Повторная пневмония у ребенка — серьезная проблема, требующая внимательного подхода родителей и врачей. В статье рассмотрим причины повторной пневмонии, ее симптомы, методы диагностики и лечения, а также профилактические меры для снижения риска повторных заболеваний. Понимание этих аспектов важно для здоровья ребенка и предотвращения осложнений.
Что делать, если у ребенка повторная пневмония? Почему это часто случается?
Каждый родитель мечтает о здоровье своего ребенка. Однако болезни могут настигнуть внезапно, и порой, только малыш оправился от одной инфекции, как на него вновь нападают вирусы. Пневмония – это серьезное заболевание, которое может быть опасным не только для взрослых, но и для детей.
Медицинская практика знает случаи, когда дети сталкивались с более чем 20 эпизодами пневмонии за год. Такие ситуации могут привести к серьезным осложнениям, включая абсцесс легких, сепсис и менингит.
В данной статье мы постараемся выяснить, почему у ребенка часто возникает пневмония. Также обсудим, что такое хроническая пневмония и как можно предотвратить ее развитие.
Эксперты подчеркивают, что повторная пневмония у детей является серьезной проблемой, требующей внимательного подхода. Часто она возникает на фоне ослабленного иммунитета, что делает детей более уязвимыми к инфекциям. Врачи отмечают, что важно выявлять и устранять причины, способствующие рецидивам, такие как хронические заболевания, аллергии или недостаток витаминов. Профилактика, включая вакцинацию и укрепление иммунной системы, играет ключевую роль в снижении риска повторных случаев. Специалисты рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием здоровья ребенка и при первых признаках заболевания обращаться за медицинской помощью. Своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз и качество жизни маленьких пациентов.
Отличие от рецидива
В детском возрасте не редки случаи повторного заболевания после, казалось бы, завершившегося курса лечения. Если подобное случается, врачи в полной мере могут говорить о повторной пневмонии.
О повторной пневмонии можно говорить, если заболевание возобновляется после того, как полный курс был пройден, и было клинически заявлено, что малыш здоров.
Термин “рецидив” в отношении пневмонии применять нельзя, так как понятия хронической пневмонии в медицине тоже не существует. Поэтому используют такие слова как “частая” или “повторная”.
Справка. Частая пневмония у детей возникает в связи с не до конца развитыми легкими. Легочные пути узкие, поэтому в нижних отделах газообмен совершается не в полной мере. А его дефицит создает отличные условия для развития инфекций.
Повторные пневмонии опасны еще и тем, что раз за разом ослабляют организм ребенка, лишая его возможности бороться с другими инфекциями и заболеваниями.
Читайте также:
| Критерий | Описание | Значение для повторной пневмонии |
|---|---|---|
| Определение | Два и более эпизода пневмонии в течение года или три и более эпизода за всю жизнь, подтвержденные рентгенологически. | Указывает на необходимость углубленного обследования для выявления причины. |
| Причины | Включают иммунодефицитные состояния, муковисцидоз, аспирацию, врожденные аномалии дыхательных путей, гастроэзофагеальный рефлюкс, бронхоэктазы, первичную цилиарную дискинезию. | Помогают определить направление диагностического поиска и тактику лечения. |
| Симптомы | Кашель (часто хронический), одышка, лихорадка, боли в груди, снижение аппетита, отставание в физическом развитии. | Могут быть менее выраженными при повторных эпизодах, что затрудняет раннюю диагностику. |
| Диагностика | Рентгенография грудной клетки, КТ легких, бронхоскопия, исследование функции внешнего дыхания, иммунологические тесты, потовый тест, генетические исследования. | Направлена на выявление основной причины, а не только подтверждение воспаления. |
| Лечение | Антибактериальная терапия, муколитики, бронходилататоры, физиотерапия, лечение основного заболевания. | Должно быть комплексным и учитывать этиологию повторных эпизодов. |
| Профилактика | Вакцинация (пневмококковая, гемофильная), избегание контакта с больными, укрепление иммунитета, лечение хронических заболеваний. | Снижает риск развития новых эпизодов и улучшает прогноз. |
| Осложнения | Бронхоэктазы, хроническая дыхательная недостаточность, абсцесс легкого, эмпиема плевры. | Подчеркивают важность своевременной диагностики и адекватного лечения. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о повторной пневмонии у детей:
-
Иммунный ответ: Повторная пневмония у детей может указывать на проблемы с иммунной системой. У детей, которые часто болеют пневмонией, может быть недостаточная защита от инфекций, что требует дополнительного внимания со стороны врачей для выявления возможных иммунодефицитов.
-
Влияние окружающей среды: Факторы окружающей среды, такие как загрязнение воздуха, курение в семье и наличие домашних животных, могут способствовать развитию повторной пневмонии у детей. Исследования показывают, что дети, живущие в неблагоприятных условиях, имеют более высокий риск респираторных заболеваний.
-
Вакцинация: Вакцинация против пневмококка и гриппа значительно снижает риск развития пневмонии у детей. Вакцины помогают предотвратить инфекции, которые могут привести к воспалению легких, и их использование является важной частью профилактики повторных случаев заболевания.
Почему ребенок часто болеет?
Как уже упоминалось, пневмония может возвращаться, если возбудитель не был полностью устранен из организма. Обычно он остается в хронических очагах инфекции в области ЛОР-органов или бронхов.
