегать острых, жирных и кислых продуктов, а также кофе и алкоголя. Вместо этого акцент делается на легкие, питательные блюда, которые способствуют заживлению слизистой оболочки желудка.

Хронический гастрит. Симптомы и диагностика гастрита

Синдром “ленивого желудка”

В медицинской практике данный синдром обозначается как диспепсическое расстройство. Почему же квалифицированные специалисты, авторы трудов по гастроэнтерологии, прибегают к такой необычной метафоре, как “ленивый желудок”? Каково ее значение?

Синдром желудочной диспепсии представляет собой совокупность нарушений, сопровождающихся тянущими болями или дискомфортом в верхней части живота. К этому добавляются такие симптомы, как быстрое насыщение, тошнота, рвота и вздутие живота. Все эти проявления объединяются под общим термином — диспепсия, или синдром “ленивого желудка”. Почему именно “ленивого”?

Причина кроется в том, что нормальная работа желудка зависит от его способности сокращаться координированно и ритмично. Этот орган играет ключевую роль в пищеварительном процессе и должен функционировать слаженно. При повреждении слизистой оболочки желудок теряет эту способность. Он начинает работать медленно, не успевает перерабатывать пищу — “ленится”. В результате этого возникают неприятные ощущения у человека, страдающего гастритом.

Хронический гастрит — это довольно распространенное заболевание, о котором много говорят. Симптоматика может варьироваться от легкого дискомфорта и изжоги до более серьезных проявлений, таких как тошнота и боли в животе. Многие пациенты отмечают, что симптомы могут усиливаться после употребления определенных продуктов или в стрессовых ситуациях. Для диагностики гастрита обычно проводят гастроскопию и анализы на наличие бактерии Helicobacter pylori, что помогает врачам точно установить причину заболевания. Лечение может быть комплексным: от изменения рациона и образа жизни до назначения медикаментов, таких как антациды или антибиотики. Многие пациенты делятся своим опытом, подчеркивая важность регулярных медицинских осмотров и соблюдения рекомендаций врача для предотвращения обострений.

Характерные признаки гастрита

Существует множество клинических проявлений воспаления слизистой желудка. Как правило, симптомы возникают непосредственно после еды либо при длительном ее отсутствии. Это связано с раздражающим воздействием пищеварительных соков на стенку органа. Синдромы гастрита включают в себя:

1. Возникновение боли в верхней части живота. Для острой формы патологии характерно внезапное развитие неприятных ощущений. Интенсивность спазмов зависит от множества факторов и индивидуальна в каждом случае. Синдром хронического гастрита сопровождается менее выраженной болью, однако это проявление беспокоит пациента на протяжении длительного периода времени.
2. Появление изжоги и тошноты после приема пищи. Подобные клинические признаки связаны с изменением секреторной деятельности слизистой оболочки желудка. Активная выработка соляной кислоты приводит к повышению местной температуры и чрезмерному раздражению внутренней поверхности органа. В ряде случаев подобный каскад реакций приводит к рвоте.
3. Возникновение неприятных ощущений сопровождается снижением аппетита. Пациент связывает прием пищи с развитием боли, поэтому в ряде случаев регистрируется анорексия, которая в дальнейшем также требует комплексного лечения.
4. Возможно и изменение характера стула. В зависимости от кислотности среды в желудке отмечается как диарея, так и запоры. Особенно ярко подобные проявления выражены, когда поражается сразу несколько отделов пищеварительной трубки, то есть возникает синдром гастроэнтерита.
5. Появление тяжести в животе. Так как при заболевании отмечается нарушение нормального желудочного пищеварения, то нутриенты не обрабатываются в полной мере. Это затрудняет дальнейшее усвоение питательных веществ в кишечнике.

Чем и как лечить гастрит?

Классификация и причины возникновения

Клинические проявления гастрита зависят от его типа, поэтому заболевание классифицируется по различным формам. Существует несколько систематизаций, которые врачи используют для выявления причин возникновения гастрита, определения изменений в слизистой оболочке и выбора оптимальной стратегии лечения:

1. По типу течения выделяют острый и хронический гастрит. Острый гастрит часто возникает в результате пищевого отравления или попадания инфекционного агента в желудочно-кишечный тракт. Симптомы проявляются резко и интенсивно: сильная боль, рвота, отказ от пищи и общее недомогание. Хронический гастрит, напротив, характеризуется менее выраженными симптомами и периодическими обострениями, которые могут возникать на фоне стресса или употребления некачественной пищи. Пациенты в этом случае жалуются на тяжесть в животе и тошноту.

2. По локализации патологических изменений гастрит делится на три формы: поражение тела желудка, антрального отдела и всей слизистой. Эти типы различаются по характеру и интенсивности болевых ощущений, однако точное определение места поражения возможно только при эндоскопическом исследовании и УЗИ.

3. Также важна характеристика внутренней среды желудка. Гастрит может быть с повышенной или пониженной кислотностью. Первый тип чаще встречается и вызывает изжогу и неприятный привкус во рту. В некоторых случаях слизистая вырабатывает недостаточно секрета, что затрудняет переваривание пищи. Пациенты могут испытывать тяжесть в животе, отрыжку и даже рвоту из-за длительного застоя содержимого.

4. Существует классификация, основанная на морфологических изменениях слизистой оболочки желудка, которая возможна только после биопсии. Выделяют эозинофильный, аутоиммунный, гранулематозный и другие виды гастрита.

