Сердечная астма — серьезное состояние, возникающее при сердечной недостаточности, проявляющееся одышкой, особенно в положении лежа. Это заболевание требует внимания, так как симптомы могут ухудшить качество жизни и привести к осложнениям. В статье рассмотрим основные симптомы сердечной астмы, методы диагностики и лечения, что поможет читателям лучше понять свое состояние и вовремя обратиться за медицинской помощью.
Что собой представляет астма
Сердечная (кардиальная) астма – это серьезный клинический синдром, характеризующийся внезапными приступами удушья. Чаще всего данное состояние наблюдается у людей с врожденными или приобретенными нарушениями функции левого желудочка сердца. Приступы удушья могут возникать неожиданно, независимо от времени суток, однако в медицинской практике они чаще случаются ночью, чем днем.
Такое течение заболевания может быть спровоцировано дневной усталостью. Одышка у пациента может возникнуть как в результате эмоционального, так и физического напряжения.
Физическая нагрузка, способная вызвать одышку, варьируется у разных пациентов в зависимости от стадии заболевания. Некоторые из них могут испытывать приступы одышки даже при простом наклоне или резком повороте, в то время как другие способны подниматься по лестнице на значительную высоту. Одышка также может появиться после обильного приема пищи. Бронхиальная астма может развиться у тех, кто перенес стрессовые ситуации, связанные с определенными жизненными событиями.
Если пациент лег и ощутил сжатие и тяжесть в легких, это может указывать на застой крови в легких, и в таком случае ему следует встать с постели.
Врачи подчеркивают, что сердечная астма – это серьезное состояние, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. Основные симптомы включают одышку, особенно в лежачем положении, кашель и ощущение нехватки воздуха, что может проявляться в ночное время. Специалисты акцентируют внимание на важности своевременного обращения к врачу, так как игнорирование этих симптомов может привести к серьезным осложнениям.
Лечение сердечной астмы, по мнению медицинских экспертов, должно быть комплексным и включать как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Использование диуретиков, бета-адреномиметиков и других препаратов помогает облегчить симптомы и улучшить качество жизни пациентов. Врачи также рекомендуют следить за артериальным давлением и уровнем холестерина, избегать стрессов и физических перегрузок, что способствует снижению вероятности обострений.
Сердечная астма является серьезным состоянием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Эксперты подчеркивают, что основными симптомами являются одышка, особенно в горизонтальном положении, хрипы и чувство удушья. Эти проявления часто возникают в ночное время, что может значительно ухудшить качество жизни пациента. Важно отметить, что сердечная астма чаще всего связана с сердечной недостаточностью, и ее лечение должно быть комплексным. Специалисты рекомендуют использовать диуретики для снижения отеков, а также препараты, улучшающие сердечную функцию. Кроме того, контроль факторов риска, таких как гипертония и диабет, играет ключевую роль в профилактике обострений. Регулярные консультации с кардиологом и пульмонологом помогут пациентам избежать серьезных осложнений и улучшить общее состояние.

Симптомы сердечной астмы
Уже говорилось, что астма сердца начинается внезапно и характеризуется нехваткой воздуха, затем переходящего в усиленную одышку, а, возможно, и в полное удушье. Дыхание при такой одышке достигает 60 раз в минуту, тогда как здоровый человек дышит 20 раз в минуту. Астма может начинаться с сухого кашля, переходящего в удушье.
Основной симптом сердечной, или кардиальной, астмы – это внезапный приступ удушья. При кардиальной астме в сложной форме болезнь может сопровождаться не только сухим кашлем, но и кашлем с выделением мокроты в виде пены, в редких случаях с кровянистыми прожилками, это уже свойственно отеку легких.
Нередко симптомами астмы являются синюшный цвет лица и обильное потоотделение. Большинство заболевших этим недугом испытывают ярко выраженный страх умереть.
Глазные зрачки при одышке значительно расширены. Во время одышки в легких у больного слышны сильные хрипы.
Если брать во внимание сердечно-сосудистую систему, то пульс будет учащаться или уменьшаться. Артериальное давление у больного значительно снижается.
Будет увеличиваться количество хрипов в легких, мокроты будет становиться все больше.
