Под сокращением АЛТ имеется в виду Аланинаминотрансфераза — фермент эндогенной группы. В норме, в крови его содержится малое количество, поэтому, когда в результатах исследования крови указано повышение уровня содержащегося фермента, – это может свидетельствовать об отклонениях в работе систем организма и даже о серьезных заболеваниях. Основная задача фермента – сопутствие обмену аминокислот, иными словами, это – катализатор для обратимых переносов Аланина (превращающегося в глюкозу) для альфа-кетоглутарата из аминокислоты. Причем, у мужчин аланинаминотрансфераза обнаруживается в разы чаще, чем у женщин. Связывают это с тем, что в женском организме процессы с АЛТ протекают значительно медленнее.
Аланинаминотрансфераза имеется в структуре многих органов – мышечной ткани сердца, селезенке, почках, скелетных мышцах, легких, но более всего – в печени.
Для чего нужен данный анализ?
Анализ крови АЛТ производится посредствам биохимического исследования. Наиболее часто его назначают при жалобах на болезненность в правом подреберье и функциональность печени, именно данное исследование предоставляет возможность увидеть полную картину изменений, произошедших в организме. К тому же, по полученным показателям можно не только подтвердить диагноз, но и установить степень его тяжести.
При анализе также принято сопоставлять количество АЛТ и других ферментов, в частности билирубина и АСТ – аспартатаминотрансферазы. Он аналогично АЛТ синтезируется внутриклеточно и выводится в кровь в малом количестве.
Соотношение АСТ и АЛТ называют «коэффициентом де Ритиса», его норма должна находиться в пределах 0,91-1,75. Значение, порученное от сочетания АСТ и АЛТ, за пределами 1 мкмоль/мл говорит о происходящем разрушении клеток печени, например, вследствие цирроза, а поднятие до 2 мкмоль/мл – о воспалении сердечной мышцы и что, возможно, приближается инфаркт миокарда.
Инфаркт миокарда – это опасное состояние, когда, вследствие нарушения коронарного кровообращения, образуется некроз сердечной мышцы. Если медлить с оказанием медицинской помощи, непростительная расторопность может стоить жизни, т.к. данный процесс – прямая угроза существованию.
Узнать инфаркт можно, опираясь на следующие симптомы:
- интенсивная давящая, острая, распирающая боль в груди, отголоски которой могут чувствоваться в шее, между лопатками, в левом плече или ключице, в ухе, зубах;
- боль наступает и постепенно отступает, нося волнообразный характер;
- кожа становится бледной, покрывается холодным липким потом;
- показатели артериального давления также плавают, повышаясь и уменьшаясь;
- растет температура тела.
Анализ крови в ситуации проблем с печенью поможет обнаружить их даже до возникновения характерных симптомов (желтухи, горечи во рту и т.д.). В частности, уровень АЛТ может указать на степень тяжести гепатита.
Читайте также:
Врачи отмечают, что уровни АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы) в крови являются важными показателями состояния печени и сердечно-сосудистой системы. Нормальные значения АЛТ и АСТ варьируются в зависимости от возраста и пола, но обычно составляют до 40 единиц на литр. Повышение этих ферментов может свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, высокие уровни АЛТ чаще указывают на повреждение печени, вызванное гепатитом, жировой дистрофией или алкоголизмом. АСТ, в свою очередь, может повышаться при инфаркте миокарда или миопатиях. Врачи подчеркивают важность комплексной диагностики и не рекомендуют игнорировать изменения в этих показателях, так как это может быть сигналом о серьезных проблемах со здоровьем. Регулярные анализы и консультации с медицинскими специалистами помогут своевременно выявить и устранить возможные причины повышения АЛТ и АСТ.
Когда назначается анализ на АЛТ?
Первоочередно, назначается анализ на содержание аланинаминотрансферазы при предъявлении следующих жалоб на:
- быструю утомляемость;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- частую тошноту, приводящую к рвоте;
- мочу и кал неестественно светлого цвета;
- боль в животе, проявляющуюся ближе к правой стороне;
- желтые пятнышки на поверхности кожи;
- болезненные ощущения в конечностях;
- боли жгучего характера в сердце.
Анализ крови на показатели АЛТ – это не только способ диагностики заболевания, но и контроль проводящегося лечения, особенно лечения алкоголизма и болезней с использованием сильных препаратов, теоретически, оказывающих влияние на функциональность и строение печени. Именно результаты этого исследования говорят об улучшении или, наоборот, ухудшении состояния больного при процедурах, направленных на ликвидацию проблем печени.
Обязателен анализ крови на содержание фермента в рамках профилактического осмотра больных сахарным диабетом, ожирением и генетической предрасположенностью к болезням печени.
Как проводится анализ?
Для обнаружения фермента аланинаминотрансферазы пригодна как венозная, так и капиллярная кровь, но, в большинстве случаев, берется венозная и проводится традиционный биохимический анализ крови.