Еще одной причиной рецидивов является ослабленный иммунитет. Эти факторы взаимосвязаны. Если у ребенка крепкая иммунная система, она эффективно защищает его от вирусов и инфекций, а также успешно борется с теми, кто все же смог проникнуть в организм.
В таком случае повторные заболевания не представляют опасности. Однако, как только иммунная система ослабевает, можно ожидать ухудшения состояния ребенка.
Существует и другой сценарий, при котором пневмония может повторяться – у ребенка имеются сопутствующие заболевания, негативно влияющие на его здоровье.
К таким состояниям относятся:
– Расщелина мягкого нёба
– Проблемы с сердцем, включая патологии клапанов и перегородок
– Бронхоэктатическая болезнь
– Муковисцидоз (недостаток ферментов, что приводит к накоплению слизи в бронхах)
– Травмы черепа
– Расщелина мягкого и твердого неба
Часто повторное воспаление легких возникает из-за неэффективного лечения. Например, если назначенные антибиотики не помогают или развивается перекрестная устойчивость к определенным препаратам.
Наиболее уязвимы к частым рецидивам именно маленькие дети, особенно до трех лет. В этом возрасте их организм еще формируется, и они находятся в группе риска.
Важно! Повторная пневмония может возникать многократно в течение двух лет! Основные возбудители: вирусы гриппа, пневмококк, золотистый стафилококк и кишечная палочка.
-
Читайте также:
Как же проявляются симптомы этой патологии? По сути, повторная пневмония в своем проявлении мало отличается от первичной. У новорожденных она может проявляться следующими симптомами:
- Постоянный кашель с обилием мокроты
- Высокая температура
- Отказ от еды
- Плаксивость
- Ускоренное и глубокое дыхание
- Синюшный оттенок кожи
У детей постарше симптомы могут быть несколько иными:
- Приглушенный легочный звук на пораженной стороне
- Хрипы, напоминающие пузырьки
- Сухой кашель с небольшим количеством мокроты
- Колебания температуры, без четкой закономерности
Если эти признаки повторяются снова и снова, можно говорить о рецидиве воспаления легких. В чем заключается сложность? Это более выраженная интоксикация, затрудненное лечение и длительное восстановление, которое может занимать несколько месяцев.
Обратите внимание! Иногда у грудных детей может отсутствовать высокая температура, но наблюдаются нарушения в пищеварительной и нервной системах.
Никакого самолечения!
Самое главное, что следует запомнить: если у ребенка снова диагностирована пневмония – никакого самолечения! Повторное проявление пневмонии требует стационарного лечения! Врач назначит терапию только после проведения ряда углубленных обследований, которые помогут определить чувствительность возбудителей к различным препаратам.
Обследование может включать бронхоскопию, КТ легких, анализ пота и пробу Манту. Второе важное правило в борьбе с повторной пневмонией – новый курс не должен дублировать предыдущее лечение. Для детей обычно назначают препараты последних поколений, которые оказывают минимальное воздействие на растущий организм. Например, это могут быть таблетки из группы цефалоспоринов и фторхинолонов.
Правило номер три: иммуномодуляторы. Поскольку одной из причин очередного «приступа» болезни является слабая иммунная система ребенка, ее укрепление становится первоочередной задачей. Специалисты рекомендуют провести иммунограмму, определить статус иммунной системы и подобрать соответствующую терапию. Рекомендуются препараты «Циклоферон» или растительные средства, такие как лимонник и женьшень.
Для облегчения отхождения мокроты можно использовать муколитики, например, «АЦЦ» или «Лазолван».
Как не заболеть снова?
Пневмония – опасное заболевание, требующее максимум усилий, дабы излечиться и, главное, избежать возникновения осложнений и её повторов. Лучше лишний раз перестраховаться.
-
Читайте также:
Для этого идеально подходит профилактика и целый ряд средств, направленных на повышение иммунитета.
Среди них закаливание, активный образ жизни, четкий режим дня и правильное питание.
Родителям, которые не желают больше видеть своего ребенка на больничной койке, специалисты советуют не пренебрегать массажем грудной клетки малыша, физиотерапией и приемом витаминов В и С.
Помимо этого, на время стоит отграничить для ребенка контакты с больными людьми и не забывать о том, что переохлаждение и сквозняки – враги номер один для только что справившегося с болезнью ребенка.
Важно!
Частые причины пневмонии у детей: почему возникает и как передается воспаление легких
Пневмония у детей часто вызывает у родителей страх и тревогу, так как воспринимается как серьезное и потенциально опасное заболевание. Существует распространенное мнение, что данная болезнь возникает преимущественно из-за переохлаждения и что предотвратить её невозможно. Давайте разберемся, так ли это на самом деле, в нашей статье.
От чего возникает
Этиология заболевания обусловлена не только непосредственными причинами патологии, но и возрастом ребенка, а также предрасполагающими факторами.
Причины пневмонии у детей:
- ослабленная иммунная система вследствие недостаточного питания, частых инфекций или других причин;
- врожденные или приобретённые иммунодефицитные состояния;
- частые инфекционные болезни по типу ОРЗ, отита или тонзиллита;
- неблагоприятные условия проживания (например, загрязненный воздух, дым от сигарет).
Риск возникновения пневмонии у новорождённых повышается в таких ситуациях:
-
Читайте также:
- патология беременности со стороны матери (плацентарная недостаточность) и со стороны плода (асфиксия);
- хронические болезни матери (в том числе инфекционные) до или во время родов;
- врожденные пороки развития, особенно сердечно-сосудистой и респираторной систем;
- синдром дыхательных расстройств;
- недостаточность сурфактанта (смеси веществ, выстилающих альвеолы легких);
- аспирация рвотных масс, слизи.