Зачастую сердечной астмой страдают люди пожилых лет, а бронхиальной астмой чаще заболевает молодое поколение. Предшественниками бронхиальной астмы могут быть хронические болезни легких, верхних дыхательных путей или явное расширение легких.
Признаками бронхиальной астмы может стать замедленное дыхание, в легких появляются суховатые хрипы, а количество отходящей мокроты значительно сокращается. Мокрота при такой астме имеет вязкую консистенцию и бесцветную окраску. В последние время зачастую встречаются случаи смешения бронхиальной и сердечной астмы .
| Категория | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Острые проявления | – Внезапная одышка, особенно в положении лежа (ортопноэ) | – Положение сидя с опущенными ногами |
| – Приступы удушья, часто ночью | – Кислородотерапия | |
| – Кашель с выделением пенистой, иногда розовой мокроты | – Нитроглицерин (сублингвально, внутривенно) | |
| – Чувство нехватки воздуха, “клокочущее” дыхание | – Диуретики (фуросемид) | |
| – Бледность кожных покровов, цианоз (синюшность) губ и ногтей | – Морфин (при сильной тревоге и одышке) | |
| – Холодный пот | – Вазодилататоры (при повышенном давлении) | |
| – Тахикардия (учащенное сердцебиение) | – Инотропные препараты (добутамин, допамин) при кардиогенном шоке | |
| – Хрипы в легких (влажные, мелкопузырчатые) | – Вентиляция легких (неинвазивная или инвазивная) | |
| Хронические проявления | – Постепенно нарастающая одышка при физической нагрузке | – Лечение основного заболевания сердца (ИБС, пороки сердца, кардиомиопатии) |
| – Отеки нижних конечностей | – Ингибиторы АПФ / Сартаны | |
| – Утомляемость, слабость | – Бета-блокаторы | |
| – Увеличение печени | – Диуретики (петлевые, тиазидные) | |
| – Ночной кашель | – Антагонисты минералокортикоидных рецепторов | |
| – Увеличение массы тела за счет задержки жидкости | – Сердечные гликозиды (при фибрилляции предсердий) | |
| – Антикоагулянты (при наличии показаний) | ||
| – Изменение образа жизни (ограничение соли, жидкости, физическая активность) | ||
| – Реваскуляризация миокарда (стентирование, АКШ) | ||
| – Коррекция пороков сердца | ||
| Диагностика | – Анамнез и физикальный осмотр | – ЭКГ |
| – Рентгенография органов грудной клетки | – Эхокардиография | |
| – Анализы крови (биохимический, общий, BNP/NT-proBNP) | – Катетеризация сердца (при необходимости) | |
| – Пульсоксиметрия | – Мониторинг артериального давления |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о сердечной астме, ее симптомах и лечении:
-
Симптомы и механизмы: Сердечная астма возникает из-за застоя крови в легких, что приводит к накоплению жидкости и затруднению дыхания. Основные симптомы включают одышку, особенно в положении лежа, свистящее дыхание и кашель с пенистой мокротой. Эти симптомы могут усиливаться ночью, что часто приводит к пробуждению пациента.
-
Связь с сердечной недостаточностью: Сердечная астма часто является признаком сердечной недостаточности, особенно левой стороны. Это состояние может развиваться у людей с ишемической болезнью сердца, гипертонией или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Лечение сердечной астмы обычно включает в себя управление основным заболеванием, что может включать диуретики, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы.
-
Роль образа жизни: Изменение образа жизни может значительно повлиять на управление сердечной астмой. Регулярные физические упражнения, контроль веса, отказ от курения и соблюдение диеты с низким содержанием соли могут помочь улучшить состояние сердечно-сосудистой системы и снизить риск обострений сердечной астмы.

Первая помощь при приступах сердечной астмы
Если у пациента наблюдается учащенное дыхание, в таком случае может оказать помощь инъекция наркотических анальгетиков, таких как морфин или омнопол. Эти препараты можно применять, если у больного нет противопоказаний. Однако анальгетики строго запрещены для беременных женщин, при отеке мозга и левожелудочковой недостаточности.