Самым удобным и привычным местом взятия проб крови является вена на руке. Чтобы обеспечить лучший приток крови, руку выше локтя передавливают жгутом. Место предполагаемой манипуляции обрабатывают антисептическим раствором, после чего, в видимую вену вводится игла, жгут ослабляется. Взятая кровь из шприца переливается в пробирку и готовится к отправке в лабораторию.
Чтобы обеспечить достоверность результатов анализа и точно определить содержание фермента, к нему нужно старательно подготовиться заранее. Для этого потребуется:
- Не принимать пищу за 12 часов до взятия крови, даже маленький кусочек печенья может оказать влияние на полученный результат.
- За 2-3 часа до похода в клинику отказаться от жидкостей, за сутки под запретом соки, чаи, кофе.
- На протяжении недели, предшествующей анализу, не употреблять алкогольные напитки.
- За полчаса до забора крови не курить.
- Максимально стараться не волноваться.
- На анализ явиться заранее, добираясь к манипуляционному кабинету не спеша и не перенапрягаясь, т.к. физические нагрузки могут также исказить содержание фермента.
После забора крови результат, как правило, бывает готов уже спустя сутки.
-
Читайте также:
АЛТ и АСТ – это ферменты, которые играют ключевую роль в обмене веществ и здоровье печени. Нормальные показатели этих ферментов варьируются в зависимости от лаборатории, но обычно уровень АЛТ составляет до 40 Ед/л, а АСТ – до 35 Ед/л. Повышение их значений может свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, высокие уровни АЛТ чаще указывают на проблемы с печенью, такие как гепатит или жировая болезнь, тогда как АСТ может повышаться при заболеваниях сердца или мышечной ткани. Важно помнить, что не всегда повышение ферментов означает серьезное заболевание; иногда это может быть связано с физической нагрузкой или употреблением алкоголя. Регулярные анализы и консультация с врачом помогут выявить причины изменений и принять необходимые меры.
Норма АЛТ
Количество фермента указывается в единицах на литр, нмоль/л и мкмоль/мл. Общепринятыми считаются нормы АСТ 278-126 нмоль/л и АЛТ 27-191 нмоль/л. Или АЛТ 0,10-0,46 мкмоль/мл, АСТ – 0,10-0,69 мкмоль/мл.
Однако существует классификация нормы отдельно для мужчин, для женщин и для детей.
У детей
Показатель АЛТ для детей не должен быть свыше следующих установленных рамок:
Причины, по которым повышается АЛТ
Повышается уровень фермента в крови из-за заболеваний следующих органов:
- печени (цирроза, абсцесса, гепатита, жирового гепатоза и, к сожалению, рака);
- сердца (миопатии, миокардита, а также инфаркта).
Не менее часто причины кроются в нарушении целостности:
А также повышение наблюдается в результате проблем с функциональностью печени при беременности.
Не менее часто АЛТ повышен из-за действия некоторых лекарственных средств и химических веществ, а также токсического отравления этими элементами. Среди лекарств, способных влиять на показатели можно встретить Аспирин, Парацетамол, Варфарин, подобным действием могут обладать оральные контрацептивы, средства на основе эхинацеи и валерианы. Поэтому, перед тем, как сдать анализ на АЛТ и АСТ, крайне не рекомендовано употреблять данные биологически активные добавки и медицинские препараты.
Степени повышения
Различают три степени повышения фермента в крови:
- Легкая, когда уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы) превышено в полтора-пять раз;
- Средняя, когда уровень аланинаминотрансферазы выше от нормы в шесть-десять раз;
- Высокая ставится в случае, когда показатели превышены более, чем в десять раз от значения нормы и данный результат может говорить о серьезном заболевании.
Лечение
Чтобы привести в норму как АСТ, так и АЛТ, нужно ликвидировать основную причину отклонения аланинаминотрансферазы от нормы – заболевание, провоцирующее изменения в тирах анализа. Необходимо прислушаться к рекомендациям доктора и пройти все необходимые обследования для постановки точного диагноза. Равно как и выполнять все докторские назначения по лечению этого заболевания.
Помимо основного лечения крайне важно соблюдать правила здорового питания.
- Есть побольше свежих сезонных овощей и фруктов.
- Разнообразие: здоровое питание – это не только овощи и фрукты, но и регулярное употребление мяса, рыбы, растительных и молочных жиров.
- Регулярность: употреблять пищу важно регулярно, не голодуя, но и не переедая, оптимальное количество приемов пищи в сутки – 5.
- Наиболее полезна свежеприготовленная еда, поэтому нужно стараться употреблять только такие блюда.
- Если есть необходимость снизить калории, то это делается за счет снижения жиров и углеводов, при этом, не затрагивая количество белковой пищи.
- Тщательное пережевывание – есть всегда нужно медленно, старательно пережевывая каждый кусочек перед проглатыванием, не разговаривая, не читая и, уж тем более, не смотря телевизор.
- Не есть всухомятку, но и не пить жидкости во время приема пищи, т.к. первого горячего блюда желудку вполне достаточно, чтобы переварить второе и десерт.
- Соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2 литров воды в сутки. Лучше, если, помимо жидких блюд, это будет чистая вода.