Патогенетически воспаление легких развивается в следствии контакта возбудителя с тканями дыхательных органов. Такими возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибок, гельминты и травматические факторы (химические ожоги, физические воздействия). В клинике важное значение имеет характер и способ развития заболевания.
Различают 4 формы воспаления легких:
- типичная, с классическим механизмом заражения и предполагаемым течением;
- атипичная, когда возбудителями являются необычные виды бактерий. Это усложняет диагностику и лечение;
- аспирационная, которая может возникнуть во время регургитации (затекании содержимого желудка в дыхательные пути), заглатывании слизи или рвотных масс. Такая пневмония сопровождается химическим воздействием на органы дыхательной системы из-за примесей соляной кислоты желудка;
- госпитальная, возникающая через несколько дней после поступления в стационар. Такая пневмония – тяжёлая форма болезни, поскольку ее возбудители поддаются постоянному влиянию дезинфицирующих средств, а значить имеют огромную стойкость в лекарственным средствам.
Кроме такого развития болезни, бывает, что пневмонии возникают на фоне других заболеваний (например, ОРВИ). Их называют вторичными. Если ребенок часто или длительно болеет вирусными инфекциями, защитные силы организма не справляются со своей функцией и на их фоне развивается бактериальное воспаление. В таких случаях болезнь тяжело поддается лечению.
Частые воспаления легких: почему возникает рецидив
Пневмония обладает одной характерной чертой – нередко после выздоровления наблюдаются ее рецидивы. Это может происходить по различным причинам. В зависимости от времени повторного появления заболевания, выделяют повторные и рецидивирующие пневмонии.
Повторной считается пневмония, если она развивается после полного клинического выздоровления. К причинам ее возникновения относятся:
- ослабленный иммунитет;
- аномалии в развитии сердца (неэффективное кровоснабжение);
- хронические и деструктивные заболевания легких (например, бронхоэктатическая болезнь);
- муковисцидоз (создает благоприятные условия для роста микроорганизмов).
Рецидив же происходит, когда инфекционный агент не был полностью устранен с помощью медикаментов и защитных сил организма. У ребенка может возникнуть ложное выздоровление, после чего симптомы возвращаются и болезнь становится более агрессивной.
Повторные и рецидивирующие пневмонии часто приводят к серьезным осложнениям, таким как абсцесс или гнойный плеврит. Кроме того, частые случаи данной патологии могут быть следствием неправильного лечения, неадекватно подобранных или комбинированных антибиотиков, а также неполного курса терапии.
Почему ребенок родился с пневмонией: факторы возникновения патологии
Внутриутробные инфекции являются частой причиной антенатальной гибели плода. В большинстве случаев дети рождаются живыми, но, к сожалению, уже заболевшими. Среди недоношенных детей патология встречается чаще чем у доношенных. В основном возбудителями являются микроорганизмы группы TORCH-инфекций, но могут встречаться и другие.
В зависимости от условий и периода проникновения возбудителя в легкие плода, различают такие виды пневмоний:
- гематогенные трансплацентарные. В таких случаях микроорганизмы проникают и распространяются через плаценту в основном из-за заражения организма матери генерализованной инфекцией (краснуха, герпес);
- антенатальные. Инфекционный агент попадает в легкие через заглатывание плодом околоплодных вод. В большинстве случаев, возбудителем является стрептококк группы В;
- интранатальные. Заражение происходить во время прохождения ребенка через поражённые родовые пути, в основном, грамотрицательной микрофлорой (вагинит, цервицит);
- постнатальные. Такие пневмонии не врожденные, а приобретенные. Сразу после рождения, в родильном отделении, отделении патологии новорождённый или уже дома новорожденный может инфицироваться.
Как передается и возбудители
Наиболее распространённым способом передачи инфекции является воздушно-капельный механизм. При кашле или чихании патогенные микроорганизмы попадают на слизистые оболочки. В некоторых случаях эти микроорганизмы не наносят вреда и могут длительное время находиться на слизистых носа или горла. Однако в других случаях они проникают через дыхательные пути в легкие, вызывая воспалительные процессы в их тканях. Также инфекция может передаваться трансплацентарно, то есть от матери к плоду во время родов. Основными возбудителями являются бактерии, вирусы и грибы.
Бактерии
Самыми частыми представителями являются пневмококки, стрептококки, стафилококки. Если болезнь бактериального происхождения, то развитие и течение зависит от вида микроба. Некоторые хорошо поддаются антибиотикотерапии, а другие (например, синегнойная палочка) более стойкие.
Минимальное лечение составляет приблизительно 10-14 дней. Иногда бактериальная патология легких может осложнятся абсцессом, гнойным плевритом, сепсисом.
Вирусы
Возбудителями являются вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальная инфекция и аденовирусы. Эти виды пневмонии встречаются наиболее часто. В отдельности они, как правило, не представляют серьезной угрозы. В большинстве случаев дети быстро восстанавливаются, если не возникает бактериальная инфекция.
Грибки
Яркие представители – грибки рода Кандида. Воспаления легких грибкового происхождения отличается тяжёлым течением и долгим периодом лечения. Они возникают из-за неадекватного лечения, чрезмерного употребления антибиотиков и истощения иммунной системы.
