Диагностика гастрита: осмотр, анализы и подготовка к обследованию

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, проявляющееся различными симптомами и ухудшающее качество жизни. Правильная диагностика гастрита важна для выбора эффективного лечения и предотвращения осложнений. В статье рассмотрим основные методы диагностики: осмотр врача, необходимые анализы и подготовку к обследованию. Это поможет читателям понять процесс выявления заболевания и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Основные симптомы

На начальном этапе воспалительный процесс может протекать без ярко выраженных симптомов. К первым признакам заболевания можно отнести:

• тяжесть в области желудка;
• болевые ощущения;
• тошноту;
• в некоторых случаях рвоту или диарею.

Пациенты часто отмечают снижение аппетита и потерю веса. При появлении таких симптомов крайне важно незамедлительно обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы. Консультацию можно получить у терапевта или гастроэнтеролога.

Предстоит пройти множество анализов, чтобы точно определить тип гастрита и исключить другие заболевания. Например, атрофический гастрит представляет собой серьезную угрозу, так как может привести к раковым изменениям в тканях желудка. Также важно отличить гастрит от других патологий, таких как инфекционные болезни или аппендицит. В некоторых случаях даже инфаркт миокарда может проявляться симптомами, схожими с гастритом.

Врачи подчеркивают, что для диагностики гастрита необходим комплексный подход. Первичный осмотр включает в себя сбор анамнеза и анализ симптомов, таких как боли в животе, изжога и тошнота. На этом этапе специалист может назначить дополнительные исследования, включая анализы крови, которые помогают выявить воспалительные процессы и анемию.

Кроме того, гастроскопия является важнейшим методом диагностики, позволяющим визуально оценить состояние слизистой желудка и провести биопсию для дальнейшего анализа. Подготовка к обследованию также имеет большое значение: пациентам рекомендуется придерживаться специальной диеты и воздерживаться от приема пищи за несколько часов до процедуры. Врачи акцентируют внимание на том, что правильная подготовка и своевременное обращение за медицинской помощью могут значительно повысить эффективность диагностики и лечения гастрита.

Эксперты в области гастроэнтерологии подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике гастрита. Первоначальный осмотр пациента включает сбор анамнеза и оценку симптомов, таких как боль в животе, изжога и тошнота. Врач может назначить ряд анализов, включая общий анализ крови, анализ на Helicobacter pylori и гастроскопию, что позволяет получить более точную картину состояния слизистой оболочки желудка. Подготовка к обследованию также играет ключевую роль: специалисты рекомендуют избегать употребления алкоголя, курения и тяжелой пищи за несколько дней до процедуры. Это поможет минимизировать риски и повысить точность диагностики, что, в свою очередь, способствует более эффективному лечению.

Дыхательный тест на Хеликобактер пилори

Дифференциальная диагностика

Для установления точного диагноза врач беседует с больным, слушает его жалобы. Далее он проводит физическую диагностику при гастрите, используя пальпацию области желудка. Если у человека возникает ощущение дискомфорта, то это может говорить о наличии воспалительного процесса, а острая боль – о развитии гастрита. Также специалист должен осмотреть ротовую полость пациента. Присутствие желтого оттенка, является признаком острого коррозийного гастрита. Повышенное содержание серной кислоты указывают черные пятна в ротовой полости, белые – соляной. Наличие серовато-коричневой пленки – признак отравления щелочами.

При первичном осмотре гастрит может проявляться в виде повышенной температуры, повышенным тонусом мышц в области желудка, а также общее самочувствие человека. Но для того, чтобы утвердить диагноз следует пройти дальнейшее обследование.

Этап диагностики	Метод	Подготовка
Осмотр и сбор анамнеза	Беседа с врачом, пальпация живота	Не требуется
Лабораторные анализы	Общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, анализ на Helicobacter pylori (дыхательный тест, анализ кала, биопсия)	За 8-12 часов до сдачи крови не есть, не пить ничего, кроме воды. Для анализа кала – избегать приема слабительных, препаратов железа, висмута за 3 дня. Для дыхательного теста на H. pylori – не принимать антибиотики и препараты, снижающие кислотность, за 2-4 недели.
Инструментальные исследования	Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с биопсией, УЗИ органов брюшной полости	За 8-12 часов до ЭГДС не есть, не пить. За 2-3 дня до УЗИ исключить газообразующие продукты (бобовые, капуста, газированные напитки).

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о диагностике гастрита:

1. Эндоскопия как “золотой стандарт”: Эндоскопия является наиболее информативным методом диагностики гастрита. Во время процедуры врач может не только визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, но и взять биопсию для дальнейшего гистологического анализа, что позволяет выявить наличие инфекций, таких как Helicobacter pylori, а также исключить более серьезные заболевания.