Врачи выделяют несколько этиологических факторов, способствующих развитию гастрита. Основные причины воспаления желудка включают:

1. Неправильное питание, особенно чрезмерное употребление тяжелой пищи. Избыток жареных, жирных, острых и соленых продуктов раздражает слизистую оболочку. Алкоголь и сильно газированные сладкие напитки также негативно влияют на здоровье желудка.

2. Инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта. Бактерия Хеликобактер пилори играет ключевую роль в развитии гастрита. Она обычно присутствует в желудке, но при неблагоприятных условиях начинает активно размножаться, вызывая воспалительные процессы.

3. Стресс является еще одним триггером гастрита. Постоянное эмоциональное напряжение может нарушать нормальную секреторную функцию желудка и его сократительную активность.

4. Прием некоторых медикаментов может повредить защитный барьер слизистой оболочки, что приводит к патологическим изменениям. Наиболее опасны в этом плане гормональные препараты и нестероидные противовоспалительные средства, которые при длительном использовании могут вызвать желудочные кровотечения и язвы.

Распространенность хронического гастрита в развитых странах за последнее десятилетие значительно снизилась благодаря улучшению качества жизни и усовершенствованию диагностических и лечебных методов. Тем не менее, это заболевание остается одним из самых распространенных в медицинской практике. Его последствия могут быть серьезными, включая язвы и рак желудка. По статистике, около 50% населения страдает от хронического гастрита, и основным виновником этого является Хеликобактер пилори.

Основная угроза заключается в том, что длительное воспаление слизистой оболочки может привести к серьезным осложнениям. Одним из распространенных последствий является переход гастрита в атрофическую форму, что сопровождается истончением слизистого слоя желудка и может вызвать полную дисфункцию органа.

Диагностические мероприятия

При возникновении характерных синдромов гастрита рекомендуется обратиться к врачу. Доктор соберет анамнез, осмотрит пациента, проведет пальпацию живота. Для постановки точного диагноза потребуется проведение анализов крови и кала. Эти тесты способны косвенно указывать на наличие бактериальных или вирусных инфекций, а также нарушения работы печени и почек, которые в ряде случаев сопровождаются симптомами расстройства пищеварительных процессов. Информативным методом при подтверждении поражения желудка считается УЗИ. При помощи этого исследования удается оценить состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Широко применяется в диагностике заболевания и эндоскопия. Подобные процедуры проводятся с использованием специального оборудования, в котором установлена камера. Врач может осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки. В ходе проведения эзофагогастродуоденоскопии осуществляется также биопсия для дальнейшего морфологического исследования.

Степени хронического гастрита

Существует множество классификаций гастрита, а также его типов, которые различаются по степени сложности и причинам возникновения. Одним из наиболее распространенных является гастрит, вызванный бактериями Helicobacter pylori, воздействующими на желудочно-кишечный тракт. В зависимости от уровня поражения и количества бактерий в организме выделяют несколько степеней этого заболевания:

1. Слабая (+) – до 20 микробных тел в поле зрения.
2. Средняя. Хронический гастрит 2 степени (++) – до 50 микробных тел в поле зрения.
3. Высокая (+++) – более 50 микробных тел в поле зрения.

Helicobacter pylori – это спиралевидный микроорганизм, который способен выживать и размножаться в кислой среде желудка, и именно он является причиной многих хронических инфекций. Долгое время существовало заблуждение, что в агрессивной кислотной среде желудка не может развиваться ни одна бактерия, однако позже было установлено, что это не так. Эта бактерия присутствует у более чем половины населения планеты и занимает второе место по распространенности после вируса герпеса, но может оказывать более серьезное влияние на здоровье. Заражение происходит оральным путем, например, при употреблении загрязненной воды или контакте с инфицированным человеком. Если один из членов семьи заражается, вероятность передачи инфекции остальным составляет 95%.

Для диагностики наличия Helicobacter pylori необходимо провести ряд анализов и посевов. Часто люди живут с хроническим гастритом долгое время, не ощущая никаких симптомов, и заболевание проявляется только в период обострения. В таких случаях обращение в медицинское учреждение приводит к выявлению хронического гастрита. Ремиссия возможна только после медицинского вмешательства. Важно не игнорировать болезнь и начать лечение при первых признаках:

• боль в желудке после еды;
• боли натощак;
• запоры;
• изжога;
• отрыжка кислым;
• налет на языке;
• трещины в уголках рта.

Как правило, аппетит не нарушен, и на начальных стадиях заболевания он может даже увеличиваться, но со временем ухудшается, что приводит к потере веса. Появляются проблемы с пищеварением и нарастают симптомы. Важно перевести хронический гастрит в стадию ремиссии. Необходимо понимать, что это заболевание может сопровождать человека всю жизнь, и исследования показывают, что носители Helicobacter pylori в несколько раз чаще страдают от рака желудка.

Как перевести гастрит в стадию ремиссии?

Гастрит – воспалительная патология слизистой оболочки желудка, при этом здоровые клетки и железы подвергаются фиброзу. Острая фаза патологии весьма болезненное состояние, однако в стадию ремиссии, болезнь дает о себе знать очень редко. Как не допустить этого и увеличить время ремиссии?

Диета при гастрите

При лечении данного заболевания основой рациона должно стать соблюдение диеты №5 по Певзнеру. Эта диета, в сочетании с медикаментозной терапией, способствует нормализации функционирования всего желудочно-кишечного тракта.