Заключение
У детей иммунная система не столь крепка, как у взрослых, что увеличивает риск развития воспаления легких. Чтобы предотвратить заболевание, важно уделять внимание сбалансированному питанию ребенка и организовать его распорядок дня, включая прогулки на свежем воздухе и физические упражнения. Новорожденным необходимо регулярно проводить санацию дыхательных путей и не допускать запущенности инфекций различного происхождения. Кроме того, существуют вакцины против наиболее распространенных возбудителей пневмонии, которые могут эффективно защитить ребенка от этого заболевания.
Повторная пневмония: можно ли заболеть снова?
Повторная пневмония – не редкий случай в медицинской практике. Хотя называть ее так не совсем верно. Нельзя сказать, что организм, полностью излечившись, заболевает снова.
Чаще всего – это результат не полностью вылеченной первой болезни или не тщательная реабилитация, которые позволяют болезни вновь возобладать над организмом.
Как и почему такое может произойти – расскажем в нашей статье.
Можно ли заболеть пневмонией повторно?
Да, это возможно. Как сразу после перенесенной болезни, так и в более отдаленном будущем. Пневмония представляет собой воспаление легких, вызванное различными микроорганизмами, к которым иммунная система человека не формирует длительной защиты или антител. Поэтому для предотвращения повторного заражения необходимо уделить внимание правильной реабилитации и профилактическим мерам.
При столкновении с этой болезнью важно подойти к ее лечению с особой серьезностью, так как повторная пневмония встречается довольно часто. Существует также риск перехода заболевания из затяжной формы в хроническую. В современной медицине хроническая пневмония выделяется в отдельное заболевание, известное как пневмосклероз.
Причины возвращения
Чаще всего «возвращается» бактериальная форма пневмонии, для других форм это менее характерно. И здесь чаще всего ошибка кроется в антибактериальной терапии:
- Причиной может стать неоконченный курс приема антибиотиков. В этом случае, не все бактерии погибают, и на фоне ослабленного иммунитета, активизируют свой рост при любом удобном случае. Это может быть стресс, небольшое переохлаждение, чрезмерная физическая активность.
- Во время антибактериальной терапии может развиться резистентность к антибиотику, и бактерии так же не будут уничтожены. Как результат – возобновление симптомов и самой болезни с новой силой.
- Повторную пневмонию могут спровоцировать и некоторые сопутствующие заболевания. Например, врожденные пороки сердца с обогащенным малым кругом кровообращения, при которых возникает переполнение легочных сосудов кровью, и как следствие возникает застой жидкости в легких. Различные изменения в бронхах, в результате которых, в них может скапливаться мокрота, являющаяся прекрасной средой для развития патогенной микрофлоры. Повторные пневмонии провоцирует и муковисцидоз, в результате которого выделяется слишком густой секрет.
- Любая форма пневмонии может развиться на фоне ослабленного иммунитета, при неверно проведенном этапе восстановления после болезни.
Клиническое течение и симптоматика
Клинически повторное заболевание, как правило, проявляется значительно сильнее, чем первичный случай. Однако на начальных этапах его трудно распознать, поскольку пациент может считать, что вновь появившиеся симптомы являются следствием ранее перенесенной болезни. Рентгенологическое обследование легких играет ключевую роль в определении характера протекания заболевания.
- Одним из первых и наиболее значимых признаков является возвращение одышки. При выздоровлении этот симптом должен полностью исчезнуть. Далее может вновь возникнуть лихорадка, хотя нередко болезнь протекает и без повышения температуры, что связано с сильным ослаблением иммунной системы.
- Возобновляется кашель, появляются хрипы и обильное выделение мокроты. Мокрота может содержать гной, кровь и иметь неприятный запах. Бактериологическое исследование мокроты чаще всего выявляет первичный возбудитель инфекции.
- Рентгенологическое исследование демонстрирует увеличение пораженной области или изменение характера заболевания на очаговое, что подразумевает наличие множественных поражений.
Поскольку повторное воспаление значительно чаще приводит к различным осложнениям, госпитализация на весь период лечения является обязательной.
Диагностика
Вопрос о том, как определить пневмонию у ребенка, сегодня легко решается с помощью современных методов диагностики.
При сборе анамнеза определяют время обнаружения первых признаков недомогания, какие заболевания предшествовали возникновению воспаления, имеется ли аллергия.
Визуальный осмотр позволяет выявить имеющуюся дыхательную недостаточность, хрипы, прочие симптомы, характерные для пневмонии.
Советуем почитать: 7 экстренных мер при дыхательной недостаточности у детей
Диагностировать заболевание помогают лабораторные методы.
Анализ крови при пневмонии у ребенка проводится с целью определения возбудителя заболевания:
- Биохимический анализ определяет такие показатели, как количество лейкоцитов, СОЭ, уровень гемоглобина.
- Благодаря двум посевам крови, удается исключить бактериемию и сепсис.
- Серологический анализ выявляет наличие иммуноглобулинов.
Выполняется также посев мокроты, соскоб задней стенки глотки.
Установить более точный диагноз с определением степени поражения легкого (также, как распознать бронхит у ребенка и любое другое бронхолегочное заболевание) можно с помощью рентгенографии.
Чем лечить?
Основное отличие в лечении рецидива пневмонии заключается в изменении подхода к антибактериальной терапии. В таких случаях начинают применять антибиотики нового поколения, поскольку у патогенных микроорганизмов могла развиться резистентность к ранее использованному препарату.