2. Роль анализа на Helicobacter pylori: Примерно 70-90% случаев хронического гастрита связаны с инфекцией Helicobacter pylori. Существуют различные методы диагностики этой бактерии, включая дыхательный тест, анализ крови и эндоскопическую биопсию. Выявление H. pylori может существенно изменить подход к лечению гастрита.

3. Подготовка к обследованию: Правильная подготовка к диагностическим процедурам, таким как гастроскопия, играет важную роль в получении точных результатов. Обычно рекомендуется воздерживаться от еды и питья за 6-8 часов до процедуры, а также сообщить врачу о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на результаты обследования.

Самая правильная диагностика хеликобактер пилори! #гастрит #хеликобактер #здоровье #микробиом

Особенности подготовки к сдаче крови

Правильная подготовка к исследованию позволяет избежать ошибок при установлении диагноза и интерпретации результатов. Чтобы получить максимально точные данные, следует учесть следующие рекомендации:

• Анализ крови необходимо сдавать натощак. Важно не употреблять даже кофе, чай или соки, разрешается лишь немного воды.
• Тем, кто курит или употребляет алкоголь, стоит воздержаться от этих привычек за сутки до исследования.
• Рекомендуется сохранять спокойствие, избегать чрезмерной нагрузки домашними делами и стараться не испытывать стресс.
• Не следует принимать медикаменты, такие как антибиотики или антисекретолитики, за две недели до анализа. Если вы принимаете подобные препараты, обязательно сообщите об этом врачу, который проводит исследование.
• Перед анализом важно тщательно обработать полость рта.

Многие пациенты, сталкивающиеся с проблемами пищеварения, подчеркивают значимость правильной диагностики гастрита. В отзывах часто упоминается, что визит к врачу играет решающую роль в выявлении заболевания. Специалисты акцентируют внимание на таких симптомах, как боль в животе и изжога, что помогает составить полное представление о состоянии пациента. Анализы, включая гастроскопию и биопсию, также становятся предметом обсуждения. Люди делятся своим опытом, отмечая, что подготовка к обследованию, включая соблюдение диеты и отказ от некоторых медикаментов, может существенно повлиять на точность результатов. Многие отмечают, что тщательная подготовка и следование рекомендациям врача помогают избежать лишнего стресса и получить более точный диагноз. В конечном итоге пациенты осознают, что комплексный подход к диагностике гастрита является залогом успешного лечения и восстановления здоровья.

Анализы: лабораторная диагностика заболевания

Существуют различные болезни желудочно-кишечного тракта, и гастрит – одно из них, причем достаточно часто встречаемое у пациентов. Чтобы его диагностировать, необходимо пройти несколько несложных анализов.

Когда резко уменьшается аппетит, появляются тянущие болезненные ощущения под ложечкой после обеда и неприятная кисловатая отрыжка, это может говорить о наличии гастрита. Но данные симптомы очень похожи на симптоматику других заболеваний ЖКТ.

Чтобы точно установить диагноз гастрит, обычно проводится опрос пациента о том, что вызывает болезненное состояние и в каких случаях происходит обострение. Доктор проводит пальпацию в области желудка, обращает внимание на изменение температуры тела, состояние носоглотки и языка.

Затем больному назначаются определенные анализы, проводимые в условиях лаборатории.

Какие анализы сдают при подозрении на гастрит?

При обращении за медицинской помощью важно знать, какие анализы необходимо сдать при гастрите.

Все обследования направлены на детальное изучение степени заболевания и выявление наличия бактерии Helicobacter pylori, которая является патогенной спиралевидной бактерией, способной инфицировать желудок и двенадцатиперстную кишку. Она производит множество токсических веществ, наносящих вред слизистым оболочкам внутренних органов. Также важно оценить, как гастрит повлиял на функционирование других органов.

При подозрении на гастрит пациенту назначаются следующие анализы для лабораторной диагностики:

1. Общий клинический анализ крови.
2. Анализ кала на скрытую кровь и наличие бактерии Helicobacter pylori.
3. Анализ мочи.
4. Биохимический анализ крови.
5. Исследование желудочного сока.

Эти исследования помогают выявить наличие различных бактерий, способствующих интоксикации организма, таких как сальмонелла или стафилококковая палочка. В первую очередь пациенту назначают общие анализы крови, кала и мочи.

Общий клинический анализ крови

Самым важным исследованием при выявлении гастрита является общий анализ крови. Проводят его в условиях лаборатории. При этом забор материала происходит с пальца.