Питание при хроническом гастрите подразумевает выполнение ряда рекомендаций:

1. Пищу следует принимать регулярно, в одно и то же время, небольшими порциями. Количество приемов пищи можно увеличить, но переедание строго запрещено.
2. Все продукты, включая овощи и фрукты, должны подвергаться термической обработке.
3. Предпочтение отдается вареным, запеченным без корки или приготовленным на пару блюдам.
4. Блюда должны подаваться теплыми; горячая или холодная пища не рекомендуется.
5. Людям с хроническим гастритом необходимо употреблять много жидкости. Полезны минеральные воды без газа, такие как «Миргородская», «Ессентуки», «Боржоми». Также показаны свежеприготовленные компоты.
6. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать супы, предпочтительно на овощном бульоне.

При повышенной кислотности рекомендуется лечебная диета №1, которая включает:

• вегетарианские супы с слизистой консистенцией;
• растительное и сливочное масла;
• измельченные вареные овощи;
• некислые молочные продукты;
• сладкие фрукты, ягоды и соки;
• омлеты и яйца всмятку;
• нежирное мясо и рыба;
• черствый хлеб и сухари.

Для гастрита с пониженной кислотностью подходит диета №2, которая включает продукты, способствующие дополнительной выработке желудочной кислоты:

• мясные и рыбные супы с крупами и овощами;
• каши (рисовая, манная, гречневая);
• вареное или тушеное мясо;
• кислые молочные продукты;
• любые фрукты, овощи и соки;
• кондитерские изделия.

Необходимо исключить из рациона все жирные, жареные и острые блюда, так как они создают избыточную нагрузку на пищеварительную систему. Следует отказаться от фаст-фуда и снеков (чипсов, сухариков, орехов), магазинных соков, газированных напитков, а также крепкого чая и кофе. Употребление алкогольных напитков и курение строго не допускаются.

Операция

Казалось бы, гастрит можно вылечить консервативными средствами, не прибегая к радикальным мерам. В 90% случаев это именно так. Оперативное вмешательство показано, когда имеются обширные язвенные поражения или обследование выявило злокачественное перерождение клеток.

Применяют следующие виды операций:

1. Резекция заключается в удалении части пораженного органа. Полностью желудок при гастрите не удаляют. Применяют как полостные операции, так и лапороскопические. Выбор зависит от состояния пациента и стадии заболевания.
2. Ваготомия — это иссечение блуждающего нерва, который отвечает за секреторную функцию органа. После операции уменьшается выработка желудочного сока, который раздражает слизистую.
3. Гастростомия — это соединение кишечника напрямую с желудком. Выполняют при язвенном поражении двенадцатиперстной кишки или желудочной непроходимости. Это сложная операция, имеющая множество осложнений.

Отказ от вредных привычек

Это необходимо сделать, поскольку именно вредные привычки часто становятся причиной развития данной патологии. Что касается алкогольных напитков: попадая в желудок, спирт начинает разрушать его стенки, вызывая раздражение, что в конечном итоге приводит к повреждению эпителиального слоя клеток. Кроме того, вместе с алкоголем люди обычно употребляют пищу, которая усугубляет негативное воздействие спирта – это жирные, жареные и копченые блюда.

У курильщиков ситуация еще более серьезная. Никотин, попадая в организм, распространяется по всем органам, включая желудочные ткани, что нарушает кровообращение и вызывает спазмы сосудов. В результате этого нарушаются моторные функции желудочно-кишечного тракта и регуляция выработки желудочного сока. Поэтому для достижения ремиссии врачи настоятельно рекомендуют полностью отказаться от курения и употребления алкоголя.

Своевременная терапия инфекций

Стоит упомянуть, что гастрит может быть инфекционной этиологии. Бактерия Helicobacter pylori, поражающая разные части желудка и 12-ной кишки, ведет к появлению такой симптоматики, как изжога, отрыжка, тошнота, болезненность в верхней части эпигастральной области и неприятного привкуса в ротовой полости. Но если даже патология развилась не из-за нее, человеку при ремиссии нужно более тщательно смотреть за состоянием своего здоровья, не забывая о профилактических мерах и терапии инфекционных процессов. В особенности нельзя игнорировать проблемы с зубами, так как они провоцируют патологии ЖКТ.

Таким образом даже простой кариес нужно лечить, чтобы гастрит из стадии ремиссии вновь начал напоминать о своем существовании.

Симптомы обострения гастрита

Хронический гастрит в большинстве случаев протекает без ярко выраженных симптомов. Однако иногда данная форма заболевания может обостряться. В такие моменты возникают приступы острого болевого синдрома в области живота, которые сопровождаются симптомами, схожими с отравлением:

• повышение температуры тела
• интенсивные головные боли
• тошнота
• изжога
• рвота
• отрыжка
• метеоризм
• наличие крови в кале при эрозивной форме заболевания.

Алгоритм действий при подозрении на гастрит

Заметив признаки гастрита, старайтесь исключить любые варианты самолечения. Оптимальным решением станет экстренное обращение к врачу по месту жительства. Эта простая и грамотная мера значительно повысит шансы на быстрое восстановление и защиту от рецидивов в дальнейшем.

Если вы находитесь далеко от дома и ощущаете слабовыраженные симптомы гастрита, дождитесь возвращения и посетите гастроэнтеролога в родном городе.