Если у пациента не только учащенное дыхание, но и выраженный болевой синдром, то в этом случае ему могут помочь указанные выше наркотические анальгетики в сочетании с дроперидолом или галоперидолом.
Эти медикаменты рекомендуется комбинировать с 1% раствором димедрола.
После оказания первой помощи необходима срочная госпитализация пациента сразу после полного прекращения приступа сердечной астмы.
Сердечная астма — это состояние, которое вызывает значительный дискомфорт и беспокойство у пациентов. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто описывают симптомы как внезапные приступы одышки, особенно в положении лежа, что заставляет их просыпаться ночью в состоянии паники. Многие отмечают, что физическая активность или эмоциональный стресс могут усугубить их состояние. Лечение сердечной астмы обычно включает применение диуретиков для снижения отеков и препаратов, улучшающих работу сердца. Однако важно не только медикаментозное лечение, но и изменение образа жизни: соблюдение диеты, контроль артериального давления и регулярные физические нагрузки. Пациенты подчеркивают значимость консультаций с врачом и регулярного мониторинга состояния, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.
Первичная помощь при удушье и отеке легких
В случае приступа удушья больному следует принять на полу сидячее положение, но ни в коем случае нельзя лежать, так как лежа состояние больного может значительно ухудшиться. Конечности (руки и ноги) стоит перебинтовать эластичным бинтом, это перераспределит кровь в организме человека и этим значительно облегчит работу сердца. При удушье стоит положить таблетку нитроглицерина под язык или воспользоваться ингалятором, прием таблетки необходимо повторять каждые пять минут. Параллельно с использованием нитроглицерина следует контролировать артериальное давление больного.
Неотложная бригада медиков (которую необходимо вызвать, когда начался приступ) должна провести купирование легких, при этом необходимо спустить от 300 до 500 мл крови из организма больного. После купирования легких больному вводятся через вену гормональные и мочегонные препараты. При нарушении сердечного ритма больному могут сделать дефибрилляцию и полный контроль артериального давления.

Сердечная астма лечение
При наличии сердечной астмы лечение должно проводиться исключительно в стационаре, с обязательным соблюдением всех рекомендаций врача. Если у пациента возникают приступы одышки, которые перерастают в удушье, это требует немедленной госпитализации.
Даже если пациенту удалось самостоятельно справиться с приступом сердечной астмы в домашних условиях, ему все равно необходимо обратиться в больницу для предотвращения возможных осложнений. Только квалифицированные специалисты смогут точно определить причину обострения и внезапного приступа, а также назначить комплексное лечение сердечной астмы.
В стационаре диагностика кардиальной астмы осуществляется на основе следующих данных:
- опрос пациента и подробная информация о проявлении симптомов;
- электрокардиограмма, которая может быть выполнена как на месте вызова, так и в отделении при госпитализации;
- при поступлении в больницу пациенту необходимо сделать рентгенографию грудной клетки, что позволит оценить характер и течение заболевания.
Сердечная астма не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом основного недуга. Поэтому в первую очередь необходимо лечить основное заболевание, на которое направлены основные лечебные мероприятия.
Помимо основного лечения сердечной астмы, пациентам в стационаре назначается специальная диета и легкие физические нагрузки.
В зависимости от причин, вызвавших удушье и кашель, терапия сердечной астмы может варьироваться. Лекарственные препараты могут вводиться как подкожно, так и внутривенно.
Также могут быть назначены ингаляции, наркотические анальгетики и диуретики.
Независимо от того, находится ли пациент в стационаре или получает помощь на дому, необходим постоянный мониторинг артериального давления. Особое внимание следует уделять пожилым пациентам, для которых лечение должно быть максимально адаптировано.
Питание при сердечной астме
Пациенту, находящемуся на лечении в стационаре или уже выписанному из него, необходимо соблюдать особые предостережения относительно питания. Особое внимание должно быть направлено на устранение факторов, которые могут повлечь за собой возникновение новых приступов удушья.
Больным, перенесшим госпитализацию, необходимо избавиться от всех вредных привычек, не курить и не пить спиртные напитки, стоит значительным образом откорректировать свое питание и режим дня.