В нем с помощью иглы-скарификатора делается небольшой прокол, где выступает кровяная капля, которую набирают в пипетку. Возможен также забор с помощью специального приспособления – ланцета, внутри которого встроена пружина.

Устройство прикладывают к пальцу, пружина приводится в действие нажатием пальца, и выскакивает на определенную глубину игла, набирается материал.

Важно знать, что на результаты анализа крови при гастрите желудка могут повлиять различные причины, о которых необходимо предупредить специалиста:

1. Физическая и психологическая усталость.
2. Заболевания, которыми недавно переболел пациент.
3. Наследственность.
4. Употребление спиртного, кофе, чая, вредной еды за день до проведения исследования.

С помощью общего анализа крови, назначаемого при гастрите желудка, выясняется, какая форма заболевания у пациента – острая или хроническая. Проведя исследование, можно выяснить причину возникновения заболевания. Помимо этого, он позволяет узнать, как изменилось общее состояние человеческого организма и процессы обмена веществ в нем.

Также изучение крови дает возможность определить:

1. Каков уровень гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов.
2. Соответствие различных разновидностей лейкоцитов.
3. Повысилась ли СОЭ (скорость оседания эритроцитов) у заболевшего человека.
4. Насколько изменился уровень показателей по отношению к среднему.

Следует отметить, что анализ крови при гастрите не показывает больших изменений показателей от среднеустановленных.

Но при этом важно определить, нет ли у пациента анемии, вызванной недостатком витамина В12 (это видно по уровню гемоглобина в крови и количеству эритроцитов, значительному понижению количества лейкоцитов и тромбоцитов).

Изучение СОЭ является также значимым параметром. Гастрит сопровождается воспалительными процессами в желудке, что ведет к изменению показателя.

Очень важно данное исследование при наличии эрозивного гастрита, когда происходят повторные скрытые кровотечения. В таком случае особое внимание обращают на уровень гемоглобина. При диагностируемом атрофическом гастрите анализ крови показывает, какой (насколько повышен) гематокрит и степень увеличения уровня гемоглобина с белком во взятом материале.

Подобные проявления свидетельствуют о процессах сгущения крови. Такие изменения обуславливаются обезвоживанием организма из-за частого выделения рвотных масс или расстройства желудка. Кроме того, при атрофической форме гастрита подобный анализ может показывать умеренный лейкоцитоз, т.е. увеличение белых клеток крови за счет одного из их видов – нейтрофилов.

Биохимический анализ крови

Одним из ключевых исследований при гастрите является биохимический анализ крови.

Этот анализ предоставляет возможность точно установить диагноз и исключить другие заболевания, которые могут проявляться схожими симптомами, что крайне важно для правильного выбора лечения.

Кроме того, такое обследование помогает оценить, как изменились функции внутренних органов и обмен веществ у пациента. Забор крови для анализа осуществляется из вены.

Биохимический анализ крови при гастрите желудка включает в себя оценку следующих показателей:

1. Пепсиногены I и II.
2. Альфа-амилаза и панкреатическая альфа-амилаза.
3. Билирубин и гамма-глобулины.
4. Уровень белка.
5. Наличие антител IgG, IgA и IgM к бактерии Helicobacter pylori (что может указывать на гастрит, вызванный этой бактерией).
6. Активность фосфатной кислоты.

Важно отметить, что повышенные уровни альфа-амилазы и панкреатической альфа-амилазы, а также увеличение активности фосфатной кислоты могут свидетельствовать о неправильном диагнозе: у пациента может быть панкреатит.

Если в результате биохимического анализа крови при гастрите выявлен недостаток пепсиногенов (которые образуются до формирования ферментов в желудке), то пациенту ставят диагноз гастрит. Если при этом наблюдается высокий уровень желчных элементов, это может указывать на то, что заболевание развивалось на фоне ослабления иммунной системы.

Кроме того, недостаток пепсиногенов может свидетельствовать о наличии злокачественных процессов в организме пациента. Увеличение билирубина и гамма-глобулинов, а также снижение общего уровня белка могут указывать на автоиммунный хронический гастрит.

Анализы кала и мочи

Рассматривая, какие еще анализы сдают при гастрите, стоит обратить внимание на обследование каловых масс и мочи. Они не менее важны, чем описанные выше обследования. Через исследование фекалий больного можно прояснить, имеет ли место:

1. Нарушение кислотности желудка.
2. Ухудшение умения организмом переварить еду, снижение выработки сока в желудке.
3. Присутствие жирных кислот, крахмала и т.п. веществ.
4. Наличие воспалений в кишечнике.