Пока возможность очного визита к врачу отсутствует, придерживайтесь следующих правил:

• Рационализируйте питание, исключив из меню все вредные продукты (фаст-фуд, копчености, кондитерские изделия, пакетированные соки, сладкие и несладкие газированные напитки и т.д.);
• Откажитесь от вредных привычек (распитие алкоголя и курение табака);
• Завтракайте овсяной кашей на воде (без сахара и других добавок);
• Выпивайте 2 стакана чистой питьевой воды без газа натощак, сразу после пробуждения;
• Принимайте по десертной ложке растительного масла каждое утро перед завтраком;
• Пейте овсяный или молочный кисель 1-3 раза в течение дня;
• Старайтесь сделать повседневное меню похожим на меню лечебного стола №1;
• Ограничьте физические нагрузки, оставив лишь пешие прогулки на свежем воздухе.

Если гастрит вы уже переносили, и теперь подозреваете обострение, позвоните лечащему врачу и попросите посоветовать вам препараты.

При усилении симптомов экстренно обратитесь к врачу по месту пребывания, или вызовите местную скорую помощь. Этот алгоритм также актуален при подозрении на отравление токсичными веществами.

Желательно не прибегать к «народным рецептам» без диагностики. Обычно средства альтернативного лечения гастрита применимы только к гиперацидным формам (гастриты с повышенной кислотностью), а при гипоацидной форме способны усугубить течение патологии. Следует помнить, что любые подобные мероприятия допустимы в роли вспомогательной терапии при медикаментозном и физиотерапевтическом лечении, но никак не заменят его.

Тем, кто страдает хроническим гастритом, рекомендовано систематическое профилактическое обследование у врача (1-2 раза в год) и максимально возможный переход на здоровый образ жизни. Это поможет предотвратить обострения. Также консультируйтесь с гастроэнтерологом, если другой врач назначает вам схематический прием сильнодействующих препаратов (НПВС, гормонов и т.д.). При угрозе обострения такое лечение лучше корректировать или менять.

Простой гастрит – сравнительно «безопасное» заболевание, которое хорошо поддается лечению. Другие его формы могут негативно сказаться на качестве жизни в дальнейшем, если игнорировать врачебную помощь. Помните, что своевременное и целесообразное лечение помогает уберечься от опасных осложнений, включая онкологические процессы.

Профилактика обострений

Для предотвращения обострений хронического гастрита важно следовать специальной диете. Рекомендуется есть небольшими порциями, но часто, чтобы не перегружать желудок. Также следует исключить курение и алкоголь, так как они негативно влияют на секреторную функцию желудка.

В период стабильного состояния при нормальной или повышенной секреции желудка можно курсами употреблять минеральные воды, которые снижают секреторную активность: «Лужанская», «Боржоми», «Славяновская», «Московская».

Регулярно, по назначению врача, рекомендуется принимать такие медикаменты, как викалин, гастрофарм и де-нол.

Диета при хроническом смешанном гастрите

Диета при хроническом гастрите ‒ основа восстановления пищеварительной функции слизистой желудка. Что касается смешанной формы гастрита, само название «смешанный» указывает на совокупность сразу нескольких форм данного заболевания: гипертрофического, эрозивного, катарального и геморрагического гастрита. Так, 2, 3 или сразу все 4 формы заболевания могут сочетаться одновременно. При этом у больного наблюдается повышенный либо пониженный уровень кислотности желудочного сока. Что касается симптоматики смешанного гастрита, она очень схожа с признаками хронического гастрита и проявляется в виде дискомфорта в области желудка, сильного «сосания» в подложечной области, тупых или острых болей, снижения аппетита, частой отрыжки, чувства «переполненности» живота, тошноты и даже рвоты. Приступы заболевания могут проявляться на фоне несоблюдения диеты, снижения иммунитета, переедания, приема некоторых лекарственных препаратов и пр. Эффективность лечения будет зависеть от постановки правильного диагноза и выбранной схемы терапии, включая диету.

Диета при хроническом смешанном гастрите должна учитывать состояние больного, течение заболевания и его симптоматику. Смешанный гастрит лечится с использованием медикаментов – в частности, обезболивающих препаратов, антибиотиков, обволакивающих средств и спазмолитиков. Основная задача диеты при смешанном гастрите – обеспечение снижения выработки желудочного сока. Этому способствуют следующие принципы питания:

• Прием натощак в утренние часы стакана теплой воды;
• Употребление пищи в измельченном виде, дробными порциями;
• Исключение из рациона питания жареной, жирной, а также грубой и волокнистой пищи;
• Исключение из меню продуктов, стимулирующих выработку сока и раздражающе действующих на слизистую: алкоголя, газированных напитков, крепких бульонов, шоколада, кофе и пр.;
• Отказ от холодной и горячей пищи, а также консервов, острых и соленых блюд, соусов и приправ, твердых сыров, копченостей, сдобных изделий;
• Замена животных жиров растительными маслами.

При обострении хронического смешанного гастрита рекомендуется употреблять исключительно кашеобразную, измельченную, обволакивающую пищу: кисель, овсянку, льняной отвар. Допускаются такие продукты, как телятина, белое мясо птицы, отварная рыба; различные каши, молочные продукты, яйца всмятку. Важно, чтобы пища была мягкой, ‒ так эффективнее будет проходить лечение. При ремиссии допускается введение в рацион свежих фруктов и овощей в виде пюре.

Разрешенные продукты

Лечебное питание при хроническом гастрите включает в себя употребление супов, приготовленных на овощном бульоне или картофельном отваре без обжарки. В такие супы добавляют протертые отваренные овощи, разваренные манные, гречневые крупы или белый рис, заправленные сливочным маслом или нежирными сливками с добавлением свежей зелени. Также можно использовать тонкую вермишель или готовить супы с протертым куриным мясом, превращая их в пюре.