Также может быть рекомендовано проведение оксигенотерапии с использованием увлажненного кислорода в концентрации сорок процентов. Неотъемлемой частью лечения является противовоспалительная терапия с применением нестероидных препаратов, которые помогают снизить выделение жидкости и облегчить болевые ощущения. При наличии густой мокроты назначаются муколитики для ее разжижения.
Завершающим этапом терапии становится правильная реабилитация и меры по предотвращению повторных рецидивов.
Профилактика
Избежать заболевания можно при выполнении несложных правил:
- Не допускать переохлаждения ребенка.
- Обеспечить качественное питание, включающее все необходимые витамины.
- Выполнять закаливающие процедуры.
- Больше гулять с детьми на свежем воздухе.
- Исключить контактирование с заболевшим человеком, который может передать инфекцию.
- В период эпидемий не посещать детский сад и места скопления людей.
- Научить малыша тщательно мыть руки, намыливая их не менее 20 секунд.
- Своевременно пролечивать инфекционные заболевания.
Забота о здоровье малыша, начиная с первых дней его жизни – лучшая защита от заболевания.
Снизить риск заражения помогает вакцинация. Прививка формирует иммунитет к возбудителю пневмонии. Однако продолжительность такой защиты составляет не более 5 лет.
Повторная пневмония: может ли взрослый заболеть еще раз, рецидив воспаления легких
Пневмония, также известная как воспаление легких, представляет собой инфекционное заболевание, затрагивающее дыхательную систему. В большинстве случаев здоровый человек сталкивается с пневмонией всего 1-2 раза за свою жизнь. Если симптомы болезни возникают вновь после полного выздоровления, это можно считать рецидивом заболевания. Такую форму пневмонии принято называть повторной.
Группа риска
Проблема повторной пневмонии особенно актуальна для детей и лиц пожилого возраста. В группу риска также попадают люди с хроническими заболеваниями: бронхиальной астмой и сопутствующей обструкцией легких, ВИЧ-инфицированные, диабетики, онкологические больные.
Причины повторной пневмонии
В медицинских источниках можно встретить различные определения повторной пневмонии. В педиатрической практике это заболевание характеризуется как два или более случая в течение одного календарного года, либо более трех эпизодов за неограниченный период времени. При этом рецидив подтверждается рентгенографическими данными, которые показывают освобождение легочной ткани при наличии инфильтрации.
Пульмонологи, помимо рентгеновских исследований, также акцентируют внимание на клинических проявлениях – несколько случаев заболевания сопровождаются высокой температурой, лейкоцитозом и выделением гнойной мокроты.
Возвращение заболевания может быть связано с недостаточной эффективностью иммунной системы, которая не смогла полностью устранить вирус, вызвавший первоначальную инфекцию.
Пневмококковая палочка
Среди факторов, способствующих осложнениям, можно выделить:
- пневмококковую или золотистую стафилококковую инфекцию;
- вирус гриппа;
- аэробные и анаэробные инфекции и бактерии;
- высокие умственные нагрузки и стрессовые ситуации;
- истощение нервной системы;
- нарушения сна и частые переутомления;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- проблемы с функцией почек и печени;
- расстройства сердечно-сосудистой системы;
- аутоиммунные заболевания;
- онкологические заболевания.
Рецидив пневмонии может быть ошибочно принят за суперинфекцию или коинфекцию. Суперинфекция возникает, когда пневмония осложняется дополнительными патогенными микроорганизмами, что приводит к ухудшению симптомов и снижению чувствительности к определенным лекарственным препаратам.
Коинфекция, в свою очередь, представляет собой сочетание нескольких заболеваний, вызванных различными возбудителями, которые не имеют между собой связи. Ярким примером является сахарный диабет, который значительно усложняет лечение воспаления легких.
Клинические проявления
Клиническая картина, прежде всего, состоит из ряда общих признаков, появляющихся в течение первой недели повторного заболевания:
- жар;
- одышка;
- сухой кашель;
- вялость;
- ломота в конечностях.
Помимо общих, в скором появляются более привычные для этого диагноза симптомы и жалобы пациента:
- повышение температуры тела, возвращение приступов лихорадки;
- интенсивная интоксикация, потоотделение;
- выделение слизи с характерным неприятным запахом при кашле.
На фоне ослабленной после болезни иммунной системы, повторно эти симптомы переносятся пациентом гораздо тяжелее по сравнению с первым заболеванием.
Какие методы лечения существуют
Лечение рецидивирующей пневмонии требует особого подхода, который включает обязательную госпитализацию и использование специализированных медикаментов. Процесс терапии часто усложняется тем, что патогенные микроорганизмы становятся устойчивыми к ряду ранее применявшихся лекарств.
Для разработки новой лечебной программы проводится детальный анализ предыдущих попыток, чтобы выявить причины неудачи в устранении возбудителя. После завершения основного курса лечения рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозная терапия
Выделяется три группы лекарственных средств, активно использующихся при повторной пневмонии:
- антибиотики;
- иммуномодуляторы;
- противоспалительные.
В зависимости от возбудителя могут быть назначены следующие препараты:
- при пневмококках – макролиды, пенициллины, цефалоспорины, линкозамиды;
- при стафилококках – макролиды и Синтомицин;
- если возбудитель синегнойная палочка – Тетрациклин.
Средства народной медицины
Неэффективность народных методов лечения объясняется вирусной природой заболевания, против которой травяные отвары и настойки не способны оказать должного воздействия. Настойчивость пациента, отказ от визита к врачу, который необходим для точной диагностики, а также нежелание принимать медикаменты могут привести к потере времени и повышенному риску возникновения серьезных осложнений. Эффективное лечение возможно только при условии прохождения курса антибиотиков под контролем квалифицированного специалиста.