Моча для диагностики берется утренняя либо вечерняя. С помощью ее изучения определяется, насколько нормально работают почки у заболевшего.

Анализ на helicobacter pylori

В случаях, когда биохимический анализ крови указывает на бактериальную природу гастрита, необходимо провести дополнительные исследования для выявления helicobacter pylori. Для этого анализируются:

1. Налет на зубах.
2. Биопсийные образцы, полученные из слизистых оболочек кишечника.
3. Кровь. Если в крови обнаруживаются специфические антитела IgG, IgA, IgM, ставится диагноз о бактериальном происхождении заболевания.

Для диагностики helicobacter pylori рекомендуется проводить следующие тесты:

1. Дыхательный тест.
2. Биопсия слизистых оболочек желудка.

Первый метод имеет ряд преимуществ, включая неинвазивность и безопасность. В этом случае анализируется выдыхаемый воздух пациента. Уреазный дыхательный тест позволяет выявить грамотрицательную бактерию helicobacter pylori, которая отличается высокой подвижностью и способностью выживать в кислой среде желудочного сока. В процессе своей жизнедеятельности она производит аммиак, который может вызывать гастрит, гастродуоденит и язву, особенно у детей.

Этапы проведения исследования:

1. Сотрудник лаборатории собирает две фоновые пробы выдыхаемого воздуха от пациента с помощью трубок, в которые он дышит в течение нескольких минут.
2. Затем пациенту предлагают выпить тестовую жидкость (разбавленный раствор мочевины) и продолжают дышать через трубку. Важно следить за тем, чтобы слюна не попала в трубку.
3. На заключительном этапе собранные пробы отправляются на анализ.

Зачем используется разбавленный раствор мочевины в дыхательном тесте?

Этот раствор служит индикатором для определения helicobacter pylori, так как сама бактерия производит ферменты, которые способны расщеплять мочевину на углекислый газ и аммиак.

Дыхательный анализ

Его стоит рассмотреть отдельно. Это достойная альтернатива ФГС, в рамках которого пациенту приходится сталкиваться с неприятными ощущениями от проникновения в организм специального зонда. Да, сегодня заключение ФГДС считается самым информативным и эффективным среди всех методов диагностирования гастрита. Но у ряда людей есть противопоказания к такой процедуре, из-за чего приходится искать другие способы. Одним из них стал дыхательный тест. Суть в том, чтобы собрать две пробы содержимого, которое выдыхает пациент. Для этого используют специальные трубки из пластика. Дышать нужно в течение нескольких минут. Важно исключить попадание слюны в трубку.

ХЕЛИК® тест на канале Россия 1

Чтобы тест оказался правильным, и не возникало ложных результатов, придерживаются нескольких правил:

• дыхательные тесты сдают только утром до приёма пищи;
• никаких сигарет и даже жвачек для свежести дыхания быть не должно перед анализом;
• исключить из рациона питания все бобовые культуры за день до теста;
• за две недели прекратить приём лекарств антибактериальной и антисекреторной групп;
• исключить анальгетики перед исследованием;
• перед визитом в лабораторию тщательно очистить зубы, прополоскать ротовую полость.

Чувствительность такого теста составляет около 95%.

Биопсия

Данный метод исследования используется для диагностики или исключения наличия раковых клеток. Забор биологического материала осуществляется во время фиброгастродуоденоскопии. Эта процедура является безболезненной и не требует применения местной анестезии.

С помощью эндоскопических щипцов врач берет небольшой образец ткани из желудка, который затем отправляется на микроскопическое исследование. Образец анализируется под высоким увеличением. Благодаря биопсии можно с точностью до 95% определить или опровергнуть наличие раковых клеток.

Показания для назначения биопсии:

• жалобы пациента на постоянные боли в области желудка;
• активность Helicobacter pylori;
• обнаружение подозрительных новообразований в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке во время ФГДС.

СОЭ при гастрите

После того, как пациенту поставлен диагноз гастрит, во время первого обследования врач, как правило, отправляет пациента на получение необходимых анализов. В список анализов при гастрите входят: анализ крови (анализ, наиболее связанный с гастритом), исследование слизистой оболочки желудка, тесты для выявления бактерий и другие тесты, необходимые для выявления гастрита.

Главным анализом при гастрите является полный анализ крови, который определяет как химический компонент крови, так и клинические показатели при гастрите. Во время гастрита также определяются уровни гемоглобина и лейкоцитов, а также СОЭ.  СОЭ ( скорость оседания эритроцитов) — самый необходимый анализ. Высокий уровень СОЭ показывает  наличие воспалительного процесса, такого как красные кровяные тельца. Биохимия крови позволяет анализировать активность внутренних органов, то есть работоспособность, обмен веществ.