На второе блюдо рекомендуется выбирать куриное мясо без кожи, индейку, нежирную говядину, язык и говяжью печень. Из этих продуктов готовят отварные блюда или блюда на пару, такие как котлеты, суфле, кнели, заливное, биточки и зразы. Мясо также можно запекать в духовке после предварительного отваривания. Полезно включать в рацион нежирные сорта белой рыбы, которую варят или готовят на пару, подавая небольшими кусочками без кожи, или в виде рыбных биточков, котлет, зраз и тефтелей.

Питание должно содержать молочные продукты, такие как молоко, нежирные сливки, свежий творог, простоквашу и сметану. Разрешается употребление 1-2 раза в неделю неострого протертого сыра, а также куриного яйца всмятку или в виде парового омлета дважды в неделю. В качестве закусок на не протертый вариант диеты можно готовить салаты из отварных овощей, заливную рыбу на овощном отваре, паштет из печени, молочную колбасу, нежирную сельдь, ветчину и красную икру.

Можно употреблять вчерашний или подсушенный пшеничный хлеб, а также галетное печенье. В гарниры и супы добавляют манную крупу, рис, гречневую или овсяную крупу, вермишель или макароны. В качестве гарнира подойдут каши из гречневой крупы, сваренные на воде и доведенные до вязкой консистенции. Овощи, такие как цветная капуста, картофель, морковь, свекла и молодой горошек, употребляют в отварном виде, протирают и подают в виде суфле или пюре. Не протертыми можно есть только кабачки и спелые некислые помидоры. В готовые блюда добавляют сливочное и растительное масло.

В качестве десертов подойдут сладкие ягоды и фрукты в вареном или запеченном виде. Из них можно готовить компоты, пюре, желе и кисели. Разрешается включать в рацион мед, молочный кисель, зефир, некислое варенье и пастилу. Из напитков рекомендуются отвар шиповника, фруктовые соки, некрепкий кофе с молоком и чай со сливками или молоком.

Диета при хроническом гастрите

В комплексной терапии хронического гастрита желудка диета является неотъемлемой и важнейшей частью лечения. При хроническом гастрите диета назначается с учетом ряда факторов — вида гастрита (хронический поверхностный или атрофический), формы заболевания (стадия ремиссии, обострение), состояния пациента, данных анализов об уровне кислотности желудочного сока (гипер/гипоацидный гастрит).

Диета при хроническом гастрите желудка с повышенной (нормальной) кислотностью в стадии ремиссии или незначительного обострения базируется на лечебном Столе №1 по Певзнеру. При пониженной кислотности (вне периода обострения) базовой диетой является лечебный Стол №2 , а в стадии стойкого выздоровления – больного переводят на общий Стол № 15.

Питание при хроническом гастрите базируется на ряде общих принципов, основными из которых являются:

• Обеспечение организма больного физиологически полноценным питанием.
• Устранение факторов механического, термического и химического раздражения слизистой желудка.
• Уменьшение воспаления.
• Нормализация секреторной и двигательной функций ЖКТ.

Общая характеристика лечебного Стола №1. Содержание основных макронутриентов в дневном рационе составляет 90-100 г белков, 100 г жиров и 420 г углеводов. Общая калорийность варьирует в пределах 2900-3000 ккал. Употребление соли ограничено до 10-12 г в сутки, объем свободной жидкости — 1,5 л. В рационе питания ограничиваются продукты, усиливающие секрецию желудочного сока, трудно и долго перевариваемые и раздражающие слизистую оболочку продукты и блюда.

Консистенция блюд в зависимости от варианта диеты может быть, как протертой, так и не протертой. Кулинарная обработка продуктов предусматривает щажение слизистой (отваривание в воде, приготовление на пару, запекание без корочки). Температура блюд 50-60 С. Режим питания: прием пищи 5-6 раз в день с обязательным употреблением цельного молока/нежирных сливок перед сном.

Стол №1 при не резком обострении хронического гастрита должен соблюдаться 2-3 месяца, а затем больной переводиться на общий стол. При этом, ограничиваются (исключаются) чрезмерно острые приправы, соусы и блюда. При повышенной кислотности с целью снижения секреторной активности и возбудимости желудка рекомендуется ограничивать в рационе питания содержание легкоусвояемых углеводов (сладости, сахар варенье, конфеты, мед).

Диета при обострении хронического гастрита базируется на лечебных Столах 1А и 1Б, основные отличия которых от диетического Стола №1 заключаются в обеспечении максимальной защиты слизистой желудка от любого вида раздражителей, наличием «голодного» периода на протяжении суток и питанием больного при нахождении на постельном режиме. Диета 1А не относится к физиологически полноценным и имеет пониженную калорийность — 1900-2000 ккал, в основном за счет снижения углеводов (до 200 г) и незначительного уменьшения белков (80 г) и жиров (85 г).

Количество поваренной соли не должно превышать 7-8 г. В рационе исключается употребление продуктов, провоцирующих секреторную деятельность желез желудка и раздражающих слизистую оболочку. Исключается горячая и холодная пища. Консистенция блюд — жидкая или кашицеобразная. Количество приемов пищи — 6 раз в сутки небольшими порциями. В период обострения не разрешается употреблять хлебобулочные изделия, сыр, сметану, красное жирное мясо, кисломолочные напитки, творог, сырые овощи и фрукты, закуски, приправы и специи, кофе, крепкий чай, напитки с газом.

Стол 1Б назначается обычно на 4-5 сутки после Стола 1А при затихании воспалительного процесса. Калорийность дневного рациона повышается до 2500 ккал. Содержание углеводов остается сниженным (320-350 г), а содержание белков и жиров соответствует физиологической норме. Питание осуществляется при полупостельном режиме больного.