Профилактические меры
Профилактикой заболевания служит обеспечение должного периода восстановления после болезни. Даже месяц спустя после выписки из больницы, необходимо придерживаться максимально щадящего рабочего режима.
В случае занятости в ночное время рекомендуется взять длительный отпуск или сменить место работы.
Время отдыха не должно быть менее 6-7 часов в день, 1,5-2 из которых, особенно в первые месяцы после болезни, должны быть в дневное время суток.
Отказ от вредных привычек
Необходимы отказ от вредных привычек и новый рацион, богатый содержанием витаминов. По возможности в распорядок дня рекомендуется ввести ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Возможные осложнения
При отсутствии своевременного медицинского вмешательства последствия пневмонии могут быть непредсказуемыми, вплоть до летального исхода. Наиболее частыми осложнениями этой болезни являются дисбактериоз, плевриты, серьезные нарушения дыхательной функции, абсцесс и отек легких.
Дисбактериоз развивается из-за нарушения баланса микрофлоры кишечника, вызванного действием антибиотиков. Долгосрочное применение таких медикаментов может привести к сбоям в работе поджелудочной железы и нарушению ее секреторной функции.
В некоторых случаях пневмония может стать причиной инфаркта легкого, что в свою очередь приводит к фиброзу легочной ткани.
В группу риска повторного заболевания пневмонией входят люди с ослабленным иммунитетом и те, кто постоянно испытывает стресс. Клинические проявления зависят от возбудителя, вызвавшего заболевание, и обычно имеют более выраженные симптомы по сравнению с первым эпизодом болезни.
Диагностику и лечение должен назначать только врач. Самолечение категорически не рекомендуется. Для профилактики важно создать условия, способствующие восстановлению иммунной системы, а также обеспечить покой и ограничить физические нагрузки. Игнорирование этих рекомендаций может привести к возникновению различных осложнений, включая бронхиальную астму и легочный инфаркт.
5 причин пневмонии (воспаления легких) у ребенка — как распознать?
Воспаление легких – заболевание, встречающееся среди детей довольно часто. По статистике, оно составляет около 80% всех патологий дыхательной системы. Обнаруженные на ранней стадии признаки пневмонии у ребенка позволяют начать вовремя лечение и ускорить выздоровление.
Причины заболевания
Возбудителями заболеваний являются патогенные вирусы, бактерии и различные грибки. В зависимости от типа болезни подбирается соответствующая схема терапии.
К факторам, способствующим развитию воспаления легких, относятся:
- Ослабленный иммунитет.
- Недостаток витаминов.
- Перенесенные респираторные инфекции.
- Попадание инородного тела в дыхательные пути.
- Стрессовые ситуации.
Стафилококковая и стрептококковая пневмония могут возникать на фоне других заболеваний и часто развиваются после перенесенного гриппа, кори или коклюша. У маленьких пациентов, из-за недостаточно развитой дыхательной мускулатуры, может возникнуть трудность в очищении бронхов от накопившейся мокроты.
Это приводит к нарушению вентиляции легких и оседанию в них патогенных микроорганизмов, что, в свою очередь, вызывает воспалительный процесс. Патогенные бактерии могут также вызывать другие заболевания. Например, стрептококковая пневмония в горле часто становится причиной острого тонзиллита.
Первые признаки
Симптомы пневмонии у детей проявляются определенным образом. Это зависит от разных факторов. К примеру, аспирационная пневмония у детей развивается постепенно, на начальном этапе признаки ее можно не заметить.
Через некоторое время появляется кашель, боли в области грудной клетки и другие симптомы в зависимости от места аспирации. Отличает эту форму заболевания отсутствие озноба и лихорадки.
При атипичной пневмонии у детей симптомы более выражены – в горле ощущается комок, глаза слезятся, появляются головные боли, сухой кашель.
К концу первой недели заболевания кашель усиливается, температура при пневмонии у детей может повыситься до 40⁰С. Возможно присоединение ринита, трахеита. Многих родителей интересует, какая температура при пневмонии считается нормальной. Это зависит от состояния иммунной системы ребенка. Некоторые виды пневмонии протекают вовсе без температуры.
На начальной стадии пневмонии симптомы у детей могут проявляться по-разному.
Признаки воспаления легких у ребенка до года:
- Цианоз кожных покровов, особенно в районе носогубного треугольника.
- Резкое повышение температуры.
- Затрудненное дыхание из-за скопления мокроты в легких.
- Кашель.
- Вялость.
Как проявляется пневмония у грудничков, помогает определить число дыхательных движений за 1 минуту. У ребенка 2 месяцев оно равняется 50 вдохов. По мере роста этот показатель снижается. Так, у ребенка 3 месяцев он уже составляет 40, а к году уменьшается до 30 вдохов.
При превышении этого показателя следует обратиться к педиатру.
При воспалении легких у детей симптомы и лечение отличаются в разном возрасте. Для детей старшей возрастной группы характерно появление мокроты, когда патологический процесс достигает бронхов.
Подозрение на пневмонию возникает, когда наблюдаются хрипы, синюшность губ. Распознать воспаление помогает основной симптом – одышка.
Если она не исчезает после курса лечения, значит, требуется пройти дополнительное обследование.
Свойственные пневмонии симптомы
Каждое заболевание имеет свои особенности проявления, которые зависят от расположения воспалительного процесса.