СОЭ скорость оседания эритроцитов самый необходимый анализ для определения гастрита

Следующий анализ — это наличие бактерии хеликобактер пилори в желудке. Это очень важный анализ при гастрите желудка, если анализ даст положительный результат это значит  что гастрит развивается стремительно. Существуют анализы на выявление бактерии хелибактер пилори основанные на анализе крови в слюне или, например, метод исследования дыхательной системы. Каждый из этих методов является информативным и отличается по  показателям. Эти анализы  наиболее эффективны  при обнаружении бактерий на слизистой оболочке желудка.

  При анализе на выявление гастрита сбор данных из фекалий и мочи будет не менее важным. Эти анализы нужны для определения кислотности желудка при гастрите. Анализ мочи при гастрите, скорее всего, будет профилактическим. Анализ мочи назначается чтобы выявить дополнительные проблемы, которые могут помешать быстрому лечению пациента с гастритом.

Биохимический анализ крови на гастрит — более сложная форма исследования желудка и других компонентов желудочно-кишечного тракта.

При биохимическом анализе на гастрит определяется:

• дефицит пепсиногена I и II: такой анализ необходим для выявления компонентов в крови на ранней стадии, которые указывают на возникновение гастрита;
• снижение общего количества белка, увеличение иммунных антител и увеличение одного из желчных пигментов, билирубина: эти результаты указывают на гастрит, вызванный нарушением иммунной системы организма;
• наличие антител, вызванных хеликобактером пилори: такой показатель является прямым доказательством того, что гастрит вызван бактерией хеликобактером пилори;
• повышение уровня гидролитических ферментов, разрушающих крахмал на стадии слюны: альфа-амилаза поджелудочной железы и альфа-амилаза поджелудочной железы. Высокий уровень таких ферментов  что у пациента панкреатит, а не гастрит.
• кислота увеличила активность фосфатазы: этот показатель также является признаком панкреатита, а не гастрита. Этот показатель обычно включается в общий анализ крови на гастрит.

 Это не полный список анализов. Существует множество способов определения наличия гастрита при анализе крови. Сдача одного из вышеперечисленных анализов не может быть основанием для постановки точного диагноза. Все тесты  на наличие гастрита  сдаются комплексно, так как только так можно определить гастрит. Анализ крови является наиболее важным   способом подтверждения диагноза гастрита.

Существует  факторы влияющие на результаты анализов при гастрит. Факторами, влияющими результаты анализов являются: физическая усталость организма, а также болезни предшествующие заболевания, наследственные факторы. При сдаче анализов на гастрит необходимо сообщить врачу об этих факторах.

Показатели нормы СОЭ при гастрите

Нормальные значения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) для мужчин составляют от 1 до 10 мм/ч, а для женщин — в среднем от 3 до 15 мм/ч. С возрастом, особенно после 50 лет, этот показатель может увеличиваться. Во время беременности СОЭ иногда достигает 25 мм/ч, что связано с наличием анемии и разжижением крови у будущих матерей. У детей значения варьируются в зависимости от возраста: у новорожденных — от 0 до 2 мм/ч, а у детей до 6 месяцев — от 12 до 17 мм/ч.

Изменения в скорости оседания красных кровяных телец, как в сторону повышения, так и в сторону понижения, зависят от множества факторов и могут различаться в зависимости от возраста и пола. На протяжении жизни организм подвергается воздействию различных инфекций и вирусов, что приводит к увеличению количества лейкоцитов, антител и эритроцитов.

Инструментальная диагностика гастрита

Инструментальные методы позволяют максимально точно определить характер нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Фиброгастродуоденоскопия

Процедура осуществляется с использованием специализированного устройства — эндоскопа. Это тонкая и длинная трубка, которая вводится в желудок. Эндоскоп оборудован источником света, что позволяет врачу оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и толстой кишки. В случаях подозрения на острый гастрит, диагностика с помощью ФГДС становится обязательной.

Современные эндоскопы передают изображение на экран компьютера. Кроме источника света, они также оснащены миниатюрной видеокамерой. В отличие от более старых моделей, которые не имеют этой функции, новые устройства обеспечивают более точную оценку состояния желудка с помощью специального оптического прибора.

Показания для проведения фиброгастродуоденоскопии:

• наличие признаков стеноза пищевода;
• подозрения на гастрит, язвенную болезнь или рак желудка;
• комплексное обследование перед хирургическим вмешательством;
• забор биологического материала для биопсии.