Рацион питания несколько расширен за счет включения подсушенных белых сухарей (хлеба), протертых крупяных супов на слизистом отваре, отварной и протертой нежирной телятины/говядины, мяса индейки, курицы и кролика, белых сортов рыбы, молочных продуктов, куриных яиц, отварных овощей и сладких разбавленных соков. Жиры в виде сливочного масла добавляют на столе в уже готовые блюда. Период нахождения на Диете 1Б составляет 3-5 суток, после чего больного переводят на Стол №1.

Особого внимания требует атрофический гастрит, для которого характерны дистрофические и регенераторные изменениями клеточного эпителия, сплошная выраженная воспалительная инфильтрация слизистой оболочки и атрофия желез. Лечение атрофического гастрита начинают с определения статуса НР (Helicobacter pylori) и устранения инфекции. Назначается эрадикационное лечение антибиотиками и специальными препаратами до полного уничтожения бактерий НР в слизистой оболочке желудка. Диета при хроническом атрофическом гастрите, для которого характерна пониженная кислотность, базируется на диетическом Столе №2. Основной целью назначения является умеренная стимуляция секреторной функции желез и нормализация двигательной функции ЖКТ. Относится к физиологически полноценным диетам. Калорийность дневного рациона на уровне 3000 Ккал. Питание дробное: 4-5 раз в день.

В рацион питания включаются блюда/продукты разной степени тепловой обработки и измельчения — отварные, запеченные, тушеные, жареные без грубой корочки и без панировки. Протиранию подлежат блюда, приготовленные из продуктов, содержащих много клетчатки и соединительной ткани. Не разрешается употреблять холодные/горячие блюда. Обязательно включение в рацион мясных/рыбных бульонов, стимулирующих секреторную деятельность желудка. Из рациона исключают свежий хлеб, жирные сорта красного мяса, консервы, копчености, утку, гуся, жирную, копченную и соленую рыбу, яйца вкрутую, бобовые, перловую, ячневую крупу, твердые животные и кулинарные жиры, сырые овощи.

При атрофическом гастрите рекомендуется включать в рацион минеральную воду (Нарзан, Ессентуки №4, №17), которую необходимо принимать за 20 минут до еды в теплом виде. Благоприятное действие оказывает отвар шиповника, разбавленный водой капустный сок. Обязателен прием витаминов группы Всовместно с Фолиевой кислотой .

Диагностика гастрита у детей

Клинические проявления и жалобы ребенка могут лишь дать врачу или родителям повод заподозрить наличие гастрита. Однако диагноз необходимо либо подтвердить, либо опровергнуть. Под внешним видом обычного гастрита могут скрываться более серьезные заболевания, касающиеся как желудка, так и других органов и систем. Поэтому такие дети требуют внимательного наблюдения и диагностики.

Подтверждение диагноза возможно только с помощью одного метода диагностики. Это фиброгастродуоденоскопия — эндоскопическое исследование, в ходе которого осуществляется прямой визуальный осмотр слизистой оболочки желудка с оценкой её состояния. Однако данная процедура сопряжена с определенными техническими сложностями и неудобствами, что ограничивает её применение в педиатрии. Поэтому гораздо проще назначить ребенку профилактическое лечение гастрита и наблюдать за динамикой состояния. Если симптомы не уменьшаются, это становится основанием для проведения фиброгастродуоденоскопии. Важно помнить, что у детей младшего возраста выполнение этой процедуры может быть более сложным.

Что касается подтверждения диагноза гастрит у детей, то ни УЗИ, ни рентгенологические методы не являются информативными и практически не применяются. Ультразвуковое исследование назначается для исключения других проблем с пищеварительной системой, таких как дискинезия желчевыводящих путей или хронический панкреатит. Лабораторные исследования, включая клинический анализ крови и мочи, уровень диастазы и печеночные пробы, проводятся для оценки степени тяжести гастрита и выявления возможных осложнений или сопутствующих заболеваний печени и поджелудочной железы. Также обязательно исследуются каловые массы для общего анализа и на наличие глистной инвазии.

Синдромы гастрита у детей

У ребенка симптомы заболеваний ЖКТ те же, что и у взрослого. Но распознать их у него непросто. Всё дело в том, что дети дошкольного возраста не в состоянии правильно описать ощущения, которые они испытывают.

Следует внимательно относиться к жалобам ребёнка. Один из признаков гастрита — боли в верхней части живота. Если ребёнок, пытаясь описать свои ощущения, указывает на подложечную область, следует обратиться незамедлительно к врачу. К симптомам гастрита также относится тошнота, отсутствие аппетита. Последнее, безусловно, не всегда указывает на наличие заболевания. Ведь далеко не каждый ребёнок отличается хорошим аппетитом. Объективный признак гастрита — неприятный запах изо рта. Он не всегда сопровождает воспаление слизистой желудка, но его наличие в 90% случаев указывает на сбой в работе пищеварительной системы.

Острый гастрит у детей

Любой ребенок, который получает питание не грудным молоком, а другими продуктами, может столкнуться с острым гастритом. Это заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды. В первую очередь, это связано с пищей, которую употребляет ребенок. У старших детей причиной гастрита могут стать некачественные или зараженные патогенными микроорганизмами продукты. Младшие дети, помимо этого, могут случайно проглотить токсичные вещества, такие как марганцовка, крысиный яд, медикаменты или бытовую химию. При контакте этих веществ со слизистой желудка возникает либо ожог, либо раздражение, что приводит к острому воспалению.