Левосторонняя пневмония
При подобной форме заболевания патологический процесс развивается с левой стороны. Левосторонняя пневмония гораздо опаснее по сравнению с другими видами за счет необратимости последствий, которые могут возникнуть.
Легкое воспаляется на фоне перенесенных респираторных заболеваний, когда ослабленный иммунитет не может сопротивляться воздействию болезнетворных микроорганизмов.
Левосторонняя пневмония отличается слабовыраженными симптомами, что затрудняет диагностику.
Среди наиболее характерных:
- Боль в левом отделе грудной клетки.
- Тошнота.
- Кашель с выделением мокроты, которая может содержать гнойные вкрапления.
- Резкое повышение температуры, сопровождающееся ознобом.
- Ощущение сильной боли во время вдоха.
Бывает, что левосторонняя пневмония протекает без температуры и других явных признаков.
Запоздалое лечение в этом случае может стать причиной серьезных осложнений, повышает риск летального исхода.
Правосторонняя пневмония
Заболевание, при котором наблюдается очаг поражения в одной из долей легкого – верхней, средней или нижней, встречается значительно чаще, чем левосторонняя пневмония. Каждый пятый пациент – это ребенок младше 3 лет. Наиболее тяжелое течение болезни наблюдается у новорожденных и детей до 2 лет.
Для этой формы заболевания характерны:
- Кашель с обильным выделением мокроты.
- Увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия).
- Цианоз кожи, особенно в области носогубного треугольника.
- Повышенное количество лейкоцитов в крови (лейкоцитоз).
Часто правосторонняя форма болезни протекает с слабо выраженными симптомами.
Двусторонняя пневмония
Болезнь, когда воспаляются оба легких. Протекает очень тяжело, особенно у детей до года. Поэтому двусторонняя пневмония у ребенка лечится только в стационарных условиях.
У новорожденных и детей 1-го года жизни характерным признаком является побледневшая кожа, одышка, кашель, астенический синдром, вздутие живота, гипотония. В легких прослушиваются хрипы. Развитие болезни происходит стремительно, маленький человечек нуждается в срочной госпитализации.
У детей 2-х лет симптомы воспаления нередко проявляются в результате аллергической реакции. У детей 3–5 лет недуг часто развивается после перенесенного ОРЗ. При лечении нужно обращать внимание на повышенную температуру, которая сохраняется дольше трех дней.
В возрасте старше 6 лет пневмония протекает с чередованием вялого течения и обострения.
Независимо от возраста распознать двустороннее воспаление легких у ребенка помогают следующие признаки: подъем температуры до 40⁰С, учащенное дыхание, снижение аппетита, одышка, цианоз, кашель, сонливость, слабость. Перкуторный звук при прослушивании укорочен на стороне поражения, в нижних отделах легких слышны хрипы.
Советуем почитать: 3 оценки выбора антибиотиков при пневмонии
Двухсторонняя пневмония у ребенка грозит появлением осложнений в виде отита, сепсиса, менингита.
При любой вирусной пневмонии у детей симптомы и лечение мало чем отличаются от проявлений болезни и терапии для взрослых.
Бронхопневмония
Заболевание чаще всего наблюдается у детей младше трех лет. Оно представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает стенки бронхиол. Это заболевание также известно как вялотекущая пневмония, что связано с нечеткостью проявлений симптомов.
Симптоматика может включать легкую одышку, кашель и аритмию, иногда без повышения температуры. Со временем симптомы усиливаются, и может наблюдаться повышение температуры до 39°C, а также головные боли.
Бактериальное воспаление легких
Возбудители, вызывающие бактериальную пневмонию – пневмококки, стафилококки, стрептококки, грамотрицательные бактерии. Первые признаки пневмонии у детей замечаются раньше, чем у взрослых. Они проявляются в виде учащенного дыхания, рвоты, боли в области живота. У детей с температурой в нижней части легких иногда ощущается лихорадка.
Микоплазменная и хламидийная пневмония
Поражение микоплазмой, помимо основных проявлений, может сопровождаться сыпью в горле и болевыми ощущениями. Хламидия пневмонии у младенцев способна вызвать серьезную форму конъюнктивита.
При пневмонии, вызванной этой внутриклеточной бактерией, часто наблюдаются ринит и трахеобронхит. Хламидии пневмонии у детей также могут проявляться внелегочными симптомами, такими как артралгия и миалгия.
Считается, что данное заболевание составляет до 15% всех случаев внебольничных инфекций. В период эпидемий этот процент может возрасти до 25%.
Заболевание может развиваться как остро, так и постепенно, принимая затяжной характер. Основные симптомы включают заложенность носа, затрудненное дыхание, осиплость голоса и незначительные слизистые выделения из носа. После появления этих признаков воспалительный процесс может длиться от одной до четырех недель. Кашель и общее недомогание иногда сохраняются на протяжении нескольких месяцев. Заболевание может протекать без повышения температуры.
Скрытая пневмония
Протекание болезни без выраженных симптомов представляет наибольшую опасность для малышей, которым не исполнилось 2 года. В этом возрасте они еще не могут сообщить, что именно их беспокоит.
Скрытая пневмония у детей может проявляться едва заметным недомоганием. Заметив их, родители часто списывают это на простуду, прорезывание зубов.
Только когда состояние ребенка резко ухудшается, начинается лечение.
Поэтому важно знать, как распознать пневмонию у ребенка, и не упускать из виду такие симптомы воспаления легких у детей, как:
- Побледнение кожных покровов.
- Румянец на щеках в виде пятен.