Подготовка к процедуре:

1. ФГДС обычно проводят утром. За 8-9 часов до процедуры следует воздержаться от еды и курения.
2. В некоторых случаях может потребоваться местная анестезия. Пациент должен заранее сообщить врачу о возможной аллергии на анестетики.
3. Если ранее проводились исследования пищевода, двенадцатиперстной кишки или желудка, пациент должен иметь при себе результаты этих обследований.
4. Перед процедурой необходимо информировать врача о любых индивидуальных особенностях организма (низкий болевой порог, транспозиция органов, выраженный рвотный рефлекс и т. д.).

Противопоказания:

1. Инсульт.
2. Тяжелая форма сколиоза.
3. Опухоли пищевода.
4. Психические расстройства.
5. Увеличение щитовидной железы.
6. Обострение бронхиальной астмы.
7. Воспалительные заболевания гортани и глотки.
8. Заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, гипертония, стенокардия).
9. С осторожностью ФГДС назначают беременным.

С помощью ФГДС можно визуально оценить признаки заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Некоторые патологии могут быть диагностированы уже на этом этапе, что исключает необходимость в дополнительных методах обследования, за исключением случаев подозрения на злокачественные новообразования.

pH метрия

Основная цель метода — исследование кислотности для оценки состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Измерение показателей производят на протяжении суток.

Повышение или снижение уровня кислотности желудочного сока становится причиной язвы, гастрита и эзофагита. Нарушение продукции соляной кислоты может быть вызвано сбоем в работе мышечного аппарата верхнего отдела пищеварительной системы, погрешностями в питании и воспалительными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.

С помощью pH-метрии оцениваются следующие показатели:

• уровень суточной продукции кислоты в условиях нормальной работы органов пищеварения;
• влияние на кислотность желудочного сока таких факторов, как: прием лекарств, качество пищи, никотин, алкоголь, положение тела во время сна;
• выявление гастродуаденального (заброс содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок) и гастроэзофагального (заброс в пищевод содержимого желудка) рефлюкса, и выявить провоцирующие факторы;
• оценить качество проводимой терапии;
• провести коррекцию питания для нормализации уровня кислотности.

Методика не требует изменения привычного образа жизни пациента. Исследование проводится при помощи портативного прибора -ацидогастрометра. Больному вводят желудочный зонд, к которому прикреплен датчик. Он будет записывать суточные показатели кислотности.

Рентгенография

С помощью данного типа исследования можно обнаружить воспалительные процессы в желудке, а также определить смещение органа и изменения его размеров, а также оценить состояние стенок желудка. Для выполнения процедуры требуется контрастное вещество, которое обеспечит качественное отображение рентгеновских лучей. В этой роли используется барий.

Первый рентгеновский снимок делается до того, как пациент примет контрастное вещество. Затем он делает 1-2 глотка бария для исследования пищевода. После того как вся порция контраста будет выпита, врач начинает оценивать состояние желудка. Снимки делают постепенно, по мере продвижения бария.

На протяжении всей процедуры рентгенографии пациента просят менять положение тела. Также для получения четкого изображения может потребоваться кратковременная задержка дыхания.

УЗИ

Ультразвуковое исследование является еще одним методом диагностики острого гастрита. Но на основании его результатов окончательный диагноз не ставят. УЗИ относится к вспомогательным способам диагностики, которое назначают для определения дальнейших действий.

Ультразвуковое исследование рекомендовано в следующих случаях:

• боль в области желудка;
• повышенное газообразование;
• изжога и ощущение горечи во рту;
• подозрение на новообразования в органах пищеварительной системы.

Для проведения планового УЗИ необходима специальная подготовка. От этого зависит точность показателей. За сутки до процедуры исключить из рациона все продукты, вызывающие повышение газообразования. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования.

Компьютерная томография

Данный метод диагностики гастрита абсолютно безопасен и подходит даже для пожилых людей. С помощью томографии можно тщательно исследовать стенки желудка и обнаружить на них различные образования или изменения. Перед началом процедуры желудок заполняется инертным газом, что помогает расправить его стенки. Таким образом, можно оценить эластичность, утолщение и сужение стенок пораженного органа или его новообразований. Все данные сохраняются в памяти компьютера, что дает возможность в любой момент их повторно просмотреть.

Дополнительные методы обследования

Термография

Данный способ диагностики представляет собой новаторский подход. На экран компьютера выводится цветное изображение, отображающее температурные различия. Тепло, излучаемое телом человека, преобразуется в электрические сигналы, которые затем отображаются на экране. Увеличенные значения могут указывать на наличие воспалительных процессов, в то время как пониженные – на проблемы с кровообращением.