Острый гастрит может проявляться с различной степенью тяжести, что зависит от степени повреждения слизистой оболочки:

• Поверхностное воспаление в верхних слоях;
• Глубокое воспаление, затрагивающее всю толщину слизистой;
• Небольшие эрозии на фоне воспалительного процесса;
• Гастрит с глубокими деструктивными изменениями слизистой оболочки желудка.

Конкретный тип патологических изменений определяет выраженность клинических симптомов острого гастрита у ребенка:

• Рвота. Она может быть однократной при поверхностном воспалении или постоянной в случае глубоких деструктивных изменений;
• Боль. При остром гастрите часто возникает спазм желудка, что проявляется сильной болью в верхней части живота;
• Общая слабость и ухудшение состояния. Эти симптомы чаще наблюдаются при тяжелых формах гастрита с многократной рвотой и обезвоживанием. Их появление является тревожным сигналом и требует внимания родителей и специалистов.

Если острый гастрит проявляется лишь поверхностными воспалительными изменениями, то он не представляет угрозы для здоровья ребенка. После кратковременного ухудшения, при правильном лечении, состояние ребенка улучшается, и заболевание проходит без следа. Совсем иначе обстоит дело с острыми гастритами, сопровождающимися серьезными морфологическими изменениями слизистой желудка. Таким детям необходима специализированная помощь, так как существует реальная угроза не только здоровью, но и жизни ребенка. В результате могут возникнуть желудочные кровотечения, интоксикация или обезвоживание.

Хронический гастрит у детей

Хронический гастрит отличается от острого воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка не только длительностью своего течения, но и механизмом возникновения. Это значит, что хронический процесс характеризуется длительным течением, относительно слабой выраженностью симптомов, склонностью к периодическим обострениям и стиханиям воспаления и симптомов. Если острый гастрит – это всегда внезапное начало и быстрое течение, то хронический, наоборот, постепенное начало и длительное воспаление. В основе этих особенностей лежит причина возникновения каждого из этих разновидностей гастрита.

Хронический гастрит у детей возникает в результате нарушения секреторной и моторной деятельности желудка на фоне снижения защитных свойств его слизистой оболочки. При этом возникает такая ситуация, когда синтезируется избыточное количество желудочного сока с его длительным застоем. Незащищенная слизистая оболочка не в силах противостоять таким агрессивным средам. Следствием єтого дисбаланса между защитными и раздражающими механизмами становится своеобразное самопереваривание слизистой оболочки желудочным содержимым, сопровождающееся воспалительным процессом.

Описанные патогенетические основы хронического гастрита лежат в основе его клинических проявлений и течения болезни. Это говорит о том, что заболевание становится своеобразным спутником в жизни ребенка и напоминает о себе очередным обострением с каждой погрешностью в диете.

Такое волнообразное течение характеризуют симптомы:

• Боль в области желудка;

• Тяжесть и отрыжка;

• Изжога с тошнотой;

• Редкое нарушение общего состояния ребенка.

Все эти особенности лежат в основе лечебной программы при хроническом гиперсекреторном гастрите. Она кардинально отличается от таковой при его острой разновидности. Но нельзя забывать и о других вариантах хронического гастрита, которые сопровождаются не гиперсекрецией, а наоборот – её снижением. В их основе лежат атрофические изменения слизистой, при которых желудочное клетки безвозвратно саморазрушаются, утрачивая свою функцию. Такие формы заболевания в детском возрасте встречаются редко.

Лечение гастрита у детей

Комплекс лечебных мероприятий для детей с гастритом зависит от типа заболевания. Разнообразные подходы к лечению представлены в следующей таблице.

Лечение острого гастрита	* Промывание желудка с использованием зонда или обильного питья с последующим вызовом рвоты; * Сорбенты: смекта, активированный уголь, сорбекс, атоксил, энтеросгель; * Гастроцитопротекторы: вентер, алмагель, маалокс, фосфалюгель; * При длительном воспалительном процессе рекомендуется снижение секреторной активности желудка (фамотидин, ранитидин); * Ферментные препараты: фестал, панзинорм, креон, мезим; * Диетическое питание, которое включает щадящие продукты, не раздражающие слизистую желудка; * При сильных болях можно использовать спазмолитики: но-шпа, папаверин, баралгин, риабал;
Лечение хронического гастрита	* Антисекреторная терапия при гиперацидном состоянии желудка (фамотидин, квамател, ранитидин). Препараты из группы ингибиторов протонной помпы не рекомендуются детям. Если хронический гастрит сопровождается пониженной секрецией, применение этих средств нецелесообразно; * Антихеликобактерная терапия. Проводится при подтвержденном наличии хеликобактерий в желудке. Включает антибактериальные препараты (метронидазол, орнидазол, кларитромицин, амоксициллин), препараты висмута (де-нол, викалин), блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин, квамател); * Антацидные средства и гастроцитопротекторы: фосфалюгель, маалокс, гастромакс, алмагель; * Препараты, нормализующие моторику желудка и кишечника: церукал, мотилиум; * Спазмолитики по необходимости: риабал, но-шпа; * Ферментные препараты: креон, панкреатин, мезим; * При атрофическом гастрите рекомендуется применение препаратов железа (тотема, ферум-лек), общеукрепляющих и витаминных средств (актовегин, алоэ, мумие, неуробекс); * Диетотерапия, лечение минеральными водами (Боржоми, Лужанская, Трускавецкая, Эссентуки) и санаторно-курортное лечение.