- Одышка, появляющаяся при небольшой нагрузке.
- Повышенная потливость.
- Дыхание с покряхтыванием.
- Подъем температуры до 38⁰С.
- Отказ от еды.
При скрытой пневмонии у детей симптомы, перечисленные выше, могут проявляться как по одному, так и в комплексе, иногда без температуры.
Обнаружив их, следует немедленно показать малыша доктору.
Общие принципы лечения
Лечение, как правило, осуществляется в условиях стационара. Длительность пребывания в больнице при пневмонии зависит от степени тяжести заболевания и состояния иммунной системы пациента. Ключевым элементом лечебного процесса при воспалении легких являются антибиотики.
Побороть болезнь возможно лишь при строгом соблюдении всех рекомендаций врача. Самостоятельное лечение в случае такого серьезного недуга недопустимо. Препараты принимаются по расписанию, установленному специалистом. В терапии чаще всего применяются пенициллины, цефалоспорины и макролиды.
Эффективность использования того или иного антибиотика оценивается только спустя 72 часа. Чтобы избежать негативного влияния антибиотиков на кишечную микрофлору, дополнительно назначаются пробиотики.
Для очищения организма от токсинов, образующихся после антибактериальной терапии, используются сорбенты.
Правильное питание также играет важную роль в процессе выздоровления. В рационе пациента должна присутствовать легко усваиваемая пища. Это могут быть овощные супы, жидкие каши, отварной картофель, а также свежие овощи и фрукты. В качестве напитков детям лучше предлагать настой шиповника, соки и чай с малиной.
Роль иммунной системы в развитии повторной пневмонии
Иммунная система играет ключевую роль в защите организма от инфекций, включая пневмонию. У детей, чья иммунная система еще не полностью развита, риск повторной пневмонии значительно выше. Основные компоненты иммунной системы, такие как антитела, Т-лимфоциты и макрофаги, работают совместно для распознавания и уничтожения патогенов, вызывающих воспаление легких.
При первой инфекции, вызванной бактериями или вирусами, иммунная система формирует специфический ответ, который включает выработку антител. Однако у детей, особенно младшего возраста, этот процесс может быть недостаточно эффективным. Если ребенок перенес пневмонию, его иммунная система может не сформировать полноценный иммунный ответ, что делает его более уязвимым к повторным инфекциям.
Кроме того, наличие хронических заболеваний, таких как астма или аллергии, может ослабить иммунный ответ. В таких случаях даже незначительные инфекции верхних дыхательных путей могут привести к развитию повторной пневмонии. Также стоит отметить, что некоторые дети могут иметь генетические предрасположенности к слабой иммунной реакции, что также увеличивает риск повторных эпизодов заболевания.
Факторы окружающей среды, такие как загрязнение воздуха, пассивное курение и частые простуды, могут дополнительно ослабить иммунную систему ребенка. Эти факторы могут способствовать воспалению дыхательных путей и снижению защитных механизмов, что делает легкие более восприимчивыми к инфекциям.
Важно отметить, что вакцинация играет значительную роль в укреплении иммунной системы и снижении риска повторной пневмонии. Вакцины против пневмококка и гриппа помогают предотвратить инфекции, которые могут привести к воспалению легких. Регулярные медицинские осмотры и консультации с педиатром также способствуют раннему выявлению и лечению заболеваний, что может снизить вероятность повторной пневмонии.
Таким образом, поддержание здоровья иммунной системы является важным аспектом профилактики повторной пневмонии у детей. Это включает в себя правильное питание, физическую активность, соблюдение режима сна и минимизацию воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.
Вопрос-ответ
Можно ли после пневмонии опять заболеть пневмонией?
Рецидивирующая пневмония чаще всего развивается на фоне не полностью разрешившейся острой формы заболевания. Представляет она собой воспаление легочной ткани, которое приводит к структурным изменениям в легком. Локальная деформация бронхов и пневмосклероз сопровождаются периодическими рецидивами.
Почему у ребенка часто бывает пневмония?
Почему возникает пневмония у детей? Они имеют ослабленный иммунитет, связанный с недоношенностью или патологиями внутриутробного развития, обладают узостью носовых проходов, что может отягощать дыхательную недостаточность, имеют хроническое воспаление носоглотки.
Как быстро может вернуться пневмония?
Кроме того, у ослабленных лиц пневмония может рецидивировать через неделю или несколько месяцев после выздоровления или приобретать мигрирующий характер, при котором повторные воспалительные процессы затрагивают все новые участки легкого. У этих пациентов чаще возникают и осложнения.
Чем опасна частая пневмония?
Основной риск при несвоевременном или неэффективном лечении пневмонии представляют дыхательная недостаточность, гнойный плеврит, рубцовая трансформация легочной ткани (фиброз), сепсис, абсцесс легкого, полиорганная недостаточность, нарушение сердечного ритма, поражение почек, менингит и др.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите профилактические осмотры у педиатра. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предотвратить повторное развитие пневмонии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на укрепление иммунной системы ребенка. Включайте в рацион богатые витаминами продукты, такие как фрукты и овощи, а также обеспечьте достаточное количество физической активности.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием дыхательных путей ребенка. При первых признаках простуды или кашля не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать осложнений и повторного воспаления легких.
СОВЕТ №4
Создайте комфортные условия для проживания: поддерживайте оптимальную влажность и температуру в помещении, избегайте контакта с аллергенами и табачным дымом, чтобы снизить риск респираторных заболеваний.