Гастроскопия

Такое способ исследования подразумевает под собой осмотр пищеварительного тракта в верхней части. Таким образом, выявляются патологии слизистой, которые видно на рентгеновском снимке. Во время процедуры больного укладывают на кушетку, затем вводят в ротовую полость тонкий и эластичный управляемый зонд, который оснащен оптическим прибором – гастроскопом. Чтобы избежать рвотного рефлекса полость рта опрыскивают анестетиком и дают выпить специальный препарат для снижения дискомфорта. Процедура не причиняет болезненные ощущения. Зонд постепенно опускают через пищевод в желудок. Останавливается он в верхнем отделе тонкого кишечника. Если во время продвижения специалист может взять на биопсию подозрительную ткань специальным инструментом, который встроен в гастроскоп. Проба отправляется на гистологическое обследование в лабораторию.

Сама процедура проходит не больше 30 минут, но больной должен находиться после нее в больнице около двух часов, пока лекарство не перестанет действовать. В целом такое обследование не наносит здоровью вред, но иногда может возникнуть кровотечение. Это может случиться из-за образования перфорации в слизистой, в результате травмы от гастроскопа. Как правило, у человека после процедуры возникают только болезненные ощущения в горле, которые появляются после заглатывания зонда.

Зондирование

Данный метод диагностики гастрита является одним из самых популярных. Процедура занимает примерно 2,5 часа и включает несколько этапов. С помощью специального зонда исследуется способность желудка выделять ферменты в желудочный сок. Сначала орган полностью очищается с использованием специальной трубки. Затем собираются четыре порции базального секрета с интервалом в 10 минут. Зондирование можно проводить не только на голодный желудок. Если необходимо оценить секрецию под воздействием пищи, вводят бульон или отвар. На основе полученных данных, а также анализа цвета, запаха и консистенции, ставится диагноз.

Таким образом, для выявления заболевания важно пройти полное обследование у гастроэнтеролога, который проведет первичный осмотр и объяснит, какие анализы необходимо сдать при гастрите. Тщательное обследование поможет определить характер и причины заболевания. Правильная диагностика обеспечивает эффективное лечение, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Анализы при атрофическом гастрите

Важным исследованием при атрофическом поражении стенок желудка является изучение плазмы. Анализ позволяет определить уровень пепсиногенов и гастрина-17. Данные показатели считаются основными маркерами хронического заболевания органа. Такое состояние характеризуется исчезновением париетальных клеток (выделяющих соляную кислоту), резким истончением слизистой. Низкие результаты указывают на дисфункцию желудка, уменьшение выделения соляной кислоты, дефицит витамина B12.

Кроме этого, нужно сдавать кровь на определение антител к внутреннему фактору Кастла. Это особое вещество вырабатывается в желудке и способствует всасыванию витаминов группы B. В некоторых случаях следует выявить наличие антител к обкладочным клеткам, выделяющим соляную кислоту. Площадь атрофии стенок органа зависит от степени травматизации.

Какие анализы проводятся при хроническом гастрите?

При анализе, какие исследования проводятся при хроническом гастрите, важно отметить, что лабораторные методы диагностики аналогичны тем, что используются для выявления острой формы заболевания. В этом случае необходимо взять образцы для общего и биохимического анализа крови, а также оценить состояние стула пациента.

Анализ крови рекомендуется проводить при всех формах хронического гастрита. Важно определить уровень белка, пепсинов и белковых соединений в образце.

Также необходимо выяснить количество пепсиногенов в желудочном соке, активность щелочной фосфатазы, трансаминаз, а также уровень калия, кальция и натрия.

Хронический автоиммунный гастрит проявляется значительным снижением кислотности и выработки пепсина в желудке, а в более сложных случаях может развиться ахлоргидрия. В крови иногда наблюдается снижение количества Т-лимфоцитов.

Анализ кала при хроническом гастрите (в частности, при атрофической форме) может выявить в испражнениях мясные волокна, неперевариваемую клетчатку и соединительные ткани. Если проводится бактериологическое исследование, возможно обнаружение изменений в соотношении микроорганизмов.

Показатели при эрозивном и хроническом гастрите

Для диагностики гастрита с дефектами слизистой оболочки и язвенными поражениями стенок желудка в обязательном порядке сдают анализ крови. Так как для патологии характерно возникновение скрытых внутренних кровотечений, то по результатам исследования оценивается уровень гемоглобина. Однако у пациентов с частыми кровопотерями этот показатель не учитывается, поскольку у них всегда он ниже нормы.