Диета для ребенка

В основе лечения любого типа гастрита – правильное сбалансированное питание и диета, щадящая пищеварение. Диета строится на нескольких принципах:

1. Температура приготовленной еды должна быть средней. Остывшую или «только с огня» пищу давать не следует;

2. Готовить следует на пару, отвариванием или запеканием;

3. Ребенок должен питаться 5-6 раз в день;

4. Слишком длинные перерывы недопустимы;

5. Завтрак у ребенка должен быть полноценным – можно давать жидкие каши, омлеты или запеканки;

6. В школе или детском саду ребенок должен употреблять йогурты, фрукты, овощи или отварное куриное мясо;

7. При гастрите пищу желательно измельчать в кашицу или пюре. Употреблять твердую пищу нежелательно;

8. Не стоит заставлять болеющего ребенка съедать пищу через силу или настаивать на съедении им больших порций;

9. На ночь кормить ребенка не нужно.

Так как гастрит может появиться только у детей, начиная с трехлетнего возраста (то есть когда ребенок уже питается взрослой пищей), то рекомендации по диете будут одинаковы для всех возрастов. Исключение составляют те случаи, когда режим и состав питания определяет врач.

Примерный вид меню ребенка:

Завтрак: любые каши, молоко, йогурты, чай, омлеты.

Перекус в школе или садике: фрукты, отварное телячье или куриное мясо, цельнозерновой хлеб, овощи, йогурт, нежирное молоко, домашний кисель или некрепкий сладкий чай.

На обед: некрепкий бульон с добавлением домашних гренок, овощной суп-пюре, ягодный морс, компот или кисель. Можно делать фрикадельки или небольшие котлеты на пару. Допустима отварная рыба или приготовленная на пару.

Полдник: молоко, ряженка или йогурт, цельнозерновой хлеб, ягоды, фрукты.

Ужин: блюда из творога (запеканки, сырники на пару или блинчики с творогом), тушеные овощи, каши, чай на травах, отвар шиповника.

Психологические аспекты хронического гастрита

Хронический гастрит не только влияет на физическое состояние пациента, но и оказывает значительное воздействие на его психологическое здоровье. Исследования показывают, что хронические заболевания, такие как гастрит, могут вызывать или усугублять психологические расстройства, включая тревожность и депрессию. Это связано с тем, что постоянные физические симптомы, такие как боль, дискомфорт и нарушения пищеварения, могут приводить к снижению качества жизни и ограничению социальной активности.

Пациенты с хроническим гастритом часто испытывают стресс из-за необходимости соблюдать строгую диету, избегать определенных продуктов и регулярно посещать врача. Эти ограничения могут вызывать чувство изоляции и беспомощности, что, в свою очередь, может привести к развитию негативных эмоций и снижению самооценки. Кроме того, постоянные боли и дискомфорт могут вызывать раздражительность и ухудшение настроения, что также влияет на межличностные отношения.

Важно отметить, что психологические аспекты могут также влиять на течение заболевания. Стресс и эмоциональное напряжение могут усугублять симптомы гастрита, вызывая спазмы и воспаление слизистой оболочки желудка. Таким образом, существует двусторонняя связь между состоянием психического здоровья и физическим состоянием пациента.

Для эффективного лечения хронического гастрита необходимо учитывать не только физические, но и психологические аспекты. Психотерапия, включая когнитивно-поведенческую терапию, может помочь пациентам справиться с тревожностью и депрессией, связанными с заболеванием. Кроме того, методы релаксации, такие как медитация и йога, могут способствовать снижению уровня стресса и улучшению общего самочувствия.

Также важно, чтобы врачи и медицинские работники были внимательны к психологическому состоянию своих пациентов. Открытое обсуждение эмоциональных проблем и предоставление поддержки могут значительно улучшить качество жизни людей с хроническим гастритом. Включение психолога в команду специалистов, работающих с пациентом, может стать важным шагом к комплексному подходу в лечении этого заболевания.

Вопрос-ответ

Какой симптом является ведущим при хроническом гастрите?

Боль ноющего характера – ведущий признак хронического гастрита. Она локализуется в верхнецентральной части живота (эпигастрии) и возникает сразу или через 60-90 минут после еды.

Как понять, что у тебя хронический гастрит?

Основные симптомы гастрита желудка: изжога, рвота, отрыжка, частое выделение газов, вздутие живота, головная боль, частое сердцебиение, головокружение, повышенное слюноотделение или сильная жажда. Хронический гастрит протекает вяло.

Какие таблетки пить при хроническом гастрите?

Из медикаментозных средств для лечения хронического гастрита применяют ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол, рабепразол, пантопразол и т. п.), прокинетики, если есть явления желудочно-пищеводного рефлюкса (домперидон, итоприда гидрохлорид и т. п.), антациды (маалокс, фосфолюгель и т. п.).

Какой из перечисленных методов является основным в диагностике хронического гастрита?

Основным методом в диагностике хронического гастрита желудка является гастроскопия (ФЭГДС) с биопсией.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача для контроля состояния. Хронический гастрит требует постоянного наблюдения, поэтому важно проходить обследования и следовать рекомендациям гастроэнтеролога.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою диету. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут усугубить симптомы гастрита. Включите в рацион больше овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов.

СОВЕТ №3

Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье желудка, поэтому практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса.

СОВЕТ №4

Избегайте самолечения. Не принимайте лекарства без назначения врача, так как некоторые препараты могут ухудшить состояние. Всегда консультируйтесь с медицинским специалистом перед началом лечения.