- Завтрак и обед обязательно должен быть составлен из белковых продуктов: каш, яиц, творога, мяса или рыбы, а ужин – из молочных и овощных легких блюд.
- Последний прием пищи – ужин, лучше устраивать не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну.
- Кисломолочные продукты не должны быть жирными, а среди всех для человека особенно важен кефир.
Кроме здорового питания необходимо придерживаться здорового образа жизни – не курить и не злоупотреблять алкоголем, быть активным и всегда настроенным на позитивный лад. Не менее важно не игнорировать в назначении прием витамина В6.
Иначе В6 еще называют Пиридоксином, Пиридоксамином, Пиридоксалем или Адермином. В сутки взрослому человеку требуется 2-3 мг витамина. В пище В6 можно получить с употреблением:
Не только заболевания печени требуют повышения дозы витамина В6, но и другие состояния, когда имеются:
- стрессы;
- физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
- заболевания сердца;
- заболевания инфекционного характера;
- а также беременность и кормление грудью.
Так как результаты анализов связывают с заболеваниями печени, доктор, в подобной ситуации, всегда назначает гепатопротекторы. Наиболее часто медики полагаются на эффект от препаратов Галстена, Гепабене, Карсил и Эссенциале.
Галстена
Гомеопатический препарат в каплях, способный убрать спазм, отек, воспаление в тканях, одновременно защищая клетки печени от вредных воздействий и предотвращая образование камней в желчном пузыре.
Галстена разрешается для любых категорий больных: от новорожденных до людей преклонного возраста. Не исключен прием во время беременности и кормления грудью.
Взрослым и подросткам назначается стандартная доза из 10 капель, которые можно употреблять в чистом виде или же разбавлять водой, трижды в день.
Детям 5-12 лет рекомендуется 5-7 капель средства, разведенных с водой, которые нужно будет пить, как и в назначении взрослым, 3 раза в сутки.
Новорожденным и детям первого года жизни разрешается в сутки 3 капли, по одной, разведенной в молоке, за каждый прием.
Гепабене
Состоит из двух активных растительных компонентов: лекарственной дымянки и плодов расторопши. Капсулы не только оказывают благотворный эффект на клетки печени, но и усиливают отток желчи. Не рекомендован для людей, возраст которых, младше 18 лет, может быть рекомендован при беременности, но под строгим контролем лечащего врача. В сутки требуется принять 3 капсулы через равные 8-часовые промежутки времени.
Карсил
Растительный гепатопротектор на основе экстракта расторопши. Назначается детям с 12 летнего возраста, запрещен беременным, кормящим, женщинам использующим оральные контрацептивы, имеющим гормональные нарушения, а также всем больным с доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Для лечения достаточно 1-го драже, трижды в день.
Эссенциале
Состав Эссенциале отличается наличием особых эссенциальных фосфолипидов, которые, после приема, способны встраиваться в полость поврежденных клеток печени, полностью регенерируя их. Эффективность Эссенциале отмечается даже в случае массовой гибели печеночных клеток.
Не запрещен в случае заболевания к применению беременным, кормящим и детям младшего возраста.
Взрослым и подросткам достаточно трехкратного приема по 2 капсулы гепатопротектора.
Вопрос-ответ
Почему может быть повышен АЛТ и АСТ?
Если есть повышение и АЛТ, и АСТ — это значит, что клетки печени разрушаются и ферменты из них активно попадают в кровь. Это происходит при острых гепатитах: вирусных, алкогольных, лекарственных, а также при хронических активных гепатитах или циррозе печени.
Как быстро ALT приходит в норму?
При благоприятном его течении уровень АЛТ нормализуется через 30-40 сут. Обычно при остром вирусном гепатите уровень активности АЛТ колеблется от 500 до 3000 МЕ/л. Повторное и прогрессирующее повышение активности АЛТ свидетельствует о новом некрозе клеток печени или рецидиве болезни.
Какой уровень ALT и AST считается опасным?
Соотношение АСТ/АЛТ выше единицы (где АСТ выше, чем АЛТ) может указывать на цирроз печени. Соотношение АСТ/АЛТ выше 2: 1 (где АСТ более чем в два раза выше, чем АЛТ) может быть признаком алкогольной болезни печени, а также проблем с сердечной мышцей (миокардом).
Какие таблетки пить при повышенном ALT и AST?
Чаще всего для лечения гиперхолестеринемии используются так называемые статины (симвастатин, аторвастатин, розувастатин, ловастатин, флувастатин, питавастатин).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, включая анализы на уровень АЛТ и АСТ. Это поможет выявить возможные проблемы с печенью и другими органами на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление пищи, богатой антиоксидантами, витаминами и минералами, может поддержать здоровье печени и нормализовать уровень АЛТ и АСТ.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и следите за приемом лекарств, которые могут негативно сказаться на функции печени. Если у вас есть хронические заболевания, проконсультируйтесь с врачом о возможных рисках.
СОВЕТ №4
Если ваши показатели АЛТ и АСТ выше нормы, не откладывайте визит к врачу. Он поможет определить причины повышения и назначит необходимое лечение или дополнительные обследования.