Лабораторные методы диагностики хронического типа воспаления внутреннего эпителия желудка схожи со способами выявления острой формы заболевания. К основным показателям крови при гастрите относятся: уровень пепсинов, белковых соединений, Т-лимфоцитов, трансаминаз, щелочной фосфатазы.

По результатам анализов можно определить активность патологического процесса.

При подозрении на гастрит проводится комплексное обследование пациента. Изучение крови помогает выявить наличие заболевания, найти причину его возникновения. Правильное определение типа, формы и стадии недуга позволяет назначить действенное лечение, избежать дальнейших осложнений. При первых признаках патологии необходимо обратиться к доктору, сдать назначенные анализы крови.

Рекомендации по образу жизни и диете при гастрите

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может проявляться различными симптомами, такими как боль в животе, тошнота, изжога и расстройства пищеварения. Для эффективного управления этим состоянием важно не только медикаментозное лечение, но и соблюдение определенных рекомендаций по образу жизни и диете.

1. Соблюдение режима питания: Регулярное и дробное питание — один из ключевых аспектов в управлении гастритом. Рекомендуется есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает снизить нагрузку на желудок и способствует лучшему перевариванию пищи.

2. Избегание раздражающих продуктов: При гастрите следует исключить из рациона острые, кислые, жареные и жирные блюда, а также продукты, содержащие много консервантов и искусственных добавок. К таким продуктам относятся: цитрусовые, томаты, шоколад, кофе и алкоголь. Они могут усугубить воспаление и вызвать обострение симптомов.

3. Употребление легко усваиваемой пищи: В рацион должны входить продукты, которые легко перевариваются и не раздражают слизистую оболочку желудка. К ним относятся: отварные или запеченные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, каши на воде или молоке, кисломолочные продукты с низким содержанием жира.

4. Поддержание водного баланса: Важно следить за достаточным потреблением жидкости. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день. Это поможет избежать обезвоживания и поддерживать нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.

5. Избегание стрессов: Стресс может негативно влиять на состояние желудка и усугублять симптомы гастрита. Рекомендуется практиковать методы релаксации, такие как йога, медитация или простые дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса.

6. Отказ от курения: Курение является одним из факторов, способствующих развитию гастрита и его обострению. Отказ от этой привычки может значительно улучшить состояние слизистой оболочки желудка и способствовать выздоровлению.

7. Регулярные физические нагрузки: Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 30 минут в день, выбирая подходящие виды спорта, такие как ходьба, плавание или йога.

8. Консультация с врачом: Важно регулярно посещать врача для контроля состояния и корректировки лечения. Специалист может дать индивидуальные рекомендации по питанию и образу жизни, учитывая особенности вашего здоровья.

Соблюдение этих рекомендаций поможет не только облегчить симптомы гастрита, но и улучшить общее состояние здоровья, способствуя восстановлению слизистой оболочки желудка и предотвращению обострений заболевания.

Вопрос-ответ

Какие анализы нужно сдавать при гастрите?

Общий клинический анализ крови, мочи. Анализ кала на копрограмму. Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза). ЭКГ.

Как диагностировать гастрит?

Для диагностики гастрита врач проводит сбор анамнеза, физикальное обследование и назначает дополнительные исследования, такие как гастроскопия (эндоскопическое исследование желудка), анализы на наличие Helicobacter pylori, а также рентгенографию с контрастом. Лабораторные анализы крови и кала могут помочь в оценке состояния пациента и выявлении воспалительных процессов.

Какой метод является золотым стандартом для диагностики гастрита?

Золотым стандартом гастроскопии при гастрите является биопсия. Специальными инструментами, вводимыми через канал эндоскопа, берут образцы тканей с разных участков поврежденной слизистой.

Советы

СОВЕТ №1

Перед посещением врача подготовьте список симптомов, которые вас беспокоят. Укажите, когда они начались, как часто проявляются и что может их усиливать или ослаблять. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз и назначить необходимые анализы.

СОВЕТ №2

Не забывайте о важности диеты перед обследованием. За несколько дней до гастроскопии или других анализов старайтесь избегать жирной, острой и тяжелой пищи, а также алкоголя. Это поможет снизить риск осложнений и улучшить качество диагностики.

СОВЕТ №3

Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах, включая безрецептурные препараты и добавки. Некоторые из них могут повлиять на результаты анализов или вызвать осложнения во время обследования.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Уточните, какие анализы будут проводиться, какова их цель и как они помогут в диагностике. Понимание процесса обследования поможет вам чувствовать себя более уверенно и спокойно.