Основы правильного питания, предписанные врачами:
- Вся еда, которую употребляет больной, должна максимально хорошо усваиваться организмом, при этом быть калорийной.
- В день необходимо питаться не менее 5 или 6 раз, но небольшими порциями.
- Из своего рациона следует исключить жирные, копченые, мучные и сладкие изделия, стоит отказаться от кофе и крепких чаев.
- Максимально сократить потребление соли.
После выписки из стационара больному можно употреблять чаи из сбора трав, земляничных листьев, а также отвары из шиповника. Будьте здоровы.
Профилактика сердечной астмы
Профилактика сердечной астмы играет ключевую роль в управлении состоянием пациентов, предрасположенных к этому заболеванию. Основной целью профилактических мероприятий является снижение риска возникновения приступов и улучшение общего состояния здоровья.
Одним из основных аспектов профилактики является контроль за сердечно-сосудистыми заболеваниями. Пациенты, страдающие от гипертонии, ишемической болезни сердца или сердечной недостаточности, должны регулярно проходить медицинские осмотры и следовать рекомендациям врача. Это может включать в себя прием назначенных медикаментов, соблюдение диеты и контроль уровня физической активности.
Здоровый образ жизни также играет важную роль в профилактике сердечной астмы. Это включает в себя:
- Сбалансированное питание: Употребление пищи, богатой овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и нежирным белком, может помочь поддерживать нормальный уровень холестерина и артериального давления.
- Физическая активность: Регулярные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или занятия спортом, способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы. Однако важно избегать чрезмерных нагрузок, которые могут вызвать ухудшение состояния.
- Отказ от вредных привычек: Курение и злоупотребление алкоголем негативно сказываются на здоровье сердца и легких. Отказ от этих привычек может значительно снизить риск развития сердечной астмы.
Также важным аспектом является контроль за весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на сердце и может способствовать развитию сердечной недостаточности, что, в свою очередь, повышает риск сердечной астмы. Поддержание нормального веса через правильное питание и физическую активность поможет снизить этот риск.
Кроме того, необходимо уделять внимание психоэмоциональному состоянию. Стресс и тревога могут усугублять симптомы сердечной астмы. Практики релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, могут помочь в управлении стрессом и улучшении общего самочувствия.
Наконец, важно избегать факторов, способствующих обострению состояния, таких как аллергены и загрязненный воздух. Использование очистителей воздуха в помещениях и избегание мест с высоким уровнем загрязнения может помочь снизить риск возникновения приступов.
Таким образом, профилактика сердечной астмы требует комплексного подхода, включающего медицинское наблюдение, здоровый образ жизни и управление стрессом. Следование этим рекомендациям может значительно улучшить качество жизни и снизить риск обострений заболевания.
Вопрос-ответ
Какие препараты назначают при сердечной астме?
Терапия заболевания включает назначение гипотензивных и мочегонных медикаментов, нормализующих уровень АД. Растворы сердечных гликозидов (строфантин и дигоксин) вводят пациенту внутривенно. Когда установлены смешанные проявления сердечной и бронхиальной астмы, прописывают эуфиллин.
Как узнать, астма это или сердце?
Признаки: Пациенты с сердечной астмой испытывают внезапную одышку, чаще возникающую ночью, и одышку. В то же время симптомы бронхиальной астмы включают внезапную одышку, но замедленное дыхание, хрипы и ощущение удушья в груди.
Главным проявлением сердечной астмы является?
Главная жалоба пациентов с сердечной астмой – нехватка дыхания, желание вдохнуть больше воздуха, наполнить грудную клетку.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно контролируйте свое артериальное давление и уровень холестерина. Это поможет вам выявить возможные проблемы с сердцем на ранних стадиях и предотвратить развитие сердечной астмы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Употребляйте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также ограничьте потребление соли и насыщенных жиров. Здоровое питание способствует улучшению работы сердца и снижению риска сердечной астмы.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью, но выбирайте умеренные нагрузки. Проконсультируйтесь с врачом о подходящих для вас упражнениях, чтобы укрепить сердечно-сосудистую систему и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы сердечной астмы, такие как одышка, кашель или хрипы. При их появлении обратитесь к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения, чтобы избежать осложнений.



